อุบัติการณ์และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบหายใจ ในผู้ป่วยเด็กที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงจากการผ่าตัดต่อมทอนซิล
และหรือต่อมอะดีนอยด์มักพบในระบบหายใจเป็นหลัก
การศึกษานี้จัดทำขึ้นเพื่อรวบรวมอุบัติการณ์ดังกล่าวและ
ค้นหาปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้อง
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอุบัติการณ์และปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับ
การเกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบหายใจในผ้ปู ่วยเด็ก ที่เข้ารับ
การผ่าตัดรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง
ในผู้ป่วยอายุระหว่าง 5-15 ปี ที่เข้ารับการผ่าตัดเพื่อรักษา
ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ ภายใต้การระงับความรู้สึก
แบบทั่วไป ระหว่างเดือนมกราคม พ.ศ. 2556 ถึงเดือน
ธันวาคม พ.ศ. 2557
ผลการศึกษา: มีผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดต่อมทอนซิลและหรือ
ต่อมอะดีนอยด์ เพื่อรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ
ในช่วงเวลาดังกล่าว ำนวนทั้งสิ้น 314 ราย โดย 165 รายอยู่
ในเกณฑ์รับเข้าการศึกษานี้ ในจำนวนนี้มีผู้ป่วย 9 ราย
(5.45%) ที่เกิดภาวะแทรกซ้อนในระบบหายใจระหว่างผ่าตัด
จากการวิเคราะห์ไม่พบว่าภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวมีความ
เกี่ยวข้องกับยาหรือหัตถการทางวิสัญญี
สรุป: ภาวะแทรกซ้อนในระบบหายใจที่พบมากที่สุดระหว่าง
การผ่าตัดรักษาภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับในผ้ปู ่วยเด็กคือ การมีเสมหะอุดกั้นทางเดินหายใจและภาวะพร่อง
ออกซิเจนในเลือด โดยไม่พบว่ายาและปัจจัยอื่นๆ ทางวิสัญญี
ตัวหนึ่งตัวใดมีความเกี่ยวข้องกับการเกิดภาวะแทรกซ้อน
ดังกล่าว
Article Details
เอกสารอ้างอิง
Technical report: diagnosis and management of childhood
obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics 2002;109(4):
e69.
2. Statham MM, Elluru RG, Buncher R, Kalra M. Adenotonsillectomy
for obstructive sleep apnea syndrome in young children:
prevalence of pulmonary complications. Arch Otolaryngol
Head Neck Surg 2006;132(5):476-80.
3. Ye J, Liu H, Zhang G, Huang Z, Huang P, Li Y. Postoperative
respiratory complications of adenotonsillectomy for obstructive
sleep apnea syndrome in older children: prevalence, risk
factors, and impact on clinical outcome. J Otolaryngol Head
Neck Surg 2009;38(1):49-58.
4. Brown KA, Laferriere A, Lakheeram I, Moss IR. Recurrent
hypoxemia in children is associated with increased analgesic
sensitivity to opiates. Anesthesiology 2006;105(4):665-9.
5. Sanders JC, King MA, Mitchell RB, Kelly JP. Perioperative
complications of adenotonsillectomy in children with obstructive
sleep apnea syndrome. Anesth Analg 2006;103(5):1115-21.
6. Hill CA, Litvak A, Canapari C, et al. A pilot study to identify
pre- and peri-operative risk factors for airway complications
following adenotonsillectomy for treatment of severe pediatric
OSA. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011;75(11):1385-90.
7. De Luca Canto G, Pacheco-Pereira C, Aydinoz S, et al.
Adenotonsillectomy Complications: A Meta-analysis.
Pediatrics 2015;136(4):702-18.
