การพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในเรือนจำ
คำสำคัญ:
การพัฒนา, แนวปฏิบัติ, การป้องกันการติดเชื้อ, เรือนจำ, พยาบาลเรือนจำบทคัดย่อ
การติดเชื้อในเรือนจำส่งผลกระทบต่อผู้ต้องขังและบุคลากรของเรือนจำทั้งสุขภาพร่างกายและจิตใจ เรือนจำทุกแห่งจำเป็นต้องดำเนินการในการป้องกันการติดเชื้อและการแพร่กระจายโรค การวิจัยนี้เป็นการวิจัยเชิงพัฒนา (Developmental research) มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการป้องกันการติดเชื้อในเรือนจำ โดยใช้เทคนิคเดลฟาย (Delphi Technique) ดำเนินการตั้งแต่เดือน สิงหาคม ถึงเดือนธันวาคม พ.ศ. 2559 โดยผู้วิจัยทบทวนแนวปฏิบัติในการป้องกันการติดเชื้อในเรือนจำขององค์กรต่าง ๆ พัฒนาร่างแนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในเรือนจำ เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ ประกอบด้วย แพทย์ อาจารย์พยาบาล พยาบาลควบคุมการติดเชื้อ และพยาบาลที่มีประสบการณ์ดูแลผู้ต้องขัง รวม 17 คน พิจารณาให้ข้อเสนอแนะต่อร่างแนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้น 2 ครั้งและส่งแบบสอบถามทางไปรษณีย์ให้พยาบาลที่ปฏิบัติงานในเรือนจำทุกแห่งทั่วประเทศ จำนวน 142 คน แสดงความคิดเห็นที่มีต่อการปฏิบัติตามแนวปฏิบัติที่พัฒนาขึ้น
ผลการวิจัยพบว่า แนวปฏิบัติทางการพยาบาลสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในเรือนจำ ประกอบด้วย 10 กิจกรรมหลัก คือ การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากการสัมผัส การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากฝอยละอองน้ำมูกน้ำลาย การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ การทำความสะอาดมือ การสวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกาย การป้องกันอุบัติเหตุเข็มทิ่มแทงและของมีคมบาด การจัดการเครื่องมือแพทย์และสิ่งแวดล้อม การเก็บสิ่งส่งตรวจ การจัดการผ้าเปื้อนและการจัดการมูลฝอยติดเชื้อ ได้รับแบบสอบถามกลับคืนจากพยาบาลเรือนจำ 106 คน คิดเป็นร้อยละ 74.6 ในภาพรวมพยาบาลเรือนจำร้อยละ 82.3 เห็นว่ามีความเป็นไปได้ในการปฏิบัติตามกิจกรรมในการป้องกันการติดเชื้อทั้ง 10 กิจกรรม กิจกรรมที่พยาบาลเรือนจำเห็นว่ามีความเป็นไปได้ในการปฏิบัติมากที่สุด คือ การป้องกันอุบัติเหตุเข็มทิ่มแทงและของมีคมบาด (ร้อยละ 92.7)
รองลงมาคือ การจัดการผ้าเปื้อน (ร้อยละ 85.6) การเก็บสิ่งส่งตรวจ (ร้อยละ 85.4) การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากฝอยละอองน้ำมูกน้ำลาย (ร้อยละ 84.1) การทำความสะอาดมือ (ร้อยละ 83.4) การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากการสัมผัสและการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ (ร้อยละ 81.1) ตามลำดับ กิจกรรมที่พยาบาลเรือนจำน้อยกว่าร้อยละ 80 เห็นว่ามีความเป็นไปได้ในการนำไปปฏิบัติ คือ การสวมอุปกรณ์ป้องกันร่างกาย (ร้อยละ 77.8) การจัดการเครื่องมือแพทย์และสิ่งแวดล้อม (ร้อยละ 77.1) และการจัดการมูลฝอยติดเชื้อ (ร้อยละ 74.2)
เรือนจำควรส่งเสริมการปฏิบัติและสนับสนุนอุปกรณ์ที่จำเป็นในการป้องกันการติดเชื้อแก่พยาบาลเรือนจำ เพื่อให้สามารถดำเนินการป้องกันการติดเชื้อและการแพร่กระจายโรคในเรือนจำได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เอกสารอ้างอิง
Alvarez, Befus, Herzig, & Larson. (2014). Prevalence and Correlates of Hepatitis C virus infection among inmates at two New York State correctional facilities. Journal of Infection and Public Health, 7, 517-521.
Baussano, I., Williams, B. G., Nunn, P., Beggiato, M., Fedeli, U., & Scano, F. (2010). Tuberculosis incidence in prisons: a systematic review. PLoS medicine, 7(12), e1000381.
Bick, J. A. (2007). Infection control in jails and prisons. Clinical Infectious Diseases, 45(8), 1047-1055.
Bureau of Epidemiology (2014). Prevalence of tuberculosis. Retrieved from http://www.hiso.or.th/
Centers for Disease Control and Prevention. (2012). HIV in Correctional Setting. Retrieved From http://www. cdc. gov/hiv
Chatterji, M., Balbwin, A. M., Prakash, R., Vlack, S. A., & Lambert. S. B. (2014). Public Health response to a measles outbreak in a Large Correctional Facility, Queensland, 2013. Communicable Diseases Intelligence Quarterly Report, 38(4), E294-E297.
consideration and applications. Information & Management, 42, 15-29.
Department of Corrections. (2018). National-wide inmates statistics. Retrieved http://www.correct.go.th/stat102/display/select_date_user.php
Green, B., Jones, M., Hughes, D., &Williams, A. (1999). Applying the Delphi technique in a study of GPs’ information requirements. Health & Social Care in the Community, 7(3), 198-205.
Health Protection Agency. (2013). Prevention of infection and communicable disease control in prisons and places of detention. Health Protection Agency and Department of Health, 80-91.
International Centre for Prison Studies. (2014). World Prison Brief. Retrieved From http://www. prisonstudies. org/country/thailand
Irish Prison Service. (2011). Health Care Standard. Retrieved From http://www.irishprisons.ie
Jones, T. F., & Schaffner, W. (2001). Miniature chest radiograph screening for tuberculosis in jails: a cost-effectiveness analysis. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 164(1), 77-81. doi: 10.1164/ajrccm.164.1.2010108
Journal of Advanced Nursing, 19, 1221-1225.
Keeney, S., Hasson, F., & McKenna, H. P. (2001). A critical review of the Delphi technique as a research methodology for nursing. International journal of nursing studies, 38(2), 195-200.
Kinsella. (2004). Corrections Health Care Costs. The Council of State Governments. Retrieved From http://www.csg.org.pdf
Konrad, N., Völlm, B., & Weisstub, D. N. (2013). Ethical Issues in Prison Psychiatry. Springer.
Lippincott Williams & Wilkins.
Maruschak, L. M. (2015). HIV in prisons, 2001-2010. AIDS, 20, 25.
McKenna, H. P. (1994). The Delphi technique: A worthwhile research approach for nursing
O'boyle, C., Jackson, M., & Henry, S. J. (2002). Staffing requirements for infection control programs in US health care facilities: Delphi project. American journal of infection control, 30(6), 321-333.
Okoli, C. Pawlowski, S. D. (2004). The Delphi method as a research tool: An example, design
Polit, D. F., Beck, C. T. (2004). Nursing research: Principle and method (7th ed.). Philadelphia:
Simooya, O. O. (2010). Infectious in Prison in Low and Middle Income Countries: Prevalence and Prevention Strategies. The Open Infectious Diseases Journal, 4, 33-37.
Warren, E., Viney, R., Shearer, J., Shanahan, M., Wodak, A., & Dolan, K. (2006). Value for money in drug treatment: economic evaluation of prison methadone. Drug and Alcohol Dependence, 84(2), 160-166.
Webber, A., & Teleclass, T. (2015). Infection Prevention and Control in Correctional Settings. Retrieved From https://webbertraining.com/files/library/docs/621.pdf
Weinbaum, C., Lyerla, R., & Margolis, H. S. (2003). Prevention and control of infections with hepatitis viruses in correctional settings. Massachusetts Medical Society.
Wootton, S. H., Arnold, K., Hill, H. A., McAllister, S., Ray, M., Kellum, M., &, Kuehnert, M. (2004). Intervention to reduce the incidence of Methicillin – resistant Staphylococcus aureus skin infections in a correctional facility in Georgia. Infect Control Hospital Epidemiology, 25(5), 402 – 407.
World Health Organization. (2014). Health in prisons. Retrieved From http://www.euro.who.int/ pub request pdf
Young, L. C., Dwyer, D. E., Harris, M., Guse, Z., Noel, V., & Levy, M. H. (2005). Summer outbreak of respiratory disease in an Australian prison due to an influenza A/Fujian/411/2002 (H3N2)-like virus. Epidemiology & Infection, 133(1), 107-112.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
