ผลของโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

ผู้แต่ง

  • นัฎกานต์ มันตะสูตร พยาบาลวิชาชีพ
  • สมบัติ สกุลพรรณ์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • ดาราวรรณ ต๊ะปินตา ศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

การบำบัดด้วยการแก้ปัญหา, ภาวะซึมเศร้า, ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย

บทคัดย่อ

ภาวะซึมเศร้าเป็นปัญหาทางสุขภาพจิตที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ผู้ร่วมวิจัย 32 คน เป็นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมและเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลพุทธชินราช โรงพยาบาลรวมแพทย์และโรงพยาบาลอินเตอร์เวชการ เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบสอบถามสุขภาพผู้ป่วย  ฉบับภาษาไทย และโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหา วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สถิติทดสอบค่าทีชนิด 2 กลุ่มเป็นอิสระต่อกัน และสถิติวิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียวแบบวัดซ้ำ

         ผลการวิจัย พบว่า  กลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้ามีภาวะซึมเศร้าในระยะติดตามผลการทดลอง  2 สัปดาห์ (x̄= 5.68, SD=2.38) ลดลงกว่าในระยะหลังสิ้นสุดการทดลองทันที (x̄=7.00, SD=2.00) และลดลงกว่าในระยะก่อนการทดลอง (x̄=10.87, SD=3.59) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< .05) กลุ่มทดลองที่ได้รับโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้ามีภาวะซึมเศร้า (x̄= 5.68, SD = 2.38) ลดลงกว่ากลุ่มควบคุมในระยะติดตามผลการทดลอง 2 สัปดาห์ (x̄ = 9.25, SD = 3.76) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p< .05)

          ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่าโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้าเป็นอีกทางเลือกหนึ่งให้สำหรับบุคลากรที่ปฏิบัติงานในโรงพยาบาลที่จะสามารถนำไปใช้ลดภาวะซึมเศร้าในระดับเล็กน้อยและปานกลาง ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม

เอกสารอ้างอิง

Chayakul, C. (2014). Medical Guidelines for Hemodialysis in 2014. Bangkok: Duantula Printing. (In Thai)

Department of Mental Health. (2010). Clinical practice guidelines for social-psychological therapy for disease patients depression for general practitioners in tertiary care facilities [Manual]. Retrieved from http://www.thaidepression.com/www/news54 /CPG-MDD-GP.pdf. (In Thai)

De Souza Tursi, M. F., Von Werne Baes, C., De Barros Camacho, F. R., De Carvalho Tofoli, S. M., &Juruena, M. F. (2013). Effectiveness of psychoeducation for depression: a systematic review.Australian and New Zealand Journal of Psychiatry; 47 (11), 1019-1031.

D’Zurilla, T. J. (1988). Problem-solving therapies. In Dobson, K. S. (Ed.), Handbook of cognition behavioral therapies (pp. 85-135). London: Hutchinson.

D’Zurilla, T. J., Nezu, A. M., & Maydeu-Olivares, A. (2002). Social Problem-Solving Inventory-Revised (SPSI-R) : Technical manual. New York: Multi-Health Systems.

D’ Zurilla, T. J., & Nezu, A. M. (2007). Problem-solving therapy: a positive approach to clinical intervention. New York: Springer.

Erdley, S. D. (2013). Problem-Solving Therapy for Depressed Older Hemodialysis Patients: A pilot Randomized Trial. Retrieved from http://repository.upenn.edu/edissertations_sp2.

Khamphakdi, S. (2012). The prevalence of major depressive disor der in chronic disease patients. Medical Journal of Sisaket Hospital Surin Buri Ram, 27(2), 108-112. (In Thai)

Kongsuk, T. (2007). Depression. Ubon Ratchathani: Siritham Offset. (In Thai)

Lotrakul, M., Sumrithe, S., & Saipanish, R. (2008). Reliabilityand validity of the Thai version of the PHQ-9. BMC Psychiatry, 8, 46-52.

McCool, M., Johnstone, S., Sledge, R., Witten, B., Contillo, M., Aebel-Groesch, K., & Hafner, J.(2011). The promise of symptom-targeted intervention to manage depression in dialysis patients. Retrieved from http://www.nephrologynews.com

Nezu, A. M., & Nezu, C. M. (2008). Problem Solving Therapy for depression. In PST for depression.workshop 2 nd Asian CBT conference- 2008. Bangkok.

Polit, D. F., & Hungler, B. P. (1987). Nursing research: Principles and methods (3 rd ed.). Philadelphia: Lippincott.

Sadock, B. J., Sadock, V. A., & Ruiz, P. (2015). Kaplan and Sandock’s synopsis of psychiatry:behavioral sciences/clinical psychiatry (11 th ed.). New York: Aptara.

Siwiset, S., Hathompanom, W., Yubunpan, S., Bangsaeng, S., & Kotnara, I. (2013). Problems solving therapy group in patients depression and risk of suicide. Journal of Mental Health of Thailand, 21 (2), 98-109. (In Thai)

Tapinta, D. (2015). Depression: Cognitive Behavior Counseling. Nursing Journal, 42 (4), 205-213. (In Thai)

Teles, F., De Azevedo, V. F., Miranda, C. T., Miranda, M. P., Teixeira, M. C., & Elias, R. M. (2014).Depression in hemodialysis patients: the role of dialysis shift. Clinics, 69 (3), 198-202.

Thongyu, R., Kongsuriyawin, W., Phornchaikeu-oyong, A., & Unanapirak, L. (2011). The result of Problem-solving group therapy for depression in the elderly with type 2 diabetes. Journal of the Nursing Council, 26 (3), 78-92. (In Thai)

Thung Khampan, P. (2014). Psychotherapy group for Health Personnel, Concepts and Applications (2nd ed.). Chiang Mai: Klongchung Printing. (In Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-03-25

รูปแบบการอ้างอิง

มันตะสูตร น., สกุลพรรณ์ ส. ., & ต๊ะปินตา ด. (2020). ผลของโปรแกรมการบำบัดด้วยการแก้ปัญหาต่อภาวะซึมเศร้าในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 47(1), 301–312. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/240757

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย