ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวขณะจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลในมารดาหลังผ่าตัดคลอดบุตรคนแรก
คำสำคัญ:
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว, การปฏิบัติการพยาบาลมารดา-ทารก, มารดาที่ผ่าตัดคลอดบุตรบทคัดย่อ
การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีประโยชน์ต่อทั้งทารก มารดา และสังคม อย่างไรก็ตามมารดาที่ผ่าตัดคลอดบุตรเป็นกลุ่มเสี่ยงที่มีอัตราในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวต่ำและมีระยะเวลาในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สั้น การวิจัยเชิงพรรณนาแบบหาความสัมพันธ์ครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในมารดาหลังผ่าตัดคลอดบุตรคนแรก และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวกับปัจจัยที่คัดสรรได้แก่ การรับรู้ประโยชน์เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ การรับรู้อุปสรรคที่มีต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ สมรรถนะแห่งตนในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ และการปฏิบัติการพยาบาลมารดา-ทารก กลุ่มตัวอย่างเป็นมารดาที่ผ่าตัดคลอดบุตรคนแรกในโรงพยาบาลตติยภูมิสองแห่งในจังหวัดกรุงเทพมหานคร ประเทศไทย จำนวน 144 ราย โดยเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนดไว้และเก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างเดือนกรกฎาคม 2560 ถึงเดือนมกราคม 2561 เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูลประกอบด้วยแบบบันทึกข้อมูลข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบการรับรู้ประโยชน์เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แบบสอบถามการรับรู้อุปสรรคที่มีต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แบบสอบถามสมรรถนะแห่งตนในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แบบสอบถามปฏิบัติการดูแลมารดา-ทารก และแบบสอบถามการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ความเชื่อมั่นของเครื่องมือเท่ากับ .87, .95, .93, .80 และ 1 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนาและการวิเคราะห์ความสัมพันธ์พอยท์-ไบซีเรียล
ผลการวิจัยพบว่า อัตราการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวของมารดาหลังผ่าตัดคลอดบุตรคนแรกเท่ากับร้อยละ 33.3 ขณะจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล และร้อยละ 39.1 ที่หนึ่งเดือนแรกหลังคลอด โดยเหตุผลหลักในการให้นมผสมแก่ทารกคือ น้ำนมไม่เพียงพอ และการรับรู้ปฏิบัติการพยาบาลมารดา-ทารกมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียวขณะจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 (rpb=.359, p<.01) จากผลการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่าพยาบาลผดุงครรภ์และผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพควรปกป้อง ส่งเสริม และสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว โดยเฉพาะในมารดาหลังผ่าตัดคลอดบุตรคนแร ก นอกจากนี้กิจกรรมและกลยุทธ์ควรจัดขึ้นโดยมุ่งเน้นการปฏิบัติการพยาบาลมารดา-ทารกตามบันได 10 ขั้นสู่ความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ในโครงการโรงพยาบาลสายสัมพันธ์แม่-ลูก เพื่อกระตุ้นให้มารดาประสบความสำเร็จในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว
เอกสารอ้างอิง
Asole, S., Spinelli, A., Antinucci, L. E., & Di Lallo, D. (2009). Effect of hospital practices on breastfeeding: a survey in the Italian Region of Lazio. Journal of Human Lactation, 25(3), 333-340. DOI:10.1177/0890334409333849
Bai, Y, Middlestadt, S. E., Peng, C.-Y. P., & Fly, A. D. (2010). Predictors of continuation of exclusive breastfeeding for the first six months of life. Journal of Human Lactation, 26(1), 26-34. DOI:10.117 7/0890334409350168
Bartick, M., & Reinhold, A. (2010). The burden of suboptimal breastfeeding in the United States: A pediatric cost analysis. Pediatrics, e1048-e1056. DOI:10.1542/peds.2009-1616
Battersby, S. (2016). Supporting mothers to sustain breastfeeding. British Journal of Midwifery, 24(Sup1), 1-7.
Chalmers, B., Kaczorowski, J., Darling, E., Heaman, M., Fell, D. B., O’Brien, B., & Lee, L. (2010). Cesarean and vaginal birth in Canadian women: A comparison of experiences. Birth, 37(1), 44-49. DOI:10.1111/j.1523-536X.2009.00377.x
Childbirth Connection (2012). Vaginal or cesarean birth: What is at stake for women and babies? New York: Childbirth Connection. Retrieved from http://transform.childbirthconnection.org/reports/ cesarean/.
Cordero, L., Bajwa, A., Prasad, M., Oza-Frank, R., Landon, M., & Nankervis, C. (2016). Breastfeeding at hospital discharge among high risk obstetrical patients. International Journal of Women’S Health and Wellness, 2(4), 2-6. DOI:10.23937/2474-1353/1510031
Dennis, C. L. (2003). The breastfeeding self‐efficacy scale: Psychometric assessment of the short form. Journal of Obstetric, Gynecologic, & Neonatal Nursing, 32(6), 734-744. DOI:10.1177/0884217503 258459
American Academy of Pediatrics. (2012). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129(3), e827-e841. DOI:10.1542/peds.2011-3552
Gatti, L. (2008). Maternal perceptions of insufficient milk supply in breastfeeding. Journal of Nursing Scholarship, 40(4): 355–363. DOI:10.1111/j.1547-5069.2008.00234.x
Grove, S. K., Burns, N., & Gray, J. R. (2013). The practice of nursing research: Appraisal, synthesis, and generation of evidence (7th ed.). St. Louise, MO: Saunders Elsevier.
Hobbs, A. J., Mannion, C. A., McDonald, S. W., Brockway, M., & Tough, S. C. (2016). The impact of caesarean section on breastfeeding initiation, duration and difficulties in the first four months postpartum. BMC Pregnancy and Childbirth, 16, 90. DOI:10.1186/s12884-016-0876-1
Horta, B. L., & Victora, C. G. (2013a). Long-term effects of breastfeeding: a systematic review. Retrieved from World Health Organization: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/79198/1/9789 241505307_eng.pdf.
Horta, B. L., & Victora, C. G. (2013b). Short-term effects of breastfeeding: a systematic review on the benefits of breastfeeding on diarrhoea and pneumonia mortality. Retrieved from World Health Organization: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/95585/1/9789241506120_eng.pdf
Ip, W. Y., Gao, L. L., Choi, K. C., Chau, J. P. C., & Xiao, Y. (2016). The Short Form of the Breastfeeding Self-Efficacy Scale as a prognostic factor of exclusive breastfeeding among Mandarin-Speaking Chinese mothers. Journal of Human Lactation, 32(4), 711-720. DOI:10.1177/0890334416658014
Jager, E., Skouteris, H., Broadbent, J., Amir, L., & Mellor, K. (2013). Psychosocial correlates of exclusive breastfeeding: A systematic review. Midwifery, 29, 506–518. DOI:10.1016/j.midw.2012.04.009
Kramer, M. S., & Kakuma, R. (2012). Optimal duration of exclusive breastfeeding. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 8(Art. No. CD003517). DOI:10.1002/14651858.CD003517.pub2
Linnecar, A., Gupta, A., Dadhich, J., & Bidla, N. (2014). Formula for disaster: weighing the impact of formula feeding vs. breastfeeding on environment. Retrieved from http://ibfan.org/docs/Formula ForDisaster.pdf.
Ma, P., Brewer-Asling, M., & Magnus, J. H. (2013). A case study on the economic impact of optimal breastfeeding. Maternal and Child Health Journal, 17(1), 9-13. DOI:10.1007/s10995-011-0942-2
National Statistical Office, & United Nations Children’s Fund. (2016). Thailand Multiple Indicator Cluster Survey 2015-2016. Retrieved from https://www.unicef.org/thailand/Thailand_MICS_Full_ Report_EN.pdf.
Nuampa, S., Sinsuksai, N., Phahuwatanakorn, W., & Chanprapaph, P. (2013). Personal Factors, First Feeding Time and Nurse Support in Predicting Successful Exclusive Breastfeeding at Discharge in Mothers with Cesarean Section. Journal of Nursing Science, 31(2):49-59.
Pérez-Escamilla, R., Martinez, J. L., & Segura‐Pérez, S. (2016). Impact of the Baby-Friendly Hospital Initiative on breastfeeding and child health outcomes: A systematic review. Maternal & Child Nutrition, 12, 402–417. DOI:10.1111/mcn.12294
Pérez-Ríos, N., Ramos-Valencia, G., & Ortiz, A. P. (2008). Cesarean delivery as a barrier for breastfeeding initiation: The Puerto Rican experience. Journal of Human Lactation, 24(3), 293-302. DOI:10.1177/0890334408316078
Prior, E., Santhakumaran, S., Gale, C., Philipps, L. H., Modi, N., & Hyde, M. J. (2012). Breastfeeding after cesarean delivery: a systematic review and meta-analysis of world literature. The American journal of Clinical Nutrition, 95, 1113–1135. DOI: 10.3945/ajcn.111.030254
Qiu, L., Zhao, Y., Binns, C. W., Lee, A. H., & Xie, X. (2009). Initiation of breastfeeding and prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge in urban, suburban and rural areas of Zhejiang China. International Breastfeeding Journal, 4(1), 1-7. DOI:10.1186/1746-4358-4-1
Sakha, K., & Behbahan, A. G. G. (2005). The onset time of lactation after delivery. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, 19(2), 135-139.
Scott, J. A., Binns, C. W., & Oddy, W. H. (2007). Predictors of delayed onset of lactation. Maternal & Child Nutrition, 3(3), 186-193. DOI: 10.1111/j.1740-8709.2007.00096.x
Sinsuksai, N., Nuampa, S., & Chanprapaph, P. (2017). Factors predicting 6-month-exclusive breastfeeding in mothers with cesarean section. Journal of Nursing science, 35(1), 14-22.
Tarrant, M., Wu, K. M., Fong, D. Y., Lee, I. L., Wong, E. M., Sham, A., . . . & Dodgson, J. E. (2011). Impact of Baby-Friendly hospital practices on breastfeeding in Hong Kong. Birth, 38(3), 238-245. DOI:10.1111/j.1523-536X.2011.00483.x
Tully, K. P., & Ball, H. L. (2014). Maternal accounts of their breast-feeding intent and early challenges after caesarean childbirth. Midwifery, 30(6), 712-719. DOI:10.1016/j.midw.2013.10.014
Uchendu, U. O., Ikefuna, A. N., & Emodi, I. J. (2009). Exclusive breastfeeding-the relationship between maternal perception and practice. Nigerian Journal of Clinical Practice, 12(4).
Vieira, G. O., Martins, C. C., Vieira, T. O., Oliveira, N. F., & Silva, L. R. (2010). Factors predicting early discontinuation of exclusive breastfeeding in the first month of life. Jornal De Pediatria, 86(5), 441-444. DOI:10.2223/JPED.2010
Walker, M. (2007). Breast-feeding: Good start, good outcomes. Journal of perinatal & neonatal nursing, 21(3), 191-197. DOI:10.1097/01.JPN.0000285807.28775.ee
World Health Organization. (2009b). Infant and young child feeding: model chapter for textbooks for medical students and allied health professionals. Retrieved from http://apps.who.int/iris/bitstream/ 10665/44117/1/9789241597494_eng.pdf?ua=1.
Yimyam, S. (2013). Breastfeeding experiences among employed mothers. In Tanya M. Cassidy (Editor). Breastfeeding: Global Practices, Challenges, Maternal and Infant Health Outcomes (pp. 181-200). New York: Nova Science.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
