ความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม ในหอผู้ป่วยหนัก

ผู้แต่ง

  • อมรรัตน์ อินทรชื่น พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ โรงพยาบาลนครพนม
  • อะเคื้อ อุณหเลขกะ ศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • วันชัย เลิศวัฒนวิลาศ รองศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

ความรู้, ทัศนคติ, การปฏิบัติ, การทำความสะอาดมือ, ผู้เข้าเยี่ยม

บทคัดย่อ

การทำความสะอาดมือเป็นวิธีการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อและการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ได้ผลดีที่สุด ผู้เข้าเยี่ยมผู้ป่วยอาจได้รับเชื้อและนำเชื้อจากโรงพยาบาลไปสู่ชุมชน ผู้เข้าเยี่ยมจึงจำเป็นต้องทำความสะอาดมืออย่างถูกต้อง การวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความรู้ ทัศนคติและการปฏิบัติและความสัมพันธ์ระหว่างความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษา คือ ผู้เข้าเยี่ยมผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักอายุรกรรม ศัลยกรรมและกุมารเวชกรรมในโรงพยาบาลทั่วไปแห่งหนึ่ง ตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2558 ถึงเดือนเมษายน พ.ศ.2559 จำนวน 228 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบสอบถามที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้น ประกอบด้วยคำถาม 4 ส่วน คือ ข้อมูลทั่วไปของผู้เข้าเยี่ยม ความรู้ ทัศนคติและการปฏิบัติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 5 ท่าน ได้ค่าดัชนีความตรงตามเนื้อหาในส่วนของความรู้ ทัศนคติและการปฏิบัติ 0.95, 0.98 และ 1 ตามลำดับ ผลการทดสอบความเชื่อมั่นของแบบสอบถามความรู้ ทัศนคติและการปฏิบัติ ได้ค่า 0.76, 0.78 และ 0.74 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน

        ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศหญิงร้อยละ 71.5 มีอายุตั้งแต่ 18-66 ปี อายุเฉลี่ย 36.7 ปี     จบชั้นประถมศึกษาและมัธยมศึกษาร้อยละ 32 และ 46.5 ตามลำดับ เข้าเยี่ยมผู้ป่วยตั้งแต่ 2-42 ครั้ง เป็นบุตรและเป็นบิดามารดาของผู้ป่วยร้อยละ 47.8  และ 23.3 ตามลำดับ เคยได้รับข้อมูลเกี่ยวกับการทำความสะอาดมือร้อยละ 78.5 ได้รับข้อมูลจากพยาบาลร้อยละ 61.5 ได้รับข้อมูลจากโปสเตอร์ร้อยละ 42.4  ในภาพรวมกลุ่มตัวอย่างมีความรู้ ทัศนคติและการปฏิบัติในการทำความสะอาดมืออยู่ในระดับปานกลาง  กลุ่มตัวอย่างร้อยละ 35.5 มีความรู้อยู่ในระดับสูง ร้อยละ 43.9 และ 20.6 มีความรู้อยู่ในระดับปานกลางและระดับต่ำ   มีทัศนคติอยู่ในระดับดีและปานกลางร้อยละ 48.7 และ 49.6 ตามลำดับ มีการปฏิบัติอยู่ในระดับสูงร้อยละ 41.2 ระดับปานกลางและระดับต่ำร้อยละ 21.5 และ 37.3 ตามลำดับ ความรู้และทัศนคติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม มีความสัมพันธ์ทางบวกอยู่ในระดับต่ำอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .375, p<.01) ความรู้และทัศนคติไม่มีความสัมพันธ์กับการปฏิบัติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม 

          การส่งเสริมให้ผู้เข้าเยี่ยมผู้ป่วยมีความรู้ที่ถูกต้อง สร้างความตระหนักถึงความสำคัญและประโยชน์ของการทำความสะอาดมือ และส่งเสริมให้มีการปฏิบัติในการทำความสะอาดมืออย่างถูกต้องขณะเข้าเยี่ยมผู้ป่วยเป็นสิ่งจำเป็นที่โรงพยาบาลควรดำเนินการอย่างต่อเนื่อง เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อในโรงพยาบาล จากผู้เข้าเยี่ยม และป้องกันการแพร่กระจายเชื้อโดยเฉพาะเชื้อดื้อยาจากโรงพยาบาลสู่ชุมชน

เอกสารอ้างอิง

Birnbach, D. J., Rosen, L. F., Fitzpatrick, M., Arheart, K. L., & Munoz-Price, L. S. (2015). An evaluation of hand hygiene in an intensive care unit: Are visitors a poten tial vector for pathogens?.Journal of infection and public health, 8 (6), 570-574.

Bloom, B. S. (1975).Taxonomy of educational objectives: The classification of educational goals. Handbook I: Cognitive domain. New York: David McKay Company.

Cheng, V. C. C., Chau, P. H., Lee, W. M., Ho, S. K. Y., Lee, D. W. Y., So, S. Y. C., ... Yuen, K. Y. (2015).Hand-touch contact assessment of high-touch and mutual-touch surfaces among healthcare workers, patients, and visitors. Journal of Hospital Infection, 90 (3), 220-225.

Clock, S. A., Cohen, B., Behta, M., Ross, B., & Larson, E. L. (2010). Contact precautions for multidrug-resistant organisms: Current recommendations and actu al practice. American journal of infection control, 38 (2), 105-111.

Cohen, B., Hyman, S., Rosenberg, L., & Larson, E. (2012). Frequency of patient contact with health care personnel and visitors: implications for infection prevention. Joint Commission Journal on Quality Patient Safety, 38 (12), 560-565.

Guilhermetti, M., Hernandes, S. E. D., Fukushigue, Y., Garcia, L. B., & Cardoso, C. L. (2001).Effectiveness of Hand Cleansing Agents for Removing Methicillin Resistant Staphylococcus aureus From Contaminated Hands. Infection Control and Hospital Epidemiology, 22 (2), 105-108.

Hyman, S. R., Cohen, B., Rosenberg, L., & Larson, E. (2011). Frequency, Level and Duration ofPatient Contacts: An Observational Study and Survey of Physicians, Nurses, Clinical Staff,Non-Clinical Staff and Visitors. American Journal of Infection Control, 39 (5), E178-E179. doi:10.1016/j.ajic.2011.04.298

Kramer, A., Schwebke, I., & Kampf, G. (2006). How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC infectious diseases, 6 (1), 130.

Lerner, A., Adler, A., Abu-Hanna, J., Meitus, I., Navon-Venezia, S., & Carmeli, Y. (2013). Environmental contamination by carbapenem-resistant Enterobacteriaceae. Journal Clinical Microbiology,51 (1), 177-181. doi:10.1128/jcm.01992-12

McAdams, R. M., Ellis, M. W., Trevino, S., & Rajnik, M. (2008). Spread of methicillin-resistant Staphylococcus aureus USA300 in a neonatal intensive care unit . Pediatric International,50 (6), 810-815.

Munro, B.H. (1997). Statistical method for health care research (3rd ed.). Philadelphia: J.B.Lippincott.

Oie, S., Suenaga, S., Sawa, A., & Kamiya, A. (2007). Association between isolation sites of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) in patients with MRSA-positive body sites and MRSA contamination in their surrounding environmental surfaces. Japanese Journal of Infection Diseases, 60 (6), 367-369.

Olubukola, O., & Asekun-Olarinmoye, I. O. (2014). Hand Washing: Knowledge, Attitude and Practice amongst Mothers of Under-Five Children in Osogbo, Osun State, Nigeria. Journal of Biology, Agriculture and Healthcare, 4 (16), 40-49.

Patarakul, K., Tan-Khum, A., Kanha, S., Padungpean, D., & Jaichaiyapum, O. O. (2005). Cross-sectional survey of hand-hygiene compliance and attitudes of health care workers and visitors in the intensive care units at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Journal of the Medical Association of Thailand, 88 (4), S287-S293.

Pengsawas, W. (2008). Research methodology. Bangkok: Suvirisarn. (In Thai).

Randle, J., Arthur, A., & Vaughan, N. (2010). Twenty-four-hour observational study of hospital hand hygiene compliance. Journal of Hospital Infection, 76 (3), 252-255.

Randle, J., Firth, J., & Vaughan, N. (2012). An observational study of hand hygiene compliance in paediatric wards. Journal Clinical Nursing, 22(17-18), 2586-2592.

Sax, H., Allegranzi, B., Uckay, I., Larson, E., Boyce, J., & Pittet, D. (2007). ‘My five moments for hand hygiene’: A user-centred design approach to understand, tr ain, monitor and report hand hygiene. Journal of Hospital Infection, 67 (1), 9-21.

Wolfe, R., & O’neill, E. (2012). Hand hygiene compliance by visitors to hospitals can we do better?. American journal of infection control, 40(9), 899.

WonganutaraRoj, P. (2010). Academic administration. Bangkok: PimDee. (In Thai).

World Health Organization. (2009). WHO guidelines on hand hygiene in health care: First global patient safety challenge. Clean care is safer care: World Health Organization. Retrieved from http://whqlibdoc. who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-03-25

รูปแบบการอ้างอิง

อินทรชื่น อ., อุณหเลขกะ อ., & เลิศวัฒนวิลาศ ว. (2020). ความรู้ ทัศนคติ และการปฏิบัติในการทำความสะอาดมือของผู้เข้าเยี่ยม ในหอผู้ป่วยหนัก. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 47(1), 151–163. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/240740

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย