Blood Preparation for Elective Cardiovascular and Thoracic  Surgery at Maharat Nakhonratchasima Hospital: a Retrospective Study

Patchamon  Sathonsaowapak; Thidarat  Ariyanuchitkul

Authors

Patchamon Sathonsaowapak Department of Anesthesiology, Maharat Nakhonratchasima Hospital, Nakhonratchasima, Thailand
Thidarat Ariyanuchitkul Department of Anesthesiology, Maharat Nakhonratchasima Hospital, Nakhonratchasima, Thailand

Keywords:

blood preparation, elective cardiovascular and thoracic surgery, preoperative blood ordering

Abstract

Background: Excessive surgical blood preparation causes loss of expenses and increases workload of personnel. The study was aimed to know the blood preparation for the cardiovascular and thoracic surgeries. Methods: This was a retrospective study of blood preparation in patients undergoing cardiovascular and thoracic surgery. Measurements were based on blood suitability calculations by the crossmatch to transfusion (C/T ratio), transfusion probability (%T) and transfusion index (Ti). Results: 512 patients underwent surgery. The blood preparation in all pediatric opened heart surgeries was appropriate. Five types of pediatric closed heart surgeries were performed with a C/T ratio greater than 2.5. In adult, atrial septal defect closure and pericardectomy surgeries had an improper blood preparation and were found to have a C/T ratio greater than 2.5. The improper blood preparation was also found in both pediatric and adult intrathoracic surgeries. Conclusion: An improper blood preparation was observed in most of all elective cardiovascular and thoracic surgeries except in opened heart surgery. It would be helpful to implement a blood preparation guideline.

References

มาลินี วงศ์สวัสดิวัฒน์, ดวงเนตร ลิตุ, สุธันนี สิมะจารึก, พัลลภ บุญเดช, วราภรณ์ เชื้ออินทร์, ศิริ เชื้ออินทร์. ความคุ้มค่าของการเตรียมเลือดเพื่อผ่าตัดวิธีปกติ (routine crossmatch) สำหรับผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดศัลยกรรมตัดถุงน้ำดีด้วยวิธีส่องกล้องแบบไม่เร่งด่วน. วิสัญญีสาร. 2560;43:40-8.

สุภกิจ สุวรรณรัตนเดช. ดัชนีความคุ้มค่าในการเตรียมเลือดที่ใช้ในการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องกรณีไม่เร่งด่วน. วิสัญญีสาร. 2563;46:149-53.

Ural K, Trusheim J, Amiri Y, Gastañaduy M. Improved cost-effectiveness and blood product utilization from instituting a blood ordering

algorithm for cardiac surgical cases. Semin Cardiothorac Vasc Anesth. 2018;22:353-8.

หฤทัย โชติสุขรัตน์, ภูพิงค์ เอกะวิภาต, พิมพ์วรรณ สุขปลั่ง, เกศินี ดำรงบุล. ดัชนีความคุ้มค่าในการจองเลือดที่ใช้ในการผ่าตัดทางระบบประสาทกรณีไม่เร่งด่วนในสถาบันประสาทวิทยา. วิสัญญีสาร. 2560;43:232-40.

ศรินญา จันทะวงศ์, อภิญญา น้อยฤทธิ์, ศิราณี เคนทวาย, ละมัย ขวาโนนรัง, ดารณี ปราการกมานันท์, ภัทวัฒน์ เปล่งพานิช. ความเหมาะสมของการเตรียมเลือดเพื่อผ่าตัดโดยวิธีปกติสำหรับผู้ป่วยที่มารับการผ่าตัดศัลยกรรมหัวใจและทรวงอกกรณีไม่เร่งด่วนในโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย. วิสัญญีสาร. 2561;44:157-65.

ศรินญา จันทะวงศ์, อลิศา เนรมิตตกพงศ์, ศุภฤทธิ์ ศิลารัตน์, เพ็ญวิสา แนวทอง, สุนิดตรา บุญมาหล้า. ความเหมาะสม

ในการเตรียมเลือดเพื่อผ่าตัดในผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดศัลยกรรมหัวใจ หลอดเลือดและทรวงอก กรณีไม่เร่งด่วนในโรงพยาบาลศรีนครินทร์และศูนย์หัวใจสิริกิติ์ ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ มหาวิทยาลัยขอนแก่น. ศรีนครินทร์เวชสาร. 2560;32:244-51.

Zewdie K, Genetu A, Mekonnen Y, Worku T, Sahlu A, Gulilalt D. Efficiency of blood utilization in elective surgical patients. BMC Health Serv Res. 2019;19:804.

Thabah R, Sailo LT, Bardoloi J, et al. Maximum surgical blood order schedule’ in a newly set-up tertiary care hospital. Anaesth Pain Intensive Care. 2013;17:28-32.

Guzman JPS, Resurreccion III LL, Gepte MBP. Use of maximum surgical order schedule (MSBOS) among pediatric patients to optimize blood utilization. Ann Pediatr Surg. 2019;15:4.

Guidelines on blood and blood components transfusion: maximum surgical blood order schedule (MSBOS) for elective surgery UKM medical center 5th edition [cited 2019 Aug 1]. Available from:https://herm.ukm.my.

Frank SM, Rothschild JA, Masear CG, et al. Optimizing preoperative blood ordering with data acquired from an anesthesia information management system. Anesthesiology. 2013;118:1286-97.