ผลของการเคี้ยวหมากฝรั่งต่อการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง

บทคัดย่อ

ภาวะลำไส้หยุดทำงานหลังผ่าตัดเป็นผลตามมาที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของการผ่าตัดช่องท้อง การส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้จึงเป็นบทบาทสำคัญของบุคลากรสุขภาพ ในขณะที่การเคี้ยวซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของการให้อาหารหลอกพบว่าช่วยกระตุ้นการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้ได้ การวิจัยแบบกึ่งทดลองครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการเคี้ยวหมากฝรั่งต่อการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดช่องท้อง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเปิดช่องท้องและรักษาตัวในโรงพยาบาลพระนครศรีอยุธยา ตั้งแต่เดือนมิถุนายน 2561 ถึงเดือนมกราคม 2562 จำนวน 28 ราย คัดเลือกตามเกณฑ์กำหนดและแบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 14 ราย ผู้ป่วยในกลุ่มทดลองให้เคี้ยวหมากฝรั่ง 3 ครั้งต่อวัน นานครั้งละ 15 นาทีโดยเริ่มทันทีที่รู้สึกตัวเต็มที่ เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบประเมินและบันทึกการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้สำหรับผู้วิจัยและสำหรับผู้ป่วย เครื่องมือดังกล่าวได้รับการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ราย และทดสอบความเชื่อมั่นโดยสถิติแคปป้าได้เท่ากับ 1 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติแมนวินีย์ ยู

          ผลการศึกษาพบว่า ค่ามัธยฐานของระยะเวลาที่ได้ยินเสียงการเคลื่อนไหวของลำไส้ครั้งแรก และการผายลมครั้งแรกหลังผ่าตัด ของกลุ่มทดลองสั้นกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.001 และ p = 0.002 ตามลำดับ) ขณะที่ค่ามัธยฐานของระยะเวลาการขับถ่ายอุจจาระครั้งแรกหลังผ่าตัดระหว่างกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.346)            

          ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า การเคี้ยวหมากฝรั่งหลังผ่าตัดช่องท้องช่วยลดภาวะลำไส้หยุดทำงานได้ ดังนั้นบุคลากรสุขภาพควรนำไปใช้ส่งเสริมการฟื้นตัวของการทำงานของลำไส้ในผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดช่องท้อง