ประสิทธิผลของการดูแลผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลันตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน
คำสำคัญ:
ครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแล, ผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลัน, หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินบทคัดย่อ
สถานการณ์การเจ็บป่วยวิกฤตเฉียบพลันของบุคคลอันเป็นที่รักจนต้องเข้ารับบริการในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินเป็นสถานการณ์วิกฤตของสมาชิกในครอบครัว ทำให้เกิดความวิตกกังวลที่อาจส่งผลต่อการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ การศึกษาในครั้งนี้เป็นการวิจัยแบบกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดหลัง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการดูแลผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลันตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน ต่อความวิตกกังวล การมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ และความพึงพอใจต่อบริการพยาบาลของสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วย กลุ่มตัวอย่างเป็นสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลันที่มารับบริการในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินจำนวน 72 ราย แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานปกติและกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลสองกลุ่มเท่าๆกัน เครื่องมือที่วิจัยคือ คู่มือการดูแลผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลันในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแล และเครื่องมือรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบวัดความวิตกกังวลของกาเบอร์สัน (Gaberson, 1991) แบบประเมินการมีส่วนร่วมในการตัดสินใจของคริสตันและคณะ(Kriston, et al., 2010) และแบบประเมินความพึงพอใจต่อบริการพยาบาลสร้างโดยผู้วิจัยจากการทบทวนวรรณกรรม วิเคราะห์ข้อมูลโดยการแจกแจงความถี่ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ทดสอบสมมติฐานโดยใช้สถิติแมนวิทนีย์ยู (Mann-Whitney U-test)
ผลการวิจัยพบว่า
1.สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยวิกฤติเฉียบพลันที่ได้รับการดูแลตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลมีความวิตกกังวล ต่ำกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.01)
2.สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยวิกฤติเฉียบพลันที่ได้รับการดูแลตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลมีส่วนร่วมในการตัดสินใจ มากกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.01)
3.สมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยวิกฤติเฉียบพลันที่ได้รับการดูแลตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลมีความพึงพอใจต่อบริการพยาบาล มากกว่ากลุ่มที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐานปกติ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<.01)
ผลการศึกษาแสดงให้เห็นประสิทธิภาพการดูแลผู้ป่วยวิกฤตเฉียบพลันตามแนวคิดครอบครัวเป็นศูนย์กลางของการดูแลในหน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน จึงควรใช้เป็นแนวทางในการพัฒนาแนวปฏิบัติเพื่อใช้ในสถานการณ์การดูแลผู้ป่วยและครอบครัวในสถานการณ์จริงที่หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Backman, C., Chartrand, J., Dingwall, O., & Shea, B. (2017). Effectiveness of person- and family-centered care transition intervention: a systematic review protocol. Systematic Reviews, 6:158.
Burn, N., & Grove, S. K. (2009). The practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence (6th ed., pp.371-394). St. Louis: Saunders Elsevier.
Curtis, J. R., & White, D. B. (2008). Practical guidance for evidence-based ICU family conference. CHEST, 134(4), 835-843.
Davidson, J. E., Jones, C., & Bienvenu, O. J. (2012). Family response to critical illness: Post intensive care syndrome-family. Critical Care Medicine, 40(2), 618-624. doi: 10.1097/ccm.0b013e318236ebf9
Dudley, N., Ackerman, A., Brown, K. M., & Snow, S. K. (2015). Patient- and family-centered care of children in the emergency department. Pediatrics, 135, e256-e272.
Frazee, S. (2011). Goal of the day: Initiating goal of the day to improve patient-and family-centered care. Dimension of Critical Care Nursing, 30(6), 326-330.
Gaberson, K. B. (1991). The effect of humorous distraction on preoperative anxiety: A pilot study. AORN Journal, 54(6), 1258-1264.
Ghosh, R., & Pepe, P. (2009). The critical care cascade: a systems approach. Current Opinion in Critical Care, 15(4), 279-283.
Hsiao, P., Redley, B., Hsiao, Y., Lin, C., Han, C., & Lin, H. (2017). Family needs of critically ill patients in the emergency department. International Emergency Nursing, 30, 3-8.
Institute for Patient- and Family-Centered Care. (2011). Advancing the Practice of patient and family-centered care in primary care and other ambulatory settings: how to get started [Electronic version]. Retrieved January 1, 2014, from http://www.ipfcc.org/pdf/Getting Started-Ambulatory Care.pdf
Johnson, B. H., Abraham, M. R., & Shelton, T. L. (2009). Patient- and family-centered care: Partnerships for quality and safety [Electronic version]. North Carolina Medical Journal, 70(2), 125-130. Retrieved January 1, 2014, from http://libres.uncg.edu/ir/ uncg/f/T_Shelton_Patient Family_ 2009.pdf
Kitson, A., Marshall, A., Bassett, K., & Zeitz, K. (2013). What are the core elements of patient-centred care? A narrative review and synthesis of the literature from health policy, medicine and nursing. Journal of Advanced Nursing, 69(1), 4-15.
Kynoch, K., Cabilan, C. J., McArdle, A. (2016). Experiences and needs of families with a relative admitted to an adult intensive care unit: a qualitative systematic review protocol. The Joanna Briggs Institute, 83-90.
Legare, F., Kearing, S., Clay, K., Gagnon, S., D’Amours, D., Rousseau, M., & O’Connor, A. (2010). Are you SURE? Assessing patient decisional conflict with α 4-item screening test [Electronic version]. Canadian Family Physician, 56(8), 308-314. Retrieved January 1, 2014, from http://www.cfp.ca/ content/56/8/e308.full.pdf
McLay, L. A., & Mayorg, M. E. (2010). Evaluating emergency medical service performance measures. Health Care Management Science, 13(2), 124-136.
Miracle, V. A. (2006). Strategies to meet the need of families of critically ill patients [Electronic version]. Dimension Critical Care Nurse, 25(3), 121-125. Retrieved January 1, 2014, from http://eds.a. ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?sid=8614f726-7659-4efc-9b2e-c7f277376587%40 sessionmgr4002&vid=1&hid=4108
Olsson, L. E., Jakobsson Ung, E. J., Swedberg, K., & Ekman, I. (2013). Efficacy of person-center care as an intervention in controlled trials: A systematic review. Journal of Clinical Nursing, 22(3-4), 256-465
Registered Nurses’ Association of Ontario (RNAO). (2015). Person- and Family- centered care. Toronto, ON: Registered Nurses’ Association of Ontario.
Urden, L. D., Stacy, K. M., & Lough, M. E. (2010). Thelan’s Critical Care Nursing: Diagnosis and management. St. Louis: Mosby.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
