สภาพการทำหน้าที่ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ในผู้ที่ได้รับการฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ
คำสำคัญ:
สภาพการทำหน้าที่, ความวิตกกังวล, ภาวะซึมเศร้า, เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติบทคัดย่อ
ภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลันที่เกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดรุนแรง เป็นสาเหตุสำคัญ ของการเสียชีวิต การฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัตินอกจากจะเป็นวิธีการรักษาเพื่อช่วยชีวิตแล้ว ยังส่งผลกระทบต่อการทำหน้าที่ของร่างกาย จิตใจและสังคม การวิจัยเชิงพรรณนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาสภาพการทำหน้าที่ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าในผู้ที่ได้รับการฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ ณ หน่วยตรวจพิเศษโรคหัวใจและหลอดเลือดแบบภายนอก โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ ส่งแบบสอบถามทางไปรษณีย์ให้กลุ่มตัวอย่างที่คัดเลือกแบบเจาะจงจำนวน 125 ราย ได้รับแบบสอบถามคืน 95 ราย คิดเป็นร้อยละ 76 เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบประเมินสภาพการทำหน้าที่ 3) แบบประเมินความวิตกกังวลแบ่งเป็นความวิตกกังวลขณะเผชิญ และความวิตกกังวลแบบแฝง 4) แบบประเมินภาวะซึมเศร้า วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาได้แก่ พิสัย ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และค่าส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน
ผลการวิจัย
ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่างมีการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันพื้นฐานระดับดีร้อยละ 71.60 มีความพร่องในการทำหน้าที่ร้อยละ 28.40 การปฏิบัติกิจวัตรประจำวันปานกลางระดับดีร้อยละ 45.30 มีความพร่องในการทำหน้าที่ร้อยละ 54.70 ด้านอารมณ์ มีสุขภาพจิตระดับดีร้อยละ 50.50 มีความพร่อง ในการทำหน้าที่ร้อยละ 49.50 ด้านสังคม มีการทำงานระดับดีร้อยละ 26.30 มีความพร่องในการทำหน้าที่ร้อยละ 73.70 มีกิจกรรมทางสังคมระดับดีร้อยละ 55.80 มีความพร่องในการทำหน้าที่ร้อยละ 44.20 มีคุณภาพในการเข้าสังคมระดับดีร้อยละ 69.50 และมีความพร่องในการทำหน้าที่ร้อยละ 30.50 กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่มีความวิตกกังวลแบบแฝงและความวิตกกังวลขณะเผชิญ ร้อยละ 90.50 กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ร้อยละ 76.80 ไม่มีภาวะซึมเศร้า ร้อยละ 11.60 มีภาวะซึมเศร้าระดับเล็กน้อย ร้อยละ 8.40 มีภาวะซึมเศร้าระดับปานกลาง และร้อยละ 3.20 มีภาวะซึมเศร้าระดับรุนแรง
ผลการศึกษาในครั้งนี้ได้ข้อมูลปัญหาด้านการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันปานกลาง สุขภาพจิต สังคมและความวิตกกังวลที่ควรนำเสนอต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการดูแลผู้ที่ได้รับการฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ เพื่อหาแนวทางการพัฒนาการดูแลผู้ที่ได้รับการฝังเครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติต่อไป
เอกสารอ้างอิง
ด้วยวิธีการปรับเปลี่ยนความคิดร่วมกับการฝึกสติ. พยาบาลสาร, 19(4),1–9.
ลัดดา แสนสีหา. (2536). ความซึมเศร้าและความคิดอัตโนมัติทางลบของวัยรุ่นตอนปลาย.
วิทยานิพนธ์พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต สาขาวิชาสุขภาพจิตและการพยาบาลจิตเวช,
บัณฑิตวิทยาลัย มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
Atwater, B. D., & Doubert, J.P. (2012). Implantable Cardioverter Defibrillators: risks accompany the life-saving benefits. British Medical Journal, 98(10), 764-772 doi; 10.1136/heartjnl- 2012-301853
Beck, A. T., Rush, A. J., Shaw, B. F., & Emery, G. (1979).Cognitive therapy of depression.
New York: The Guilford Press.
Bilge, A. K., Ozben, B. Demircan, S, Cinar, M., Yilmaz, E. & Adalet, K. (2006). Depression and anxiety status of patients with implantable cardioverter defibrillator and precipitating factors. Pacing and Clinical Electrophysiology, 29, 619-626.
Dougherty, C. M., Benoliel, J. Q., & Bellin, C. (2000). Domains of nursing intervention after
sudden cardiac arrest and automatic internal cardioverter defibrillator implantation. Heart & Lung, 29(2), 79-86.
Dunbar, S. B. (2005). Psychological Issue of Patients With Implantable Cardioverter Defibrillators. American Journal of Critical Care, 14(4), 294-303.
Guralnik, J. M., LaCroix, A. Z., Abbott, R. D., Berkman. L. F., Satterfield, S., Evan, D. A., & Wallace, R. B. (1993). Maintaining mobility in late life. I. Demographic characteristics and chronic conditions. American Journal of Epidemiology,
137, 845 – 857.
Jette, A. M., Davies, A. R.,Cleary, P. D., Calkins, D. R., Rubenstein, L. V. & Fink, A. (1986). The Fuctional Status Questionaire: Reliability and Validity when used in primary care. Journal of General Internal Medicine, 1, 143-149.
Kamphuis, H. C., Verhoe, N. M., Leeuw, R., Derksen, R., Hauer, R. N. & Winnubst, J. A. (2004). ICD a qualitative study of patient experience the first year after implantation. Journal of Clinical Nursing, 13(8),1008 - 1016.
Kim, J. S, Pressler, S. J., Welch, J. L., Damush, T., Sloan, R. S., & Wu, J. (2009). Physical function of patients with implantable cardioverter-difibrillators. Journal of Cardiovascular Nursing, 24(5), 398-409.
Luderitz, B., Jung, W., Deister, A., Manneros, A., Manz, M. (1993). Patients acceptance of the implantable cardioverter defibrillator in ventricular tachyarrhythmias. Pacing Clinical Electrophysiology, 18(7), 1411-1418.
Mayers, G. M. & James, G. D. (2008). Social support, anxiety, and support group participation in patients with an implantable cardioverter defibrillator. Progress Cardiovascular Nursing, 23, 160-167.
Moritz, D. J., Kasl, S. L., & Berkman, L. F. (1995). Cognitive functioning and the incidence of limitations in activities of daily living in an elderly community sample. American Journal of Epidemiology, 141, 41-49.
Palacios-Cena, D., Losa-Iglesia, M. E., Alvarez-Lopez, C., Cachon-Perez, M., Reyes, R. A. R., Savadores-Fuentes, P. (2011). Patients, intimate partners and family experiences of implantable cardioverter defibrillators: qualitative systematic review. Journal of Advanced Nursing, 67(12), 2537-2550.
Pedersen, S. S., den Broek, K. C., Theuns, D. A., Erdman, R. A., Alings, M. (2011). Risk of chronic anxiety in implantable cardioverter defibrillator patients: A multi-center study. Internal Medicine Journal of Cardiology, 147(3), 420-423.
Schron, E. B., Exner, D. V. & Yao, Q. (2002). Quality of life in the antiarrhythmics versus implantable defibrillators trial: impact of therapy and influence of adverse symptoms and defibrillator shocks. Circulation, 105(5), 589-594.
Spielberger, C. D., Gorsuch, R. L., Lushene, R., Vagg, P. R., & Jacobs, G. A. (1983). Manual for the state-trait anxiety inventory (form V). New York: Consulting Psychologists.
St. Louis: Mosby
Tagney, J., James, J. E. & Albarran, J. W. (2003).Exploring the patient’s experiences of learning to live with an implantable cardioverter defibrillator (ICD) from one UK centre: a qualitative study. European Journal of Cardiovascular Nursing, 2(3), 195-203.
Thomas, S. A., Friedmann, E., Kao, C., Inguito, P., Metcalf, M., Kelly, F. J. et al. (2006). Quality of life and psychological status of patients with implantable cardioverter defibrillators. American Journal of Critical Care, 15, 389-398.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว