ปัจจัยทำนายการเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
คำสำคัญ:
อาการกำเริบเฉียบพลัน, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, ระดับความรุนแรงของโรค, พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเองบทคัดย่อ
อาการกำเริบเฉียบพลัน เป็นภาวะฉุกเฉินที่มีความรุนแรงและพบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาด้วยอาการหอบรุนแรงและรับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาล นอกจากจะทำให้การดำเนินของโรคเพิ่มมากขึ้น และทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง ยังทำให้เสียค่าใช้จ่ายทางด้านสุขภาพจำนวนมาก การวิจัยครั้งนี้ เป็นการศึกษาภาคตัดขวาง (Cross-sectional study) มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยทำนายการเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ที่ขึ้นทะเบียนเป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและมารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉินและแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาลอุตรดิตถ์และโรงพยาบาลพิชัย จังหวัดอุตรดิตถ์ จำนวน 304 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยคือ แบบสอบถาม ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1 ) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและภาวะสุขภาพ และ 2) แบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาจากผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน และหาค่าความเชื่อมั่นของแบบสอบถามพฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง โดยใช้สัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบราค ได้ค่าเท่ากับ 0.71 วิเคราะห์ข้อมูลส่วนบุคคลและภาวะสุขภาพ โดยใช้ค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และวิเคราะห์ปัจจัยที่ทำนายการเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันโดยใช้สถิติถดถอยโลจิสติค (Logistic regression)
ผลการศึกษาพบว่า ปัจจัยที่สามารถทำนายการเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง คือ ระดับความรุนแรงของโรค (OR = 2.72, p <.001) และ พฤติกรรมการดูแลสุขภาพตนเอง (OR = .888, p <.001)
เอกสารอ้างอิง
pronvice. Retrieved February 5, 2016, from http://www.arcims.tmd.go.th(In Thai)
Alexopoulos, E. C., Malli, F., Mitsiki, E., Bania, E. G., Varounis, C., & Gourgoulianis, K. I. (2015). Frequency and risk factors of COPD exacerbations and hospitalizations:
A nationwide study in Greece (Greek Obstructive Lung Disease Epidemiology
and health ecoNomics: GOLDEN study). Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 10, 2665-2674.
Boonpimon, P. (2014). Predictors of acute exacerbation among chronic obstructive pulmonary
disease patients. (Master of thesis). Burapha University. Chonburi. (In Thai)
Bunsawat, W. (2012). Trends in new guideline for COPD. Retrieved February 20, 2012, from
http://www.md.kku.ac.th/library/main/eproceeding/ 11-43.pdf. (In Thai)
Bernard, H. R. (1940). Research methods in anthropology: qualitative and quantitative
approaches (2nd ed.). USA: Sage Publications, Inc.
Cao, Z., Ong, K. C., Eng, P., Tan, W. C., & NG, T. P., (2006). Frequent Hospital readmissions
for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease and their associated
factors. Respirology, 11(2), 188-195.
Fasai, S., Pinyokham, N., & Sittisombut, S. (2016). Factors related to pulmonary rehabilitation
practices among persons with chronic obstructive pulmonary disease. Nursing Journal.
43 (Special edition). 48-58. (In Thai)
Garcia-Aymerich, J., Monso, E., Marrades, R. M., Escarrabill, J., Felez, J. S., Anto, J. M.
(2001). Risk factors for hospitalization for a chronic obstructive pulmonary
disease exacerbation. Am J Respir Crit Care Med, 164, 1002-1007.
Gaude, S. G., BP, R., Chaudhury, A., & Hattiholi, J. (2015). Outcomes associated with
acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disorder requiring
hospitalization. Lung India, 32(5), 465-472.
Global Initialtive for Chronic Obstructive Lung Disease. (2017). Pocket guide to COPD
Diagnosis, management, and prevention. Retrieved March, 9, 2017, from
http://www.goldcopd.it/materiale/2017/GOLD_Pocket_2017.pdf
Leelarungrayab, D. (2014). Clinical Chest Physiotherapy. (3rd edition). Bangkok: Thammsat
University Book Center. (In Thai)
Lertsinudom, S., Chanthawong, S., & Phatthanaruedi, S. (2012). Optimizing Asthma, Allergic
Rhinitis and COPD Management: Pharmacist’s Perspective. Bangkok: Brachachon
Limited. (In Thai)
Losoonton, P. (2013). Epidermiology. (9thedition). Bangkok: Chulalongkorn University.(In Thai)
Ministry of Public Health. (2016). Health Data Center. Retrieved February 5, 2016, from
http://hdcservice.moph.go.th/hdc/reports/report.php? (In Thai)
Mohapata, P. R., & Janmeja, A. K., (2010). Factors associated with hospital
admission in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary
disease. The Indian Journal of Chest Disease & Allied Sciences, 52, 203-206.
Mullerova, H., Shukla, A., Hawkins, A., & Quint, J. (2014). Risk factors for acute
exacerbations of COPD in a primary care population: a retrospective
bservational cohort study. BMJ Open, 4(12), e006171.
National Health Security Office. (2016). Health Data Center. Retrieved February 5, 2017,
from http://www.nhso.go.th/ frontend/ index.aspx (In Thai)
Phichai Hospital Statistics. (2016). Annual statistics report Phichai Hospital. Uttaradit:
Uttaradit Provincial Public Health Office. Uttaradit Province. (In Thai)
Pollution Control Department, Ministry of Natural Resources and Environment. (2010). In which
the pollution situation report of Thailand 2010. Retrieved February 5, 2016, from
http://www.pcd.go.th (In Thai)
Pothirat, C. (2016). Obstructive pulmonary disease research. Chiengmai: Charat printing
business. (In Thai)
Kiatboonsri, S. (2015). The Best Practice and Evidence for High Risk COPD Exacerbation.
Academic conference attended by the Faculty of Medicine, three institutions 2015
Chula, Lama, Siriraj, Meeting organized by Glaxo Smith Company Limited, Central
World Bangkok. (In Thai)
Kiatburanakun, S., Sansanayut, N., Charnnarong, N., Sathiraphot, B., Suwannalai, P.,
Kulpraneet, M., … Srivijitkamol, A. (2007). International medicine emergencies Royal
College of Physicians of Thailand. Bangkok: Holistic Publishing Co., Ltd. (In Thai)
Seemungal, Hurst, & Wedzicha. (2009). Exacerbation rate, health status and mortality
in COPD – a review of potential interventions. International Journal of COPD,
4, 203-223.
Stevanovic, I., Jovasevic-Stojanovic, M., & Stosic, J. (2016). Association between
Ambient air pollution, meteorological conditions and exacerbations of asthma and chronic pulmonary disease in adult citizens of the town of Smederevo.
Vojnosanit Pregel, 73(2), 152-158.
The Committee to improve the guidelines for diagnosis and treatment of chronic obstructive
pulmonary disease in Thailand. (2016). Recommendations for the practice of health
services for chroic obstructive pulmonary disease, 2016 draft, Retrieved February 3,
2016, from http://www.thaithoracic.or.th (In Thai)
The Medical Association Thailand. (2017). Recommendations for the treatment of chronic
obstructive pulmonary disease in 2017. Bangkok: Beyond Enterprise Co., Ltd. (In Thai)
Thiranut, A., Boonyaliphan, S., Sangsuwan, J., & Nansuphawat, V. (1996). A study of self-care
Behaviors of chronic obstructive pulmonary disease patients. Journal of continuing
Education Center. 6(3). Retrieved July 27, 2016, from
http://tdc.thailis.or.th/tdc/advance.php (In Thai)
Thongprom, S. (2009). Predicting factors of frequent exacerbations in patients with chronic
obstructive pulmonary disease. (Master of thesis). Chulalongorn University. Bangkok.
(In Thai)
Tseng, C. M., Chen, Y. T., Ou, S. M., Hsiao, Y. H., Li, S. Y., Wang, S. J., . . . Perng, D. W.
(2013). The effect of cold temperature on increased exacerbation of chronic
obstructive pulmonary disease: a nationwide study. PLoS One, 8(3), e57066.
Uttaradit Hospital Statistics. (2016). Annual statistics report Uttaradit Hospital. Uttaradit:
Uttaradit Provincial Public Health Office. Uttaradit Province. (In Thai)
Zapatero, A., Barba, R., Ruiz, J., Losa, J. E., Plaza, S., Canora, J., & Marco, J. (2013).
Malnutrition and obesity: influence in mortality and readmissions in chronic
obstructive pulmonary disease patients. Journal of Human Nutrition and
Dietetics, 26, 16-22.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
