ปฏิกิริยาไวต่อการตอบสนองของหัวใจต่อการกระตุ้นกล้ามเนื้อรอบนอกลูกตาระหว่างการระงับความรู้สึก

Main Article Content

พัชรอร แสงจักร์
พาพิรุณ น้อยตาแสง
ขนิษฐา วรสานนท์
พงศ์ธารา วิจิตเวชไพศาล

บทคัดย่อ

ปฏิกิริยาไวต่อการตอบสนองของหัวใจต่อการกระตุ้นกล้ามเนื้อรอบนอกลูกตา เป็นปรากฏการณ์ที่รู้จักกันมานานกว่าศตวรรษ สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการดมยาสลบ จากแรงกดหรือการสัมผัสกล้ามเนื้อ รอบนอกลูกตา ในระหว่างการผ่าตัดดวงตาหรืออวัยวะข้างเคียง ส่งผลให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนเลือดอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่มีภาวะโรคหัวใจอยู่เดิม มีหลายวิธีที่สามารถลดการเกิดปฏิกิริยาไวต่อการตอบสนองนี้ในระหว่างการระงับความรู้สึก อาทิ การใช้ยาชาเฉพาะที่บริเวณลูกตาและเนื้อเยื่อโดยรอบ การบริหารยาแอนตี้โคลินเนอร์จิกเพื่อสกัดกั้นระบบประสาทพาราซิมพาธิติค และการใช้เทคนิคการระงับความรู้สึกเฉพาะส่วนเพื่อสกัดกั้นการกระตุ้นเส้นประสาทไตรเจมินัล การเรียนรู้ทำความเข้าใจถึงกลไกการเกิดปฏิกิริยาไวต่อการตอบสนองของหัวใจต่อการกระตุ้นกล้ามเนื้อรอบนอกลูกตา และการรับมือด้วยวิธีการที่เหมาะสมจะสามารถช่วยลดความเสี่ยงจากเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นได้ในระหว่างการระงับความรู้สึก

Article Details

บท
บทฟื้นฟูวิชาการ

References

Dunville LM, Sood G, Kramer J. Oculocardiac reflex. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 Apr 23]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499832/

American Academy of Ophthalmology. Oculocardiac reflex. [cited 2023 Apr 23]. Available from: https://eyewiki.aao.org/Oculocardiac_Reflex#Management

National Center for Biotechnology Information. How dose the nervous system work? [updated 2019 Aug 19; cited 2023 May 21]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279390/

Akinrodoye MA, Lui F. Neuroanatomy, somatic nervous system. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 May 21]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556027/

Pressbooks. The somatic nervous system. [cited 2023 May 21]. Available from: http://neuroscience.openetext.utoronto.ca/chapter/anatomy-

physiology-the-somatic-nervous-system/

Ken Hub. 12 Cranial nerves. [cited 2023 May 21]. Available from: https://www.kenhub.com/en/

library/anatomy/the-12-cranial-nerves

Waxenbaum JA, Reddy V, Varacallo M. Anatomy, autonomic nervous system. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 May 26]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/

Alshak MN, Das JM. Neuroanatomy, sympathetic nervous system. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [cited 2023 May 21]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542195/

Wisconsin technical college system. Autonomic nervous system basics. [cited 2023 May 21].

Available from: https://wtcs.pressbooks.pub/pharmacology/chapter/4-2-ans-basics/

Tindle J, Tadi P. Neuroanatomy, parasympathetic nervous system. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 May 26]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553141/.

Breit S, Kupferberg A, Rogler G, Hasler G. Vagus nerve as modulator of the brain-gut axis in

psychiatric and inflammatory disorders. Front Psychiatry. 2018;9:44.

Ludwig PE, Aslam S, Czyz CN. Anatomy, head and neck: eye muscles. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 [cited 2023 Jun 15]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470534/.

Armstrong M, Kerndt CC, Moore RA. Physiology, baroreceptors. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 [cited 2023 May 20]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538172/

Mizrak A, Erbagci I, Arici T, et al. Ketamine versus propofol for strabismus surgery in children. Clin Ophthalmol. 2010;4:673-9.

Arnold RW, Biggs RE, Beerle BJ. Intravenous dexmedetomidine augments the oculocardiac reflex. J AAPOS. 2018;22:211-3.e1.

Arnold RW, Jansen S, Seelig J, Glasionov M, Biggs RE, Beerle B. Anesthetic impacts on the oculocardiac reflex: evidence from a large, observational study. Clin Ophthalmol. 2021;15:973-81.

Biology dictionary. Valsalva maneuver. [cited 2023 May 21]. Available from: https://biologydictionary.net/valsalva-maneuver/

Qi Z, Zou F, Wu Y, et al. Effect of ice slush on reducing the oculocardiac reflex during strabismus surgery. Anesth Analg. 2023;136:79-85.

Weijuan Z, Zonghuan L, Qian W, Xizhi D, Bin J, Min K. Sub-Tenon’s bupivacaine injection is superior to placebo for pediatric strabismus surgery: a meta-analysis. Front Pediatr. 2023;11:1105186.

Yıldırım MY, Ülgey A, Talih G, Doğan H, Güneş I. Evaluation of the perioperative effects of dexmedetomidine and midazolam-ketamine premedication in strabismus surgery. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2023;60:427-34.

Mizrak A, Erbagci I, Arici T, Avci N, Ganidagli S, Oner U. Dexmedetomidine use during strabismus

surgery in agitated children. Med Princ Pract. 2011;20:427-32.

Kartufan FF, Kizilcik N, Ziylan S, Menda F. Hydroxyzine dihydrochloride premedication is a necessity for pediatric patients undergoing strabismus surgery: an observational prospective clinical trial. J Ophthalmol. 2022;2022:4137144.

Karanovic N, Jukic M, Carev M, Kardum G, Dogas Z. Rocuronium attenuates oculocardiac reflex during squint surgery in children anesthetized with halothane and nitrous oxide. Acta Anaesthesiol Scand. 2004;48:1301-5.

Arnold RW, Jensen PA, Kovtoun TA, et al. The profound augmentation of the oculocardiac reflex by fast acting opioids. Binocul Vis Strabismus Q. 2004;19:215-22.

Zhu YL, Shen WH, Chen QR, et al. Desflurane anesthesia compared with total intravenous anesthesia on anesthesia-controlled operating room time in ambulatory surgery following strabotomy: a randomized controlled study. Chin Med J (Engl). 2020;133:779-85.

Ha SG, Huh J, Lee BR, Kim SH. Surgical factors affecting oculocardiac reflex during strabismus surgery. BMC Ophthalmol. 2018;18:103.