ปัจจัยที่มีผลต่อภาวะปัสสาวะคั่งในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าข้อเข่า
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มา: หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดเอ็นไขว้ หน้าข้อเข่า คือ ภาวะปัสสาวะคั่ง ซึ่งอาจสร้างความเจ็บปวด และความวิตกกังวลให้กับผู้ป่วยเป็นอย่างมาก โดย อุบัติการณ์ของการเกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังการระงับความ รู้สึกอยู่ระหว่างร้อยละ 5 ถึงร้อยละ 70 เนื่องจากความ แตกต่างของกลุ่มผู้ป่วยและชนิดของการผ่าตัด วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอุบัติการณ์รวมถึงปัจจัยเสี่ยงของ การเกิดภาวะปัสสาวะคั่งในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเอ็นไขว้ หน้าข้อเข่า วิธีการศึกษา: ศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง โดยเก็บ รวบรวมข้อมูลจากเวชระเบียนของผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัด เอ็นไขว้หน้าข้อเข่า ตั้งแต่วันที่ 1 ธันวาคม พ.ศ. 2557 ถึงวันที่ 1 ธันวาคม พ.ศ. 2562 ข้อมูลทั้งหมดถูกวิเคราะห์โดย Multiple logistic regression ด้วยโปรแกรม SPSS ผลการศึกษา: จากผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเอ็นไขว้หน้า ข้อเข่าจำนวน 385 ราย เกิดภาวะปัสสาวะคั่งหลังผ่าตัด จำนวน 84 ราย คิดเป็นร้อยละ 21.8 โดยมีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ คือ ปริมาณสารน้ำที่ได้รับทางหลอดเลือดดำระหว่าง การผ่าตัด (intraoperative fluid volume) ที่มากกว่าหรือ เท่ากับ 835 มิลลิลิตร (p=0.019) ไม่พบความสัมพันธ์ของ การเกิดภาวะปัสสาวะคั่งกับอายุ เพศ น้ำหนัก โรคประจำตัว ระยะเวลาของการผ่าตัด เทคนิคของการระงับความรู้สึก และ ปริมาณยาแก้ปวดที่ได้รับ สรุป: อุบัติการณ์ของภาวะปัสสาวะคั่งในผู้ป่วยที่เข้ารับการ ผ่าตัดเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าเท่ากับร้อยละ 21.8 โดยมีปัจจัยเสี่ยง ที่สำคัญ คือ ปริมาณสารน้ำที่ได้รับทางหลอดเลือดดำระหว่าง การผ่าตัด (intraoperative fluid volume) มากกว่าหรือเท่ากับ 835 มิลลิลิตร (p=0.019)
Article Details
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
เอกสารอ้างอิง
postoperative urinary retention in the postanesthesia care
unit. Anesth Analg 2005;101:592-6.
2. Luger T, Garoscio I, Rehder P, Oberladstatter J, Voelckel W.
Management of temporary urinary retention after arthroscopic
knee surgery in low-dose spinal anesthesia: development of
a simple algorithm. Arch Orthop Trauma Surg 2008;128:607-12.
3. Hansen BS, Soreide E, Warland AM, Nilsen OB. Risk factors
of post-operative urinary retention in hospitalized patients.
Acta Anaesthesiol Scand 2011;55:545-8.
4. Bjerregaard LS, Bogo S, Raaschou S, et al. Incidence of and
risk factors for postoperative urinary retention in fast-track
hip and knee arthroplasty. Acta Orthopaedica 2015;86:183-8.
5. Ringdal M, Borg B, Hellstrom AL. A survey on incidence and
factors that may influence first postoperative urination. Urol
Nurs 2003;23:341-54.
6. Lawrie CM, Ong AC, Hernandez VH, Rosas S, Post ZD,
Orozco FR. Incidence and risk factors for postoperative
urinary retention in total hip arthroplasty performed under
spinal anesthesia. J Arthroplasty 2017;32:3748-51.
7. Halawi MJ, Caminiti N, Cote MP, Lindsay AD, Williams VJ. The most
significant risk factors for urinary retention in fast-track total joint
arthroplasty are iatrogenic. J Arthroplasty 2019;34:136-9.
8. Hollman F, Wolterbeek N, Veen R. Risk factors for postoperative
urinary retention in men undergoing total hip arthroplasty.
Orthopedics 2015;38:507-511.
9. Nipapun Sasing, Waraporn Chau-In, Tippawan Muknumporn,
Kanchana Uppan, Somyong Srichaipunha. Surveillance of
the Incidence of Urinary Retention following the use of Single
Dose Spinal or Epidural Anesthesia in Srinagarind Hospital.
Srinagarind Med J 2551;23:311-6.
10. Kort NP, Bemelmans Y, Vos R, Schotanus MGM. Low
incidence of postoperative urinary retention with the use of a
nurse-led bladder scan protocol after hip and knee
arthroplasty: a retrospective cohort study. Eur J Orthop Surg
Traumatol 2017;28:283-9.
11. Agrawal K, Majhi S, Garg R. Post-operative urinary retention:
Review of literature. World J Anesthesiol 2019;8:1-12.
12. Baldini G, Bagry H, Aprikian A, Carli F, Warner DS, Warner MA.
Postoperative urinary retention: Anesthetic and perioperative
considerations. Anesthesiology 2009;110:1139-57.
