ประสิทธิภาพการใช้ห้องผ่าตัด และระยะเวลาการให้บริการในห้องผ่าตัดในเวลาราชการของโรงพยาบาลทั่วไป ในประเทศไทย

Main Article Content

น้ำผึ้ง สุคันธรัต

บทคัดย่อ

บทนำ: การบริหารจัดการเวลาอย่างมีประสิทธิภาพในห้องผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากช่วยลดค่าใช้จ่ายของโรงพยาบาล เพิ่มความปลอดภัยและความพึงพอใจของผู้ป่วย และส่งเสริมประสิทธิภาพการทำงานของทีมวิสัญญีและทีมศัลยกรรม การศึกษานี้เพื่อวิเคราะห์ระยะเวลาของกระบวนการให้บริการสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดในเวลาราชการ ณ โรงพยาบาลจอมทอง โดยมุ่งเน้นการประเมินประสิทธิภาพของห้องผ่าตัดผ่านตัวชี้วัดต่างๆ และระบุปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาของกระบวนการ วิธีการศึกษา: การศึกษาเชิงพรรณนา โดยบันทึกระยะเวลาของกระบวนการให้บริการและปัจจัยที่มีผลต่อระยะเวลาในช่วงเวลาราชการ ระหว่างวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2567 ถึง 30 มิถุนายน พ.ศ. 2567 ผลการศึกษา: ค่ากลางของเวลาการผ่าตัด 40 นาที (ช่วงเวลา: 5 ถึง 420 นาที) ตัวชี้วัดที่ทำให้เวลาในการใช้ห้องผ่าตัดเหมาะสม (optimization index: OPI) เท่ากับ 165.9% ตัวชี้วัดที่ทำให้เวลาในการใช้ห้องผ่าตัดช้าลง (resistance index: RI) เท่ากับ 40.1% อัตราการใช้ห้องผ่าตัดตามจริง (operating theatre utilization: OUT) เท่ากับ 58.7 ± 27.1 และ ตัวชี้วัดอัตราการใช้ห้องผ่าตัด (overload index) เท่ากับ -96.7% เวลาผ่าตัดมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติกับระยะเวลาที่ควบคุมโดยวิสัญญีแพทย์ ระยะเวลาที่ควบคุมโดยศัลยแพทย์ และระยะเวลาระหว่างเคส สรุป: ห้องผ่าตัดของโรงพยาบาลจอมทองยังมีการใช้งานต่ำกว่าศักยภาพที่แท้จริง การบริหารจัดการอย่างมีประสิทธิภาพต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายฝ่ายในการปรับปรุงกระบวนการต่างๆ โดยควรให้ความสำคัญกับความปลอดภัยของผู้ป่วย ความสามารถของบุคลากร และการพัฒนาด้วยฐานข้อมูลที่เป็นระบบ

Article Details

ประเภทบทความ
นิพนธ์ต้นฉบับ

เอกสารอ้างอิง

Martin L, Langell J. Improving on-time surgical starts: the impact of implementing pre-OR timeouts and performance pay. J Surg Res. 2017;219:222-5.

Wright JG, Roche A, Khoury AE. Improving on-time surgical starts in an operating room. Can J Surg. 2010;53:167-70.

Stepaniak PS, Mannaerts GHH, de Quelerij M, de Vries G. The effect of the operating room coordinator’s risk appreciation on operating room efficiency. Anesth Analg. 2009;108:1249-56.

Ubiali A, Perger P, Rochira A, et al. Operating room efficiency measurement made simple by a single metric. Ann Ig. 2021;33:100-2.

Park HS, Kim SH, Bong MR, et al. Optimization of the operating room scheduling process for improving efficiency in a tertiary hospital. J Med Syst. 2020;44:171.

Deachathai N. Service process time and efficiency during official hours in Hua-Hin operating room. Reg 4-5 Med J. 2021;40:1-18.

Zafar SU, Khan FA, Khan M. Standardization of anaesthesia ready time and reasons of delay in induction of anaesthesia. J Pak Med Assoc. 2006;56:112-5.

Nepote MHA, Monteiro IU, Hardy E. Association between operational indexes and the utilization rate of a general surgery center. Rev Lat Am Enfermagem. 2009;17:529-34.

Tyler DC, Pasquariello CA, Chen CH. Determining optimum operating room utilization. Anesth Analg. 2003;96:1114-21.

Akavipat P. The study of service process time in neurosurgical operating theatre. Thai J Anesthesiol. 2015;41:203-17.

Delaney CL, Davis N, Tamblyn P. Audit of the utilization of time in an orthopaedic trauma theatre. ANZ J Surg. 2010;80:217-22.

Deachathai MN. Service process time and efficiency during official hours in Hua-Hin operating room. Reg 4-5 Med J. 2021;40:1-18.

Thongrong C. Efficiency of anesthesia service during official hours in Srinagarind Hospital Srinagarind Med J. 2011;26:174-82.

Tuwatananurak JP, Zadeh S, Xu X, et al. Machine learning can improve estimation of surgical case duration: a pilot study. J Med Syst. 2019;43:44.

Puffer RC, Mallory GW, Burrows AM, Curry TB, Clarke MJ. Patient and procedural factors that influence anesthetized, nonoperative time in spine surgery. Global Spine J. 2016;6:447-51.

Luedi MM, Kauf P, Mulks L, Wieferich K, Schiffer R, Doll D. Implications of patient age and ASA physical status for operating room management decisions. Anesth Analg. 2016;122:1169-77.

Ghisi D, Fanelli A, Tosi M, Nuzzi M, Fanelli G. Monitored anesthesia care. Minerva Anestesiol. 2005;71:533-8.

Aljaffary A, AlAnsari F, Alatassi A, AlSuhaibani M, Alomran A. Assessing the precision of surgery duration estimation: a retrospective study. J Multidiscip Healthc. 2023;16:1565-76.

Caggiano NM, Avery DM, Matullo KS. The effect of anesthesia type on nonsurgical operating room time. J Hand Surg Am. 2015;40:1202-9.e1.

Jeang A, Chiang AJ. Economic and quality scheduling for effective utilization of operating rooms. J Med Syst. 2012;36:1205-22.

Ferrari LR, Micheli A, Whiteley C, Chazaro R, Zurakowski D. Criteria for assessing operating room utilization in a free-standing children’s hospital. Paediatr Anaesth. 2012;22:696-706.

Marjamaa R, Vakkuri A, Kirvelä O. Operating room management: why, how and by whom? Acta Anaesthesiol Scand. 2008;52:596-600.