The effect of cognitive behavioral therapy combined with family participation on depression of persons with schizophrenia in community

  • ธนิษฐา พิพิธวิทยา Nursing Science Program in Nursing Science, Faculty of Nursing, Chulalongkorn University
  • รัชนีกร อุปเสน Professor Ph.D., Faculty of Nursing, Chulalongkorn University, Advisor
Keywords: Cognitive behavioral therapy, Family participation, Persons with schizophrenia in community

Abstract

ในประเทศไทยพบว่ามีความชุกของการเกิดภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยจิตเภทเรื้อรังอยู่ระหว่างร้อยละ 26-36 การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน ก่อนและหลังได้รับการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัว และเปรียบเทียบภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัวกับกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติ กลุ่มตัวอย่างคือ ผู้ป่วยจิตเภทที่มารับบริการแบบผู้ป่วยนอก แผนกจิตเวช โรงพยาบาลอ่างทอง และผู้ดูแลหลักที่ดูแลผู้ป่วยจิตเภท จำนวน 40 ครอบครัว คัดเลือกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่มทดลอง 20 ครอบครัว และกลุ่มควบคุม 20 ครอบครัว โดยการจับคู่ด้วย ระยะเวลาการเจ็บป่วย และระดับคะแนนภาวะซึมเศร้าของเบค กลุ่มทดลองได้รับการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัวที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการดูแลตามปกติ รวบรวมข้อมูลโดยใช้เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ 1)การบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัว 2) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล 3) แบบประเมินภาวะซึมเศร้า 4) แบบประเมินความคิดอัตโนมัติในด้านลบ และ 5) แบบวัดทักษะการดูแลผู้ป่วยจิตเภท เครื่องมือทุกชุดผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 5 ท่าน เครื่องมือชุดที่ 3, 4 และ 5 มีค่าความเที่ยงอัลฟาของครอนบาค เท่ากับ.82, .95  และ .93 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติทดสอบที

ผลการวิจัยพบว่าภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน ภายหลังได้รับการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่ำกว่าก่อนได้รับการบำบัดฯ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยจิตเภทในชุมชน ที่ได้รับการบำบัดทางความคิดและพฤติกรรมร่วมกับการมีส่วนร่วมของครอบครัวต่ำกว่าจากกลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05

Downloads

Download data is not yet available.

References

Aurapan Lubunthawatchai. (2011). Mental Health and Psychiatric Nursing. Type times 4. Bangkok: Chulalongkorn University Publishing House. (In Thai)
Baynes D, Mulholland C, Cooper SJ, Montgomery RC, MacFlynn G, Lynch G, Kelly C, & King DJ. (2000) . Depressive symptoms in stable chronic schizophrenia: prevalence and relationship to psychopathology and treatment. Schizophr Res. 45(1-2):47-56.
Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F., andEmery,G.(1979).Cognitive therapy of depression. New York : Guilford.
Conley RR, Ascher-Svanum H, Faries DE, Kinon BJ. (2007). The burden of depressive symptoms in the long-term treatment of patients with schizophrenia. Schizophr Res. 90 (1-3); 186-97.
Darawan thapinta, Voranut kitsumban, Wilawan Picheansathian. (2017). The Effect of Cognitive-Behavioural Therapy on Depression in the Elderly: Systematic Review, Thailand. Nursing Journal, Volume 44 No. 1 January-March, 161-171. (In Thai)
Frederick S, Caldwell K, & Rubio D.M. (2002). Home-based treatment, rates of ambulatory follow-up, and psychiatric rehospitalization in a medicaid managed care population. J Behav Health Serv Res. 29(4): 466-75
Friedman, M.M., Bowden, V.R., & Jones, E.G. (2003). Family nursing: research theory
and practice. 5th ed. New Jersey: Upper Saddle River.
Huppert JD, Weiss KA, Lim R, Pratt S, & Smith TE. (2001). Quality of life in schizophrenia: contributions of anxiety and depression. Schizophr Res. 51(2-3): 171-80.
Hattapanom W. and et al. (2012). Effectiveness of treatment groups, adjustment of thoughts
and behaviors on negative and automatic thinking and depression of psychiatric
patients. Journal of Public Health, Vol. 21, Issue 5, September-October. (In Thai)
Kelly DL, Shim JC, Feldman SM, Yu Y, Conley RR. (2004). Lifetime psychiatric symptoms in persons with schizophrenia who died by suicide compared to other means of death. J Psychiatr Res. 38(5): 531-36.
Khum thraph Konthong. (2014). The effect of cognitive and behavioral therapy program on
negative symptoms of schizophrenic patients in the community. Master's thesis, Department of Mental Health and Psychiatric Nursing Faculty of Nurse Chulalongkorn University. (In Thai)
Laidlaw, T. M., Coverdale, J. H., Falloon, I. R., & Kydd, R. R. (2002). Caregivers' stresses when living together or apart from patients with chronic schizophrenia. Community Mental Health Journal, 38(4), 303-310.
Majadas S, Olivares J, Galan J, Diez T. (2012). Prevalence of depression and its relationship with other clinical characteristics in a sample of patients with stable schizophrenia. Compr Psychiatry 53(2): 145-51. 7.
Mulholland C, & Cooper S. (2000).The symptom of depression in schizophrenia and its management. Advances in Psychiatric Treatment. 6:169-77.
Norholm V, & Bech P. (2006). Quality of life in schizophrenic patients: association with depressive symptoms. Nord J Psychiatry 60 (1): 32-7.
Pornpen Areekit. (2011). The effect of cognitive behavioral therapy and mindfulness On depression in depressive disorder patients. Master's thesis, Department of Mental Health and Psychiatric Nursing Faculty of Nurse Chulalongkorn University. (In Thai)
Preeyanan Salasawat. (2003). Prevalence of depression and related factors in chronic
schizophrenic outpatients at Somdet Chaopraya Institute of Psychiatry. Science thesis Mental Health Faculty of Medicine Chulalongkorn University.
Supawadee Katechai and et al. (2012). Factors predicting depressive symptoms in schizophrenic patients with first mental symptoms. Journal of Nursing Science. Oct-Dec 30 (4); 90-101. (In Thai)
Watcharee Sangsai. (2013). Effects of cognitive behavior therapy on depression and functioning
of elderly patients with depression. Master's thesis, Department of Mental Health and Psychiatric Nursing Faculty of Nurse Chulalongkorn University. (In Thai)
Warapong kumrai. (2008). Study of depression in schizophrenic patients Outpatient Department, Mental Hospital Vej Loi Rajanagarindra. Master's thesis Department of Mental Health Education Mahidol University. (In Thai)
Published
2019-12-27
Section
บทความวิจัย