การพยาบาลสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด

Main Article Content

Tirawan Buayaem
Piengbulan Yapan
Suchittra Pongprasobchai

บทคัดย่อ

การคลอดก่อนกำหนด (Preterm Labour) เป็นปัญหาสำคัญทางด้านสาธารณสุข เนื่องจากทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่างเนื่องจากอวัยวะต่างๆ ยังไม่สามารถทำงานได้อย่างสมบูรณ์ ในด้านครอบครัวต้องสูญเสียเวลา ค่าใช้จ่ายในการดูแลทารกตั้งแต่แรกเกิดและการดูแลอย่างต่อเนื่องในระยะยาวจากภาวะทุพพลภาพอีกด้วย ดังนั้นการป้องกันการคลอดก่อนกำหนดจึงมีความสำคัญเป็นอย่างมาก โดยเริ่มตั้งแต่การค้นหาสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด และดูแลให้สตรีตั้งครรภ์กลุ่มนี้ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญและมีความจำเป็นอย่างมาก พยาบาลในหน่วยฝากครรภ์ถือเป็นบุคลากรในทีมสุขภาพด่านแรกที่พบสตรีตั้งครรภ์ตั้งแต่การมาฝากครรภ์ครั้งแรก และการมาตรวจตามนัดทุก ครั้ง ดังนั้นบทบาทที่สำคัญของพยาบาลในหน่วยฝากครรภ์ คือการคัดกรองสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะเสี่ยงต่อการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด ดูแลให้ได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ พร้อมทั้งการให้ความรู้ การให้คำแนะนำเพื่อให้สตรีตั้งครรภ์ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ การดูแลตนเองในขณะได้รับยาป้องกันการคลอดก่อนกำหนด สามารถสังเกตอาการผิดปกติของตนเองและมาโรงพยาบาลได้ในระยะเวลาที่เหมาะสม พร้อมทั้งสนับสนุนให้สามี และครอบครัวได้เข้ามามีส่วนร่วมในการดูแลเพื่อช่วยกันประคับประครองให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปจนมีอายุครรภ์ที่เพิ่มมากขึ้น หรือครบกำหนดคลอดได้

Article Details

บท
บทความวิชาการ

References

1. The American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 159: Management of Preterm Labor. Obstet Gynecol. 2016;127(1):e29-38.

2. The American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 130: Prediction and Prevention of Preterm Birth. Obstet Gynecol. 2012;120(4):964-73.

3. Phuphong W. Preterm labor and delivery. In: PhuphongW, editor. Management of common problems in obstetrics.
Bangkok: The Royal Thai College of Obstetricians andGynaecologists; 2012. p.101-19. (in Thai)

4. Beck S, Wojdyla D, Say L, Betran AP, Merialdi M, RequejoJH, et al. The worldwide incidence of prete birth:asystematic review of maternal mortality and morbidity.Bull World Health Organ. 2010;88(1):31-8.

5. Blencowe H, Cousens S, Oestergaard MZ, Chou D, Moller AB, Narwal R, et al. National, regional, and worldwide
estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic
analysis and implications. Lancet. 2012;379 (9832):2162-72.

6. Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Annual Statistical Report 2015:
Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Bangkok: Department of Obstetrics and Gynecology; 2016.

7. Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Annual Statistical Report 2016:
Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Bangkok: Department of Obstetrics and Gynecology; 2017.

8. Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Annual Statistical Report 2017:
Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine Siriraj Hospital. Bangkok: Department of Obstetrics and Gynecology; 2018.

9. American College of Obstetricians and Gynecologists. Preterm (Premature) labor and birth November 2016
[cited 2018 7 Aug]. Available from: https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth.

10. Maternal Child Health Board, Professional Standards Subcommittee.RTCOG Clinical practice guideline: the management of preterm labour and preterm premature rupture of membranes. Bangkok: The royal thai college of
obstetricians and gynaecologists; 2015. (in Thai)

11. Cunningham FG. Williams obstetrics. 24th ed. New York: McGraw-Hill Education Medical; 2014.

12. Wanitpongpan P. Preterm Labour. In: Wanitpongpan P, Russameecharoen K, Lertbunnaphong T, editors. Modern
textbook of obstetrics. Bangkok: Department of Obstetricsand Gynaecology; 2017. p. 175-88. (in Thai)

13. Rueangdetnarong H, Tongsong T. Update in preterm labor 2016 [updated 2016 August 21 cited 2018 October
10]. Available from: https://www.med.cmu.ac.th/dept/obgyn/2011/index.php?option=com_content&view=
ar t i c l e & i d = 1 2 6 5 : u p d a t e - i n - p r e t e r m -labor&catid=45&Itemid=561. (in Thai)

14. World Health Organization. Born too soon: the global action report on preterm birth. Geneva: World Health
Organization; 2012.

15. Holbrook RH, Jr., Laros RK, Jr., Creasy RK. Evaluation of a risk-scoring system for prediction of preterm labor.
Am J Perinatol. 1989;6(1):62-8.

16. Tannirandorn Y. Premature birth: action to the best outcome. In: Uerpairojkit B, Tannirandorn Y, editors. The
royal thai college of obstetricians and gynaecologists conference; 2015 october 19; Dusit thani hotel Chon
buri2015. (in Thai)

17. Hassan SS, Romero R, Vidyadhari D, Fusey S, Baxter JK,Khandelwal M, et al. Vaginal progesterone reduces the
rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter,randomized,doubleblind,placebo-controlled trial. Ultrasound Obstet Gynecol. 2011;38(1):18-31.

18. Schmouder VM, Prescott GM, Franco A, Fan-Havard P. The rebirth of progesterone in the prevention of preterm
labor. Ann Pharmacother. 2013;47(4):527-36.

19. Gray BA. A ticking uterus. How nurses can identify, treat and prevent preterm labor. AWHONN Lifelines.
2006;10(5):380-9.

20. Baosoung C. Nursing care for premature rupture of membranes and preterm labour. In: Sansiriphun N,Baosoung C, editors. Midwifery. 3 ed. Chiang mai:Krongchang printing; 2012. p. 121-38.(in Thai)

21. Thaingam S. The maternal periodontal disease and adverse pregnancy outcomes. Thai Dental Public Health Journal.
2010;15(1):18-26. (in Thai)

22. Lertbunnaphong T. Maternal body weight and pregnancy:factors that obstetricians may overlook. Siriraj Medical
bulletin. 2008;1(2):81-90. (in Thai)

23. Pinchaleaw D. Nurses and management of iron deficiency anemia in pregnant woman. Journal of The Police Nurses.
2017;9(2):195-202. (in Thai)

24. Kyrklund-Blomberg NB, Granath F, Cnattingius S. Maternal smoking and causes of very preterm birth. Acta
Obstet Gynecol Scand. 2005;84(6):572-7.

25. Hamulka J, Zielinska MA, Chadzynska K. The combined effects of alcohol and tobacco use during pregnancy on
birth outcomes. Rocz Panstw Zakl Hig. 2018;69(1):45-54.

26. Department of Labour Protection and Welfare. Protection of employees during pregnancy [cited 2019 Feb 15].
Available from: https://www.labour.go.th/th/index.php?option=com_content&view=article&id=60&Item id=94. (in Thai)

27. Jones C, Chan C, Farine D. Sex in pregnancy. CMAJ.2011;183(7):815-8.

28. Chawanpaiboon S. Preterm labour course and prevention in secondary and tertiary hospital 2016 [cited 2018
November 20]. Available from: https://tmchnetwork.
com/node/136. (in Thai)