สิทธิผู้ป่วยและการตัดสินใจผูกยึดผู้ป่วยและพยาบาลจิตเวช PATIENT RIGHTS AND DECISION MAKING ON PHYSICAL RESTRAINT AND PSYCHIATRIC NURSES

บทคัดย่อ

การพิทักษ์สิทธิของผู้ป่วยนั้นเป็นหน้าที่อันชอบธรรมที่บุคลากรทางการแพทย์พึงปฏิบัติเพื่อดำรงไว้ซึ่งสิทธิขั้นพื้นฐานของแต่ละบุคคล เพื่อแสดงให้เห็นถึงความเป็นอิสระของมนุษย์ โดยเฉพาะพยาบาลผู้ที่ดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด แต่การเจ็บป่วยของผู้ป่วยบางชนิดหรือบางอาการ อาจต้องให้การรักษาหรือให้การพยาบาลที่ขัดต่อหลักการพิทักษ์สิทธิของผู้ป่วย ทั้งนี้เพื่อความปลอดภัย หรือเพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด ซึ่งหนึ่งในการพยาบาลนั้นคือการให้การพยาบาลโดยการผูกยึด (physical restraints) เนื่องจากเป็นการจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วย ซึ่งถือเป็นสิทธิขั้นพื้นฐานของมนุษย์ นอกจากนี้อาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สุขสบายทั้งทางกายและทางใจ เพราะส่งผลกระทบต่อศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ของผู้ป่วยอย่างมาก อีกทั้งยังก่อให้เกิดความรู้สึกคับข้องใจ กังวลใจกับพยาบาลผู้ให้การพยาบาลดังกล่าว ดังนั้นพยาบาล หรือผู้ให้การรักษาจะต้องมีการใคร่ครวญความจำเป็น และปฏิบัติตามแนวปฏิบัติอย่างเคร่งครัดเพื่อลดความขัดแย้งที่อาจเกิดขึ้น บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อนำเสนอเกี่ยวกับสิทธิของผู้ป่วย การรับรู้สิทธิของผู้ป่วย การตัดสินใจผูกยึดผู้ป่วย และการพยาบาล

One of the medical personnel practice tomaintain the independency of a human being is to protect the rights of the patients, especially for the nurses who take care of patients more closely. However, for patient safety, some disorders may need treatments or nursing care that violate patients’ right. This treatment is physical restraint that limits the patient’s movement. The physical restraint may not only cause suffering the patient’s body and mind but also the patient’s dignity. Furthermore, it makesthe nurses feel frustration and anxiety. Therefore, nurse needs to consider necessity of using physical restraint and follow the guideline strictly to reduce controversy that might happen. This article aims to present on the rights of the patients, recognition of the rights of the patients, nurses’ decision on using physical restraint as well as a guideline for care the patient.