ต้นทุนฐานกิจกรรมการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤต ในหอผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลแมคคอร์มิค จังหวัดเชียงใหม่
คำสำคัญ:
ต้นทุนฐานกิจกรรม, กิจกรรมการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤต, หอผู้ป่วยหนักบทคัดย่อ
การบริหารทรัพยากรที่ใช้ในการให้บริการพยาบาลที่มีประสิทธิภาพจำเป็นต้องใช้ข้อมูลต้นทุน การศึกษาเชิงพรรณนาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรมการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤต ในหอผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลแมคคอร์มิค จังหวัดเชียงใหม่ และเปรียบเทียบต้นทุนฐานกิจกรรมการพยาบาลกับหลักเกณฑ์การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่กำหนดโดยกระทรวงสาธารณสุขและสถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ หมวดที่ 12 กรอบแนวคิดการวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรมพัฒนาโดย Kaplan and Cooper (1998) กลุ่มตัวอย่าง คือพยาบาลวิชาชีพจำนวน 10 คน ผู้ช่วยพยาบาลจำนวน 8 คน และกิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยฉุกเฉินวิกฤตที่เข้าพักรักษาตัวในหอผู้ป่วยหนัก โรงพยาบาลแมคคอร์มิค เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาที่ผู้ศึกษาสร้างขึ้นประกอบด้วย พจนานุกรมกิจกรรมการพยาบาล แบบบันทึกเวลาในการปฏิบัติกิจกรรมการพยาบาล และแบบบันทึกต้นทุน เครื่องมือทั้งหมดได้ผ่านการตรวจสอบความเป็นปรนัยโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา
ผลการศึกษาพบว่า
1.ต้นทุนฐานกิจกรรมการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤตในหอผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลแมคคอร์มิค จังหวัดเชียงใหม่ ที่มีต้นทุนสูงสุด 3 ลำดับแรกได้แก่ 1) กิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยใส่เครื่องช่วยหายใจ/วัน 2) การทำแผลเปิดขนาดใหญ่ และ 3) กิจกรรมการพยาบาลผู้ป่วยใส่เครื่องช่วยหายใจ < 8 ชม.
- ต้นทุนฐานกิจกรรมการพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤตในหอผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลแมคคอร์มิคจำนวน 11 กิจกรรม (ร้อยละ 52.38) มีต้นทุนสูงกว่างบประมาณที่ได้รับการจัดสรร
ผู้บริหารโรงพยาบาลและผู้บริหารทางการพยาบาลสามารถนำผลการศึกษาไปเป็นข้อมูลพื้นฐานในการบริหารทรัพยากรในการให้การพยาบาลสำหรับผู้ป่วยฉุกเฉินและวิกฤตในหอผู้ป่วยหนักโรงพยาบาลแมคคอร์มิค จังหวัดเชียงใหม่ให้มีประสิทธิภาพต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Airffin, S. M., Pinyokham, N., & Tachaudomdach, C. (2018). Intensive Care Experience among Intensive Care Unit Survivors. Nursing Journal, 45(4), 181-191. (In Thai)
Bunyasan, T. (2006). Cost of Nursing Activities in Medical Intensive Care Units, Uttaradit Hospital (Independent study, Chiangmai University. (In Thai)
Glanbut, K. (1997). The expectation of the caregivers towards the services of private hospitals in Bangkok. Bangkok: Kasetsart University. (In Thai)
Kaplan, R. S., & Cooper, R. (1998). Cost and effect: Using integrated cost systems to drive profitability and performance. Boston, Massachusetts: Harvard Business School.
Karunboonyong, C. (2015). Business Finance. Bangkok: Se-Education. (In Thai)
National Institute of Emergency Medicine. (2015). A guide to guidelines for compliance Criteria and methods for separating emergency patients and prioritizing care at emergency rooms in accordance with the criteria prescribed by the ERC (3rd ed.). Nonthaburi: National Institute of Emergency Medicine (OBEC). (In Thai)
National Institute of Emergency Medicine. (2017). Annual Report 2017. Bangkok: Ultimate Printing. (In Thai)
Opastiragul, W., Chanprasit, C., & Kaewthummanukul, T. (2015). Health Status Related to Risk at Work among Professional Nurses, Out Patient and Emergency Nursing Section, Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital. Nursing Journal, 42(2),49-61. (In Thai)
Rijiravanit, W. (2010). Working study Principles and case studies (7th ed.). Bangkok: Chulalongkorn University. (In Thai)
Rueangwatana, S. (2012). Cost of Nursing Activities in Medical Intensive Care Unit, Lamphun Hospital (Independent study, Chiangmai University). (In Thai)
Srithamrongsawat, S., Suriyawongphaisan, P., & Athisaveetpruet, P. (2018). Patients’Experiences on Using Non-Contracted Private Hospitals and Applying Eligibility for the Universal Coverage for Emergency Patients (UCEP). Journal of Health System Research, 12(3), 370-383. (In Thai)
Tangphakittikun, T. (2019). Activity-Based Costing for Trauma Patiens in Emergency Department Lampang Hospital (Independent study, Chiangmai University). (In Thai)
The Comptroller General's Department. (2014). Criteria for calculation of the fixed assets depreciation for government organization. Retrieved from https://pws.cgd.go.th/cgd/
McCormick Hospital, Utilization Review Department. (2019). Annual Report 2018. Chiang mai: McCormick Hospital. (In Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว