ปัจจัยทำนายภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างของผู้มีความหลากหลายทางเพศในประเทศไทย
Main Article Content
บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างของกลุ่มที่มีความหลากหลายทางเพศ (LGBT) ในประเทศไทย
วิธีการศึกษา : การศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวาง ในกลุ่มตัวอย่างผู้ที่มีความหลากหลายทางเพศได้รับความร่วมมือจากสมาคมฟ้าสีรุ้งแห่งประเทศไทย ดำเนินการวิจัยโดยใช้การคัดเลือกกลุ่มตัวอย่างด้วยวิธีตามสะดวกและแบบลูกโซ่ เก็บข้อมูลทั้งแบบออนไลน์และข้อเขียนในเดือนมีนาคม - สิงหาคม พ.ศ. 2561 และใช้เครื่องมือที่มีมาตรฐานตามกรอบแนวคิดแบบจำลองความเครียดของชนกลุ่มน้อยซึ่งได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามพฤติกรรมเสี่ยงด้านสุขภาพ แบบสอบถามความเครียดของชนกลุ่มน้อย และแบบประเมินภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้าง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติ T-test, ANOVA, Pearson Correlation และ Multiple Regression
ผลการศึกษา : กลุ่มตัวอย่าง (n = 410) มีอายุเฉลี่ย 29.5 ปี (S.D. = 7.4, range 18 - 53) ส่วนใหญ่เป็นเพศชาย (ร้อยละ 90.5) รักเพศเดียวกัน (ร้อยละ 79.3) และรับรู้อัตลักษณ์ทางเพศตามเพศกำเนิด (ร้อยละ 76.6) โดยพบว่าภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างในกลุ่มผู้ที่มีความหลากหลายทางเพศ อยู่ในระดับปานกลางและสูงถึง 42.2% (mean = 1.93, SD = .56) และเมื่อทำการวิเคราะห์แบบพหุตัวแปร พบว่าปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเกิดภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างในกลุ่ม LGBT ได้แก่ การถูกเลือกปฏิบัติ (ß = .03 p < .01), ความรู้สึกว่าตนเองตกเป็นเหยื่อ (ß = .14, p < .05), การปกปิดลักษณะทางเพศของตน (ß = -.06, p < .001), และ ความรู้สึกเกลียดตนเองที่เป็น LGBT (ß = .06, p < .05) ผลการวิเคราะห์ความสัมพันธ์แบบรายคู่ พบว่าภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างมีความสัมพันธ์กับหลายปัจจัย (F[12.081] = 20.48, p < .001)
สรุป : ภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างเป็นปัญหาทางสุขภาพจิตที่สามารถพบได้บ่อยในกลุ่ม LGBT ในประเทศไทย ซึ่งปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างนั้นมีความสอดคล้องกับสาเหตุของความเครียดที่พบในชนกลุ่มน้อย ผลการศึกษาในครั้งนี้สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนาแนวทางการดูแลกลุ่ม LGBT ที่ต้องเผชิญกับภาวะโดดเดี่ยวอ้างว้างต่อไปในอนาคต
Article Details

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์แล้ว เป็นลิขสิทธิ์ของสมาคมพยาบาลจิตเวชแห่งประเทศไทย
เอกสารอ้างอิง
กรมสุขภาพจิต. (28 มีนาคม 2562). ความหลากหลายทางเพศ (sexual diversity). https://dmh.go.th/news/view.asp?id=2256
ปริยศ กิตติธีระศักดิ์, Alicia K. Matthews และ Alana Steffen. (2562). ความตรงเชิงเนื้อหาและการตรวจสอบเชิงภาษาของแบบวัดรสนิยมและอัตลักษณทางเพศฉบับแปลสำหรับใช้ในงานวิจัยในผู้ที่มีความหลากหลายทางเพศในประเทศไทย. พยาบาลสาร, 46(4), 122-137.
ปริยศ กิตติธีระศักดิ์, Alicia K. Matthews และ Chang Park. (2563). คุณสมบัติทางจิตมิติของแบบวัดประสบการณ์การเลือกปฏิบัติในกลุ่มที่มีความหลากหลายทางเพศ ฉบับภาษาไทย. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 34(1).
ปริยศ กิตติธีระศักดิ์, จินต์ณาภัส แสงงาม และ Alicia K. Matthews. (2561). หลักพื้นฐานของการพยาบาลเด็กและวัยรุ่นในการส่งเสริมสุขภาวะทางจิตและจิตสังคมในเด็กที่มีความหลากหลายทางเพศในประเทศไทย. วารสารพยาบาลศาสตร์, 36(1), 4-16.
ปริยศ กิตติธีระศักดิ์, ธนัตตา สุขสกุลวัฒน์, ศุภชัย รักแก้ว และทิพย์สุดา สำเนียงเสนาะ. (2565). การแปลด้วยวิธีกรรมการ: แนวปฏิบัติสำหรับการแปลเครื่องมือที่ใช้ในงานวิจัย. วารสารการพยาบาลและการศึกษา, 15(4), 80-90.
ปริยศ กิตติธีระศักดิ์, และ Alicia K. Matthews. (2562). แบบจำลองความเครียดในคนกลุ่มน้อย: กรอบแนวคิดของภาวะเสี่ยงทางสุขภาพจิตในคนกลุ่มน้อยทางเพศและเพศสภาวะ. วารสารการพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 33(1), 1-17.
วริษา องสุพันธ์กุล.(2567). SDG Updates | ทับซ้อนและทวีคูณ: คลี่ชั้นความรุนแรงที่ LGBTQI ต้องเผชิญ.https://www.sdgmove.com/2023/06/28/sdg-updates-gender-equality-lgbtqi/#[1]
สุพรรณี นันทชัย. (2534). ความสัมพันธ์ระหว่างความว้าเหว่และภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุ. [วิทยานิพนธ์ปริญญามหาบัณฑิต]. มหาวิทยาลัยเชียงใหม่.
Akdoğan, R., & Çimşir, E. (2019). Linking inferiority feelings to subjective happiness: Self-concealment and loneliness as serial mediators. Personality and Individual Differences, 149, 14-20.
Chaney, M. P. (2008). Muscle dysmorphia, self-esteem, and loneliness among gay and bisexual men. International Journal of Men's Health, 7(2).
Cocchran, W. G. (1953). Sampling Techniques. (2nd ed). John Wiley and Sons.
Collins, K. M., & Levitt, H. M. (2021). Heterosexism and the self: A systematic review informing LGBQ-affirmative research and psychotherapy. Journal of Gay & Lesbian Social Services, 33(3), 376-405.
de Lange, J., Baams, L., van Bergen, D. D., Bos, H. M. W., & Bosker, R. J. (2022). Minority stress and suicidal ideation and suicide attempts among LGBT adolescents and young adults: A meta-analysis. LGBT health, 9(4), 222-237.
Elmer, E. M., van Tilburg, T., & Fokkema, T. (2022). Minority stress and loneliness in a global sample of sexual minority adults: The roles of social anxiety, social inhibition, and community involvement. Archives of Sexual Behavior: The Official Publication of the International Academy of Sex Research, 51(4), 2269-2298.
Fish, J., & Weis, C. (2019). All the lonely people, where do they all belong? An interpretive synthesis of loneliness and social support in older lesbian, gay and bisexual communities. Quality in Ageing and Older Adults, 20(3), 130-142.
Flentje, A., Heck, N. C., Brennan, J. M., & Meyer, I. H. (2020). The relationship between minority stress and biological outcomes: A systematic review. Journal of Behavioral Medicine, 43(5), 673-694.
Garcia, J., Vargas, N., Clark, J. L., Magaña Álvarez, M., Nelons, D. A., & Parker, R. G. (2020). Social isolation
and connectedness as determinants of well-being: Global evidence mapping focused on LGBTQ youth. Global Public Health, 15(4), 497-519.
Gorczynski, P. P., & Fasoli, P. F. (2022). Loneliness in sexual minority and heterosexual individuals: A comparative meta-analysis. Journal of Gay & Lesbian Mental Health, 26(2), 112-129.
Hamburger, M. E., Basile, K. C., & Vivolo, A. M. (2011). Measuring bullying victimization, perpetration, and bystander experiences; A compendium of assessment tools. Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Injury Prevention and Control. https://www. cdc.gov/violenceprevention/pdf/bullycompendium-a.pdf
Hoy-Ellis C. P. (2023). Minority stress and mental health: A review of the literature. Journal of Homosexuality, 70(5), 806-830.
Hughes, M. (2016). Loneliness and social support among lesbian, gay, bisexual, transgender and intersex people aged 50 and over. Ageing & society, 36(9), 1961-1981.
Jacobs, R. J., & Kane, M. N. (2012). Correlates of loneliness in midlife and older gay and bisexual men. Journal of Gay & Lesbian Social Services, 24(1), 40-61.
Jadva, V., Guasp, A., Bradlow, J. H., Bower-Brown, S., & Foley, S. (2023). Predictors of self-harm and suicide in LGBT youth: The role of gender, socio-economic status, bullying and school experience. Journal of Public Health, 45(1), 102-108.
Jefferson, R., Barreto, M., Jones, F., Conway, J., Chohan, A., Madsen, K. R., Verity, L., Petersen, K. J., & Qualter, P. (2023). Adolescent loneliness across the world and its relation to school climate, national culture and academic performance. The British Journal of Educational Psychology, 93(4), 997-1016.
Kittiteerasack, P., Matthews, A. K., & Park, C. (2021). Psychometric properties of the Thai version of the Internalized sexual stigma scale for research on lesbian, gay, bisexual, and transgender (LGBT) populations. Psychology & Sexuality, 15(3), 305-317.
Kittiteerasack, P., Matthews, A. K., Steffen, A., Corte, C., McCreary, L. L., Bostwick, W., Park, C., & Johnson, T. P. (2021). The influence of minority stress on indicators of suicidality among lesbian, gay, bisexual and transgender adults in Thailand. Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing, 28(4), 656-669.
Kittiteerasack, P., Matthews, A. K., & Steffen, A. D. (2022). Loneliness mediates the association of minority stress and depression in sexual and gender minority populations in Thailand. Research in Nursing & health, 45(5), 580-591.
Kotwal, A. A., Fuller, S. M., Myers, J. J., Hill, D., Tha, S. H., Smith, A. K., & M Perissinotto, C. (2021). A peer intervention reduces loneliness and improves social well-being in low-income older adults: A mixed-methods study. Journal of the American Geriatrics Society, 69(12), 3365–3376.
Krieger, N., Smith, K., Naishadham, D., Hartman, C., & Barbeau, E. M. (2005). Experiences of discrimination: Validity and reliability of a self-report measure for population health research on racism and health. Social Science & Medicine, 61(7), 1576-1596.
Lee, H., & Miller, V. J. (2020). The disproportionate impact of COVID-19 on minority groups: A social justice concern. Journal of Gerontological Social Work, 63(6-7), 580-584.
Matthews, T., Caspi, A., Danese, A., Fisher, H. L., Moffitt, T. E., & Arseneault, L. (2022). A longitudinal twin study of victimization and loneliness from childhood to young adulthood. Development and Psychopathology, 34(1), 367–377.
Medina, C., Mahowald, L., & Gruberg, S. (20 April 2021). Millions will gain nondiscrimination protections under the equality act: State-by-state fact sheets. https://www. americanprogress.org/article/millions-will-gain-nondiscrimination-protections-equality-act/
Mereish, E. H., Katz-Wise, S. L., & Woulfe, J. (2017). Bisexual-specific minority stressors, psychological distress, and suicidality in bisexual individuals: The mediating role of loneliness. Prevention Science, 18(6), 716-725.
Mereish, E. H., O'Cleirigh, C., & Bradford, J. B. (2014). Interrelationships between LGBT-based victimization, suicide, and substance use problems in a diverse sample of sexual and gender minorities. Psychology, Health & Medicine, 19(1), 1-13.
Meyer, I. H. (2003). Prejudice, social stress, and mental health in lesbian, gay, and bisexual populations: Conceptual issues and research evidence. Psychological Bulletin, 129(5), 674-697.
Moallef, S., Salway, T., Phanuphak, N., Kivioja, K., Pongruengphant, S., & Hayashi, K. (2022). The relationship between sexual and gender stigma and suicide attempt and ideation among LGBTQI+ populations in Thailand: Findings from a national survey. Social psychiatry and psychiatric epidemiology, 57(10), 1987-1997.
Mohr, J., & Fassinger, R. (2000). Measuring dimensions of lesbian and gay male experience. Measurement and Evaluation in Counseling and Development, 33(2), 66–90.
Morrish, N., Choudhury, S., & Medina-Lara, A. (2023). What works in interventions targeting loneliness: a systematic review of intervention characteristics. BMC public health, 23(1).
National Academies of Sciences Engineering and Medicine. (2020). Social isolation and loneliness in older adults: Opportunities for the health care system. The National Academies Press (US). https://doi.org/10.17226/25663
Nelson, T., Brown, M. J., Garcia-Rodriguez, I., & Moreno, O. (2023). Gendered racism, anxiety, and depression: The mediating roles of gendered racialized stress and social isolation. Ethnicity & Health, 28(1), 12-28.
Lin, P. C., Chang, Y. P., Chen, Y. L., & Yen, C. F. (2024). Mediating effect of loneliness on the associations of perceived and internalized sexual stigma with suicide in gay and bisexual men. Journal of the Formosan Medical Association.
Ojanen, T., Ratanashevorn, R., & Boonkerd, S. (2016). Gaps in responses to LGBT issues in Thailand: Mental health research, services, and policies. Psychology of Sexualities Review, 7(1), 41-59.
Peltzer, K., & Pengpid, S. (2017). Loneliness and health risk behaviors among ASEAN adolescents. Iranian Journal of Psychiatry and Behavioral Sciences, 11(3).
Perrenoud, M., Bataille, P., & Elcheroth, G. (2023). Mixed method approaches for data collection in hard-to-reach populations. In D. Spini & E. Widmer (Eds.), Withstanding Vulnerability throughout Adult Life: Dynamics of Stressors, Resources, and Reserves (pp. 337-357). Springer Nature Singapore.
Ramasamy, R. S., Subhi, N., & Rajaratnam, S. (2023). Relationship between minority stress towards loneliness among LGBT adults in Malaysia. International Journal of Academic Research in Business and Social Sciences, 13(12), 312-320.
Ribeiro-Gonçalves, J. A., Pereira, H., Costa, P. A., Leal, I., & de Vries, B. (2022). Loneliness, social support, and adjustment to aging in older Portuguese gay men. . Sexuality Research and Social Policy, 19(1), 207-219.
Russell, D. W. (1996). UCLA loneliness scale (Version 3): Reliability, validity, and factor structure. Journal of Personality Assessment, 66(1), 20-40.
Salway, T., Ferlatte, O., Gesink, D., & Lachowsky, N. J. (2020). Prevalence of exposure to sexual orientation change efforts and associated sociodemographic characteristics and psychosocial health outcomes among Canadian sexual minority men. Canadian Journal of Psychiatry, 65(7), 502-509.
Shepp, K., Drescher, C. F., Griffin, J. A., & Stepleman, L. M. (2023). Loneliness in sexual minority individuals in the Southeastern United States: The role of minority stress and resilience. Journal of Homosexuality, 70(5), 963-988.
Shokoohi, M., Kinitz, D. J., Pinto, D., Andrade-Romo, Z., Zeng, Z., Abramovich, A., Salway, T., & Ross, L. E. (2022). Disparities in alcohol use and heavy episodic drinking among bisexual people: A systematic review, meta-analysis, and meta-regression. Drug and Alcohol Dependence, 235.
Snow, J., & Mann, M. (2012). Qualtrics Survey Software: Handbook for Research Professional. Provo, UT: Qualtrics Labs.
Statista Research Department. (14 December 2022). Share of people experiencing loneliness in Thailand in 2022. https://www.statista.com/statistics/1345950
Surkalim, D. L., Luo, M., Eres, R., Gebel, K., van Buskirk, J., Bauman, A., & Ding, D. (2022). The prevalence of loneliness across 113 countries: Systematic review and meta-analysis. BMJ (Clinical research ed.).
Thoma, B. C., Eckstrand, K. L., Montano, G. T., Rezeppa, T. L., & Marshal, M. P. (2021). Gender nonconformity and minority stress among lesbian, gay, and bisexual individuals: A meta-analytic review. Perspectives on Psychological Science: A Journal of the Association for Psychological Science, 16(6), 1165-1183.
World Health Organization. (2021). Social Isolation and Loneliness. https://www.who.int/teams/social-determinants-of-health/demographic-change-and-healthy-ageing/social-isolation-and-loneliness
World Health Organization. (2023). Loneliness and social isolation are health risks. https://www.who.int/multi-media/details/loneliness-and-social-isolation-are-health-risks
Yadegarfard, M., Ho, R., & Bahramabadian, F. (2013). Influences on loneliness, depression, sexual-risk behaviour and suicidal ideation among Thai transgender youth. Culture, Health & Sexuality, 15(6), 726-737.
Yadegarfard, M., Meinhold-Bergmann, M. E., & Ho, R. (2014). Family rejection, social isolation, and loneliness as Predictors of negative health outcomes (depression, suicidal ideation, and sexual risk behavior) among Thai male-to-female transgender adolescents. Journal of LGBT Youth, , 11(4), 347-363.