ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นในห้องผ่าตัด: ปัญหาการดูแลที่พบในส่วนของ วิสัญญีพยาบาล

Main Article Content

พัลลภ บุญเดช

บทคัดย่อ

บทนำ: ภาวะหัวใจหยุดเต้นในห้องผ่าตัดเป็นภาวะฉุกเฉิน
ซึ่งการดูแลผู้ป่วยอย่างเหมาะสมจะเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้
วิสัญญีพยาบาลเปน็ บุคลากรในห้องผ่าตัดที่มีบทบาทสำคัญ
ในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้น
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาปัญหาของวิสัญญีพยาบาลในการ
ดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นในห้องผ่าตัด รวมทั้งปัจจัย
ต่างๆ ที่เกี่ยวข้อง
วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบไปข้างหน้า
ในวิสัญญีพยาบาลที่ปฏิบัติงานที่ภาควิชาวิสัญญีวิทยา
คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่น โดยใช้
แบบสอบถามที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้นเพื่อศึกษาปัญหาและสาเหตุ
ของปัญหาในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นในห้อง
ผ่าตัด รวมทั้งศึกษาปัจจัยพื้นฐานที่เกี่ยวข้องกับปัญหา
ผลการศึกษา: อัตราการตอบกลับร้อยละ 54.7 โดยพบ
ปัญหาการใช้เครื่องช็อกหัวใจด้วยไฟฟ้ามากที่สุด ปัญหาที่พบ
รองลงมาได้แก่ การสื่อสาร การใช้แบบบันทึกการช่วยชีวิต
การบริหารยา สาเหตุของปัญหาที่พบคือ การไม่ทราบ
แนวทางปฏิบัติ การมีอุปกรณ์ไม่เพียงพอต่อการใช้งาน
การขาดประสบการณ์จริง และการไม่ได้รับการฝึกทบทวน
อย่างสม่ำเสมอ
สรุป: ผลการศึกษาพบปัญหาในการดูแลผู้ป่วยขณะเกิด
ภาวะหัวใจหยุดเต้นในห้องผ่าตัด ซึ่งข้อมูลเป็นประโยชน์ใน
การพัฒนากระบวนการทำงานและพัฒนาบุคลากรในการ
ดูแลผู้ป่วย

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

1.Moitra VK, Einav S, Thies KC, et al. Cardiac arrest in the
operating room: resuscitation and management for the
anesthesiologist: Part 1. Anesth Analg 2018;126:876-88.
2. McEvoy MD, Thies KC, Einav S, et al. Cardiac arrest in the
operating room: Part 2-special situations in the perioperative
period. Anesth Analg 2018;126:889-03.
3. Callaway CW, Soar J, Aibiki M, et al. Part 4: advanced life
support: 2015 International consensus on cardiopulmonary
resuscitation and emergency cardiovascular care science
with treatment recommendations. Circulation 2015;132:S84-
S145.
4. Link MS, Berkow LC, Kudenchuk PJ, et al. Part 7: Adult
advanced cardiovascular life support: 2015 American Heart
Association guidelines update for cardiopulmonary
resuscitation and emergency cardiovascular care.
Circulation 2015;132:S444-64.
5. Nunnally ME, O’Connor MF, Kordylewski H, et al. The
incidence and risk factors for perioperative cardiac arrest
observed in the national anesthesia clinical outcomes
registry. Anesth Analg 2015;120:364-70.
6.Newland MC, Ellis SJ, Lydiatt CA, et al. Anesthesia-related
cardiac arrest and its mortality: a report covering 72,959
anesthetics over 10 years from a US teaching hospital.
Anesthesiology 2002;97:108-15.
7. Charuluxananan S, Suraseranivongse S, Jantorn P, et al.
Multicentered study of model of anesthesia related adverse
events in Thailand by incident report (The Thai Anesthesia
Incidents Monitoring Study): results. J Med Assoc Thai
2008;91:1011-9.
8. Hinkelbein J, Andres J, Thies KC, et al. Perioperative cardiac
arrest in the operating room environment: a review of the
literature. Minerva Anestesiol 2017;83:1190-8.
9. Runciman WB, Morris RW, Watterson LM, et al. Crisis
management during anaesthesia: cardiac arrest. Qual Saf
Health Care 2005;14:e14.
10. Bunthaothuk S, Boonmak P, Boonmak S, et al. Cardiac arrest
care improvement for nurse anesthetist at Srinagarind
Hospital: action research. Journal of Nursing and Health Care
2017;35:235-42.
11. Flin R, Patey R. Non-technical skills for anaesthetists:
developing and applying ANTS. Best Pract Res Clin
Anaesthesiol 2011;25:215-27.
12. Lyk-Jensen HT, Jepsen RM, Spanager L, et al. Assessing
nurse anaesthetists’ non-technical skills in the operating
room. Acta Anaesthesiol Scand 2014;58:794-801.
13. Kleinman ME, Perkins GD, Bhanji F, et al. ILCOR Scientific
knowledge gaps and clinical research priorities for
cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular
care: A consensus statement. Resuscitation 2018;127:
132-46.
14. Boonmak P, Boonmak S, Chogarunngamsang W, et al
Advance cardiac life support knowledge among medical
staff and residents in university hospital. Srinagarind Med J
2009;24(4) 296-301.
15. Daenseekaew S, Saensom D, Singha-Dong N, et al. Nursing
practice environments in northeast Thailand. Journal of
Nursing and Health Care 2017;35:216-26.
16. Fanning RM, GABA DM. Principle of anesthesia crisis
resource management. In Gaba DM, Fish KJ, Howard SK,
Burden AR, editors. Crisis management in anesthesiology.
2nd ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2015: p.25-53.
17. Poomsawat S, Srichaipanha S, Boonmak P, et al. Evaluation
of an ACLS training program for nurse anesthetist aims at
role and satisfaction. Srinagarind Med J 2004;19:198-04.