ต้นทุนฐานกิจกรรมการบริการในหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลชาติตระการ จังหวัดพิษณุโลก
คำสำคัญ:
ต้นทุนฐานกิจกรรม, การวิเคราะห์ต้นทุน, หอผู้ป่วยในบทคัดย่อ
ต้นทุนฐานกิจกรรมการบริการเป็นเครื่องมือสำหรับผู้บริหารในการบริหารทรัพยากรที่ใช้ในการให้บริการ วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้เพื่อวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรมการบริการสำหรับผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วง โรคปอดอักเสบ และโรคติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ ที่เข้ารับการรักษาตัวในหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลชาติตระการ และเปรียบเทียบต้นทุนฐานกิจกรรมการบริการกับงบประมาณที่ได้รับการจัดสรรจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประชากรในการศึกษา คือ กิจกรรมการบริการผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วง โรคปอดอักเสบ และโรคติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะ ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างเดือนสิงหาคม ถึง ตุลาคม พุทธศักราช 2560 กรอบแนวคิดที่ใช้ในการศึกษา คือ การวิเคราะห์ต้นทุนฐานกิจกรรมของแคปแพลนและคูเปอร์ ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาพัฒนาโดยผู้ศึกษา ประกอบด้วย พจนานุกรมกิจกรรมการบริการ แบบบันทึกเกี่ยวกับเวลาในการปฏิบัติกิจกรรมการบริการ แบบบันทึกต้นทุนค่าแรง ค่าวัสดุ และค่าลงทุน โดยเครื่องมือเหล่านี้ได้ผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิจำนวน 3 ท่าน และทดสอบความเที่ยงของการสังเกตระหว่างผู้เก็บข้อมูล 2 คน ได้เท่ากับ 1.0 ข้อมูลที่ได้นำมาวิเคราะห์โดยใช้สถิติพรรณนา
ผลการศึกษาพบว่า
- ต้นทุนฐานกิจกรรมการบริการในผู้ป่วยโรคอุจจาระร่วง ต่อการนอนโรงพยาบาล 1 ครั้ง เท่ากับ 2,205.32 บาท ซึ่งมากกว่าที่ได้รับการจัดสรรจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เท่ากับ 325.77 บาท คิดเป็นสัดส่วนต้นทุนค่าแรง:ต่อต้นทุนค่าวัสดุ เท่ากับ 57.91:42.09
- ต้นทุนกิจกรรมการบริการในผู้ป่วยโรคปอดอักเสบ ต่อการนอนโรงพยาบาล 1 ครั้ง เท่ากับ4,522.82 บาท ซึ่งน้อยกว่าที่ได้รับการจัดสรรจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เท่ากับ 53.43 บาท คิดเป็นสัดส่วนต้นทุนค่าแรง:ต่อต้นทุนค่าวัสดุสิ้นเปลือง เท่ากับ 59.21:40.78
- ต้นทุนกิจกรรมการบริการในผู้ป่วยโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ต่อการนอนโรงพยาบาล 1 ครั้ง เท่ากับ 2,217.41 บาท น้อยกว่าที่ได้รับการจัดสรรจากสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เท่ากับ 1,150.33 บาท คิดเป็นสัดส่วนต้นทุนค่าแรง:ต่อต้นทุนค่าวัสดุสิ้นเปลือง เท่ากับ 59.47:40.53
ผู้บริหารโรงพยาบาลและหัวหน้าหอผู้ป่วยใน โรงพยาบาลชาติตระการ จังหวัดพิษณุโลก สามารถนำผลการศึกษาไปเป็นแนวทางในการคำนวณต้นทุนของกิจกรรมการบริการในผู้ป่วยโรคอื่นๆ รวมทั้งช่วยในการวางแผนบริหารกิจกรรมการบริการให้มีความเหมาะสมกับต้นทุนในการให้บริการผู้ป่วย
เอกสารอ้างอิง
Chiraphattharasinlapa, K. (2010). Study of time. Retrieved from http://www.pteonline.org/img-lib/staff/file/komson_000822.pdf (In Thai)
Foxman, B., Barlow, R., D'Arcy, H., Gillespie, B., & Sobel, J. D. (2000). Urinary tract infection: Self-reported incidence and associated costs. Annals of Epidemiology, 10(8), 509-515.
Garudaboonyong, C. (2015). Accounting for management. Bangkok: V. Print Company (1991). (In Thai)
Health Insurance Group. (2017). Summary of financial crisis assessment, level 7, quarter 2/ 2017. Retrieve From http://hfo60.cfo.in.th/default.aspx (In Thai)
Health Insurance Phitsanulok Provincial Health Office. (2016). Summary of the first supervision report 2016. Phitsanulok: Author. (In Thai)
Kaplan, R. S., & Cooper, R. (1998). Cost and effect: Using intergrated cost systems to drive profitability and performance. Boston, Massachusetts: Havard Business School Press.
Khamburi, A. (2012). Cost of nursing activities in inpatient wards, Mae Tha Hospital, Lamphun Province (Master’s thesis, Chiangmai University). Retrieved from http:/ /search.lib.cmu.ac.th/search/?searchtype=.&searcharg=b1513711 (In Thai)
National Health Security Office. (2015). National Health Security Fund Management Manual, fiscal year 2016: Budget management of percentage of medical ser vices. Bangkok: Thana Press. (In Thai)
National Health Security Office. (2017). National Health Insurance Fund Management Handbook, fiscal year 2017: Budget management of perceived medical service s and public health services for the elderly with dependence. Bangkok: Sangchan Printing. (In Thai)
Phannarunothai, S., Prakongsai, P., Sakulpanish, S., Songjitrat, K., Thienjaruwathana, W., . . . Bavonkulrat, N. (2011). A unit cost study guide of service units. Under the Office of th e Permanent Secretary, Ministry of Public Health, fiscal year 2011. Nonthaburi: Office of the Permanent Secretary, Ministry of Public Health. (In Thai)
Ramakrishnan, S. K. (2011). Adaptation cost of diarrhea and malaria in 2030 for India. Indian Journal of Occupational & Environmental Medicine, 15 (2), 64-67. doi:10.4103/00195278.90376 (In Thai)
Rijiravanit, W. (2010). Working study: Principles and case studies (7th ed.). Bangkok: Chulalongkorn University. (In Thai)
Ryan, M., Suaya, J. A., Chapman, J. D., Stason, W. B., Shepard, D. S., & Thomas, C. P. (2013). Incidence and cost of pneumonia in older adults with COPD in th e United States. PLoS One, 8 (10), e75887.
Swing, T. (2006). Nursing activity costs of medical patients in special wards, to tal Affiliated hospitals of the Church of Thailand Foundation in Chiang Rai Province (Master’s thesis, Chiangmai University). Retrieved from http://library.cmu.ac.th/digital_collection/ etheses/detail.php? (In Thai)
Tangkasemsamran, K. (2007). Cost per unit of service and return rate of Chattrakan Hospital. Journal of Public Health System Research, 1 (2), 35-44. (In Thai)
Thongsukhong, A. (2011). Activity Based Costing System: ABC (4th ed.). Bangkok: Ionic. (In Thai)
Thummanon, W. (2008). Application of activity-based costing system to educational institutions. Retrieved from http://www.acc.chula.ac.th. (In Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
