ผลลัพธ์ของการใส่ท่อหายใจในผู้ป่วยที่มีภาวะใส่ท่อหายใจยาก ในภาวะฉุกเฉินนอกห้องผ่าตัด

บทคัดย่อ

บทนำ: สาขาวิชาวิสัญญีวิทยาได้พัฒนาแนวทางการรับปรึกษาเพื่อใส่ท่อหายใจแบบฉุกเฉินนอกห้องผ่าตัดตั้งแต่ พ.ศ. 2561 ถึงปัจจุบัน การศึกษานี้เพื่อหาอัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จนอกห้องผ่าตัดและผลลัพธ์อื่นๆ วิธีการศึกษา: เป็นการศึกษาตามรุ่นแบบย้อนหลัง ตั้งแต่เดือนมกราคม พ.ศ. 2561 ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2563 โดยศึกษาผลลัพธ์ของการใส่ท่อหายใจในภาวะฉุกเฉินนอกห้องผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีภาวะใส่ท่อหายใจยาก โดยวิสัญญีแพทย์หรือแพทย์ประจำบ้านสาขาวิชาวิสัญญีวิทยาโดยนำข้อมูลมาวิเคราะห์ความเปรียบเทียบแยกเป็นรายปี ผลการศึกษา: ในระยะเวลา 3 ปี สาขาวิชาวิสัญญีวิทยาได้รับการปรึกษาทั้งหมด 171 ครั้ง แบ่งเป็น พ.ศ. 2561 26 ครั้ง พ.ศ. 2562 54 ครั้ง และ พ.ศ. 2563 91 ครั้ง มีอัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จร้อยละ 98.8 อัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จในห้องฉุกเฉินคิดเป็นร้อยละ 87.5 ซึ่งน้อยกว่าในหอผู้ป่วยวิกฤตและหอผู้ป่วยทั่วไปซึ่งมีอัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จร้อยละ 100.0 และ 100.0 ตามลำดับ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P=0.008) แพทย์ประจำบ้านเป็นผู้ใส่ท่อหายใจได้สำเร็จร้อยละ 76.9 ค่ามัธยฐานของระยะเวลารอคอยตั้งแต่ได้รับปรึกษาจนไปถึงตัวผู้ป่วยประมาณ 5 นาที อัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จและระยะเวลารอคอยในแต่ละปีไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ สรุป: อัตราการใส่ท่อหายใจได้สำเร็จนอกห้องผ่าตัดของสาขาวิชาวิสัญญีวิทยาคิดเป็นเกือบร้อยละ 100 และไม่มีความแตกต่างของอัตราการใส่ท่อหายใจสำเร็จในแต่ละปี ผู้ป่วยจากห้องฉุกเฉินมีโอกาสที่จะใส่ท่อหายใจไม่สำเร็จมากที่สุดเมื่อเทียบกับหอผู้ป่วยอื่นๆในโรงพยาบาล