การดูแลผู้ป่วยกระดูกต้นขาหัก หลังจากได้รับการผ่าตัดยึดตรึงกระดูกภายใน
คำสำคัญ:
กระดูกต้นขาหัก, การดูแลหลังผ่าตัด, การผ่าตัดยึดตรึงกระดูกภายในบทคัดย่อ
ปัญหาการเกิดกระดูกต้นขาหักถือว่าเป็นปัญหาที่มีความสำคัญ และพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ การรักษากระดูกต้นขาหักที่ได้รับความนิยมส่วนใหญ่คือ การผ่าตัดเพื่อจัดชิ้นกระดูกหักให้เข้าที่ และยึดตรึงกระดูกภายในเพื่อให้กระดูกอยู่นิ่ง แต่อย่างไรก็ตามภายหลังจากการผ่าตัดหากเกิดการดูแลที่ไม่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นจะไม่สามารถให้การเยียวยาผู้ป่วยให้ฟื้นคืนสภาพได้เช่นเดิม จนเกิดผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตกลายเป็นผู้ที่อยู่ในภาวะพึ่งพิงได้สูง และเสียชีวิตจากข้ออักเสบติดเชื้อตามมาได้ ดังนั้นพยาบาลต้องมีความรู้ความเข้าใจในบทบาทสำคัญของการให้ความรู้ สร้างความเข้าใจเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตัว หรือการดูแลตนเองภายหลังการผ่าตัด รวมทั้งการดูแลทางด้านจิตใจของผู้ป่วย เพื่อให้ระยะเวลาในการฟื้นฟูสมรรถภาพภายหลังการผ่าตัดรวดเร็ว ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน สามารถฟื้นตัวจนกลับไปประกอบอาชีพ และมีคุณภาพชีวิตที่ดี มีประสิทธิภาพ ภายหลังจากการผ่าตัดต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Abrolat, M., Eberhart, L. H., Kalmus, G., Koch, T., & Nardi-Hiebl, S. (2018). Patient-controlled Analgesia (PCA): an Overview About Methods, Handling and New Modalities. Anasthesiologie, Intensivmedizin, Notfallmedizin, Schmerztherapie: AINS, 53(4), 270-280.
Antony Vimalraj, M., Vinodh Rajkumar, P., Dalton, J., & Azhagan, K. (2017). Functional and radiological outcome of intertrochanteric fracture in patients treated with dynamic hip screw and proximal femoral nail. International Journal of Orthopaedics, 3(4), 412-417.
April Reynolds. (2013). The Fracture Femur. Radiologic Technology, 84(1), 273-291.
Berríos-Torres, S. I., Umscheid, C. A., Bratzler, D. W., Leas, B., Stone, E. C., Kelz, R. R., ... & Dellinger, E. P. (2017). Centers for disease control and prevention guideline for the prevention of surgical site infection, 2017. JAMA surgery, 152(8), 784-791.
Brox, W. T., Roberts, K. C., Taksali, S., Wright, D. G., Wixted, J. J., Tubb, C. C., ... & Macaulay, W. B. (2015). The American Academy of Orthopaedic Surgeons evidence-based guideline on management of hip fractures in the elderly. JBJS, 97(14), 1196-1199.
Choocherd, S., Wanitkun, N., Danaidusadeekul, S., & Yottasurodom, C. (2016). Relationships among health literacy, severity of disease, patient engagement, perception of person-centered care and quality of life in patients after coronary artery bypass graft surgery. Journal of Nursing Science, 34(2), 94-106.
Crist, B. D., Oladeji, L. O., Della Rocca, G. J., Volgas, D. A., Stannard, J. P., & Greenberg, D. D. (2018). Evaluating the Duration of Prophylactic Post-Operative Antibiotic Agents after Open Reduction Internal Fixation for Closed Fractures. Surgical infections, 19(5), 189-196.
Gabel, C. P., Osborne, J., & Burkett, B. (2015). The influence of ‘Slacklining’on quadriceps rehabilitation, activation and intensity. Journal of science and medicine in sport, 18(1), 62-66.
Green, J. A., Hirst-Jones, K. L., Davidson, R. K., Jupp, O., Bao, Y., MacGregor, A. J., ... & Clark, I. M. (2014). The potential for dietary factors to prevent or treat osteoarthritis. Proceedings of the Nutrition Society, 73(2), 278-288.
Kim, J. W., Kim, T. Y., Ha, Y. C., Lee, Y. K., & Koo, K. H. (2015). Outcome of intertrochanteric fractures treated by intramedullary nail with two integrated lag screws: a study in Asian population. Indian journal of orthopaedics, 49(4), 436.
Malik, A. T., Quatman, C. E., Phieffer, L. S., Ly, T. V., & Khan, S. N. (2018). Incidence, risk factors and clinical impact of postoperative delirium following open reduction and internal fixation (ORIF) for hip fractures: an analysis of 7859 patients from the ACS-NSQIP hip fracture procedure targeted database. European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology, 1-12.
Pimentel, L. (2006). Orthopedic trauma: office management of major joint injury. Medical Clinics, 90(2), 355-382.
Pradeep, A. R., KiranKumar, A., Dheenadhayalan, J., & Rajasekaran, S. (2018). Intraoperative lateral wall fractures during Dynamic Hip Screw fixation for intertrochanteric fractures-Incidence, causative factors and clinical outcome. Injury, 49(2), 334-338.
Statistics Ministry of Public Health. (2017). Nonthaburi: Ministry of Public Health. (in Thai)
Segal, D., Palmanovich, E., Faour, A., Marom, E., Feldman, V., Yaacobi, E., ... & Brin, Y. S. (2018). Routine early post-operative X-ray following internal fixation of intertrochanteric femoral fractures is unjustified: a quality improvement study. Journal of orthopaedic surgery and research, 13(1), 189.
Shi, S., Guoping, W. U., Wen, H., Wang, B., Wang, R., & Zhen, Y. (2016). Perioperative hidden blood loss in aged patients with femoral intertrochanteric fracture. Chinese Journal of General Practitioners, 15(7), 543-546.
Ziegler, P., Schlemer, D., Flesch, I., Bahrs, S., Stoeckle, U., Werner, S., & Bahrs, C. (2017). Quality of life and clinical-radiological long-term results after implant-associated infections in patients with ankle fracture: a retrospective matched-pair study. Journal of orthopaedic surgery and research, 12(1), 114.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว