ผลของการสวนล้างแผลโดยใช้เทคนิคการควบคุมแรงดันต่อ ความพึงพอใจและการติดเชื้อของผู้มีแผลฉีกขาด
คำสำคัญ:
แผลฉีกขาด, การสวนล้างแผล, การทำความสะอาดแผล, ความพึงพอใจ, แผลติดเชื้อบทคัดย่อ
การทำความสะอาดแผลถือเป็นขั้นตอนที่มีความสำคัญอย่างยิ่งที่จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อของแผลฉีกขาด การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการสวนล้างแผลโดยใช้เทคนิคการควบคุมแรงดันต่อการติดเชื้อของผู้มีแผลฉีกขาดและความพึงพอใจของผู้มีแผลฉีกขาดต่อการทำความสะอาดแผล กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ ผู้มีแผลฉีกขาดที่มารับบริการแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินจำนวน 44 คน โดยแบ่งเป็นกลุ่มควบคุมซึ่งได้รับการทำความสะอาดแผลด้วยวิธีปกติจำนวน 22 คน และกลุ่มทดลองซึ่งได้รับการทำความสะอาดแผลด้วยวิธีสวนล้างแผลโดยใช้เทคนิคการควบคุมแรงดันจำนวน 22 คน ทั้งสองกลุ่มได้รับการจับคู่ โดยพิจารณาจาก ขนาดของแผล ตำแหน่งของร่างกายที่เกิดแผล ระยะเวลาก่อนการจัดการแผล ประวัติการเป็นโรคเบาหวาน และการสูบบุหรี่อุปกรณ์สำหรับการสวนล้างแผลโดยใช้เทคนิคการควบคุมแรงดัน พัฒนาโดยผู้วิจัยและตรวจสอบแรงดันสำหรับการสวนล้างแผลโดยผู้เชี่ยวชาญทางวิศวกรรม เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย แบบประเมินความพึงพอใจต่อการทำความสะอาดแผล และแบบประเมินการติดเชื้อของแผลฉีกขาด ซึ่งพัฒนาจากเกณฑ์การประเมินแผลติดเชื้อของศูนย์ป้องกันและควบคุมโรคติดเชื้อประเทศสหรัฐอเมริกา (Center for Disease Control and Prevention, 2013) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติแมนวิทนีย์ยู และสถิติฟิชเชอร์
ผลการศึกษาพบว่า
- 1. ความพึงพอใจต่อการทำความสะอาดแผลของผู้มีแผลฉีกขาดในกลุ่มทดลอง (mean = 73, SD = 0.70, median = 9.00) สูงกว่ากลุ่มควบคุม (mean = 7.14, SD = 0.71, median = 7.00) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.001)
- 2. การติดเชื้อของแผลฉีกขาดของกลุ่มตัวอย่างทั้ง 2 กลุ่ม (กลุ่มควบคุมร้อยละ 13.64, กลุ่มทดลองร้อยละ 0) ไม่แตกต่างกันทางสถิติ (p = 0.12)
ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า วิธีการสวนล้างแผลโดยใช้เทคนิคการควบคุมแรงดันเป็นวิธี ทำความสะอาดแผลที่สามารถนำไปใช้ในผู้มีแผลฉีกขาดได้
เอกสารอ้างอิง
89(7), 727.
Amenu, D., Belachew, T., & Araya, F. (2011). Surgical site infection rate and risk factors among obstetric cases of Jimma university specialized hospital, southwest Ethiopia. Ethiopian journal of health sciences, 21(2), 91-100.
Blunt, J. (2001). Wound cleansing: Ritualistic or research-based practice?.Nursing Standard,
16(1), 33-36.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2013). National Healthcare Safety Network (NHSN). April 2013 CDC/NHSN protocol corrections, clarification, and additions.
Chatterjee, J. S. (2005). A critical review of irrigation techniques in acute wounds. International
Wound Journal, 2(3), 258-265
Cunliffe, P. J., & Fawcett, T. N. (2002). Wound cleansing: The evidence for the techniques and solutions used. Professional Nurse (London, England), 18(2), 95-99.
Dearden, C., & Donnell, J. (2001). Traumatic wound: Local wound management. Nursing Time, 97(35), 55-57.
Dulecki, M., & Pieper, B. (2005). Irrigating simple acute traumatic wounds: A review of the current literature. Journal of Emergency Nursing, 31(2), 156-160.
Grimes, F. (2003). The measurement of patient satisfaction with acute services in Ireland: Irish patient satisfaction literature review and scoping exercise.1-26.
Hollander, J. E., & Singer, A. J. (1999). Laceration management. Annals of Emergency Medicine, 34(3), 356-367.
Howell, J. M., Dhindsa, H. S., Stair, T. O., & Edwards, B. A. (1993). Effect of scrubbing and irrigation on staphylococcal and streptococcal counts in contaminated lacerations. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 37(12), 2754-2755.
Joanna Briggs Institute (JBI). 2006. Solution, techniques and pressure in wound cleansing. Australian Nursing Journal, 14(1), 20-23.
Karuppasamy, K., Hutton, M. J., & LeF Porteous, M. J. (2003). A novel system for the irrigation
of open fractures. International Journal of The Care of The Injured, 35, 980-981. doi:10.1016/j.injury.2003.08.010
Lammers, R. L., Hudson, D. L., & Seaman, M. E. (2003). Prediction of traumatic wound infection with a neural network-derived decision model. American Journal of Emergency Medicine, 21(1), 1-7. doi:10.1053/ajem.2003.50026
Luedtke-Hoffmann, K. A., & Schafer, D. S. (2000). Pulsed lavage in wound cleansing. Physical Therapy, 80(3), 292-300.
Mak, S. S., Lee, M. Y., Lee, D. T., Chung, T. K., Au, W. L., Ip, M. H., & Lam, A. T. (2014). Pressurised irrigation versus swabbing for wound cleansing: A multicentre, prospective, randomised controlled trial. Hong Kong Med J, 20(6 Supplement 7).
Miyagi, K., Sharma, P. R., & Price, R. D. (2011). Please close this skin wound. British Journal of Hospital Medicine, 72(11), 162-165.
Nicks, B. A., Ayello, E. A., Woo, K., Nitzki-George, D., & Sibbald, R. G. (2010). Acute wound
management: revisiting the approach to assessment, irrigation, and closure considerations. International Journal of Emergency Medicine, 3(4), 399-407.
Singer, A. J., Mach, C., Thode, H. C., Hemachandra, S., Shofer, F. S., & Hollander, J. E. (2000). Patient priorities with traumatic lacerations. The American Journal of Emergency Medicine, 18(6), 683-686.
Storer, A., Lindauer, C., Proehl, J., Barnason, S., Brim, C., Crowley, M., Leviner, S., ... & 2011 ENA Emergency Nursing Resources Development Committee. (2012). Emergency Nursing Resource: Wound Preparation. Journal of Emergency Nursing, 38(5), 443-446. doi: 10.1016/j.jen.2012.05.013
Welch, S. J. (2010). Twenty years of patient satisfaction research applied to the emergency department: A qualitative review. American Journal of Medical Quality, 25(1), 64-72.
doi: 10.1177/1062860609352536
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
