ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความพร้อมสำาหรับการจำาหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็ นโรคหัวใจพิการแต่กำาเนิดชนิดไม่เขียว

ผู้แต่ง

  • กาญจณีย์ สุมัชยา อาจารย์ คณะพยาบาลศาส่ตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • จุฑามาศ โชติบาง รองศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • ศรีมนา นิยมค้า ผู้ช่วยศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว, การประสานการดูแลก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล, ทารก, คุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล, ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล

บทคัดย่อ

          ความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวมีความสำคัญต่อการดูแลทารกภายหลังการจำหน่ายจากโรงพยาบาล การศึกษาครั้งนี้วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว และศึกษาอำนาจการทำนายระหว่างลักษณะการอยู่อาศัยในครอบครัว คุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล และการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล กับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว กลุ่มตัวอย่าง คือ มารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวในระยะก่อนผ่าตัด ก่อนจำหน่ายทารกออกจากโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ 6 แห่ง กำหนดขนาดของกลุ่มตัวอย่างโดยใช้ตารางประมาณค่าทดสอบ และเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจง จำนวน 77 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล ฉบับบิดา/มารดา แบบสอบถามคุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล ฉบับบิดา/มารดา และแบบสอบถามการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล ฉบับบิดา/มารดา ซึ่งแบบสอบถามฉบับบิดา/มารดา ทั้ง 3 ฉบับถูกแปลเป็นภาษาไทยโดยศิริรัตน์ ปานอุทัย และได้นำไปทดสอบกับกลุ่มตัวอย่าง 10 คน เพื่อตรวจสอบหาความเชื่อมั่น โดยใช้สูตรสัมประสิทธิ์อัลฟาของครอนบาคได้เท่ากับ .92, .95 และ .98 ตามลำดับ การวิเคราะห์ข้อมูล โดยใช้สถิติพรรณนา และใช้สถิติการวิเคราะห์ถดถอยเชิงเส้นแบบพหุคูณแบบขั้นตอน ได้ผลการวิจัย ดังนี้

          มารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวส่วนใหญ่มีความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล โดยมีคะแนนรวมเฉลี่ยของความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล คุณภาพการ

สอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล และการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลอยู่ในระดับสูง คุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล สามารถทำนายความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวได้ร้อยละ 16.4 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีความสัมพันธ์ทางบวก (R2 = .164, p < .001) เมื่อวิเคราะห์คุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาลเป็นรายด้าน พบว่า ทักษะการสอนของพยาบาล สามารถทำนายความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวได้ร้อยละ 13 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีความสัมพันธ์ทางบวก (R2 = .130, p < .01) อย่างไรก็ตามลักษณะการอยู่อาศัยในครอบครัว และการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล ไม่สามารถทำนายความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาล (p > .05)

ผลการศึกษาครั้งนี้ทำให้มีความรู้และความเข้าใจเกี่ยวกับความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว และปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความพร้อมสำหรับการจำหน่ายจากโรงพยาบาลของมารดาที่มีทารกเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียว และสามารถนำไปใช้ในการปรับปรุงรูปแบบและแนวทางในการเตรียมความพร้อมของมารดาในการดูแลทารกที่เป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดไม่เขียวก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลอย่างเป็นระบบ และมีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น

References

Allen, H. D., Driscoll, D. J., Shaddy, R. E., & Feltes, T. F. (2013). Moss & Adams' Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents: Including the Fetus and Young Adult. United States: Lippincott Williams & Wilkins.

American Heart Association. (2015). Preparing Children for Heart Surgery. Retrieved From http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/CongenitalHeartDefects /CareTreatmentforCon-genitalHeartDefects/PreparingChildrenforSurgery_UCM_307732_Article.jsp#.WUmv8xOGPox

Baltimore, R. S., Gewitz, M., Baddour, L. M., Beerman, L. B., Jackson, M. A., Lockhart, P. B., ... Willoughby, R. (2015). Infective Endocarditis in Childhood: 2015 Update A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation, 132 (15), 1487-1515.

Bhat, R., & Das, U. G. (2015). Management of patent ductus arteriosus in premature infants. The Indian Journal of Pediatrics, 82 (1), 53-60.

Carroll, Á., & Dowling, M. (2007). Discharge planning: communi cation, education and patient participation. British Journal of Nursing, 16 (14), 882-886.

Chen, Y., Zhang, J., & Bai, J. (2016). Effect of an educational intervention on parental readiness for premature infant discharge from the neonatal intensive care units. Journal of advanced nursing, 72(1), 135-146.

Cheuk, D. K. L., Wong, S. M. Y., Choi, Y. P., Chau, A. K. T., & Cheung, Y. F. (2004). Parents’ understanding of their child’s congenital heart disease. Heart, 90 (4), 435-439.

Department of women’s affair and family development. (2016). Retrieved fromhttps://cmu.to/CQoPP. (In Thai)

Griffin, T., & Abraham, M. (2006). Transition to Home From the Newborn Intensive Care Unit: Applying the Principles of Family-Centered Care to the Discharge Process. The Journal of perinatal & neonatal nursing, 20 (3), 243-249.

Hadjistavropoulos, H., Biem, H., Sharpe, D., Bourgault-Fagnou, M., & Janzen, J. (2008). Patient perceptions of hospital discharge: reliability and validity of a Patient Continuity of Care Questionnaire. International Journal for Quality in Health Care, 20 (5), 314-323.

Holland, D. E., & Harris, M. R. (2007). Discharge planning, transitional care, coordination of care, and continuity of care: Clarifying concepts and terms from the hospital perspective. Home health care services quarterly, 26 (4), 3-19.

Jeenmuang, N., Phahuwatanakorn, W., & Yusamran, C. (2016). Maternal, Infant, and Environmental

Factors in Predicting Maternal Role Attainment Among Postpartum Mothers of Preterm Babies.Princess of Naradhiwas University Journal, 8(2), 44-53. (In Thai)

Lattimer, C. (2009). Better coordination of care reduces readmi ssions. Frontiers of health services management, 25(3), 43.

Lerret, S. M. (2009). Discharge readiness: An integrative revi ew focusing on discharge following pediatric hospitalization. Journal for Specialists in Pediatric Nursing, 14 (4), 245-255.

Lerret, S. M. (2010). The Transition from Hospital to Home in Parents of Pediatric Solid Organ Transplant Recipients (Doctoral dissertations, Marquette University).

Lerret, S. M., & Weiss, M. E. (2011). How ready are they? Parents of pediatric solid organ transplant recipients and the transition from hospital to home following t ransplant. Pediatric transplantation, 15 (6), 606-616.

Lerret, S. M., Weiss, M. E., Stendahl, G. L., Chapman, S., Menendez, J., Williams, L., ... Nugent, M.(2015). Pediatric solid organ transplant recipients: Transition to home and chronic illness care.Pediatric transplantation, 19 (1), 118-129.

Linde, D., Konings, E. E., Slager, M. A., Witsenburg, M., Helbing, W. A., Takkenberg, J. J., & Roos-Hesse J. W. (2011). Birth prevalence of congenital heart disease worldwide: a systematic review meta-analysis. Journal of the American College of Cardiology, 58(21), 2241-2247.

Malagon-Maldonado, G., Hiner, J. B., & Lanciers, M. (2015). Broadening the Horizons on Predic of Discharge Teaching, Discharge Readiness, and Postdischarge Outcomes. Journal of ObstGynecologic, & Neonatal Nursing, 44 (s1), S58-S58.

Mitchell, S. C., Korones, S. B., & Berendes, H. W. (1971). Congenital heart disease in 56,109 biincidence and natural history. Circulation, 43(3), 323-332.

Polit, D. F., & Beck, C. T. (2012). Resource manual for nursing research: Generating and assesevidence for nursing practice. London: Wolters Kluwer.

Phromreungrit, K., Jintrawet, U., & Chotibang, J. (2015). Caregiving and Related Factors amongCaregivers of Children with Congenital Heart Disease. Nursing Journal, 42, 35-45. (In Tha

Popejoy, L. L., Khalilia, M. A., Popescu, M., Galambos, C., Lyons, V., Rantz, M., ... Stetzer, F. (2Quantifying care coordination using natural language processing and domain-specific ontology. Journal of the American Medical Informatics Association, 22(e1),e93-e103.

Rao, P. S. (2013). Consensus on timing of intervention for common congenital heart diseases: part I-acyanotic heart defects. The Indian Journal of Pediatrics, 80 (1), 32-38.

Ratanachu-ek, S., & Pongdara, A. (2011). Nutritional status of pediatric patients with congenital heart disease: Pre-and post cardiac surgery. Journal of the Medical Association of Thailand, 94 (8), 133.

Schuh, M., Schendel, S., Islam, S., Klassen, K., Morrison, L., Rankin, K. N., ... Mackie, A. S. (2016).Parent readiness for discharge from a tertiary care pediatric cardiology unit. Journal for Specialists in Pediatric Nursing, 21(3), 139-146.

Smith, V. C., Dukhovny, D., Zupancic, J. A., Gates, H. B., & Pursley, D. M. (2012). Neonatal intensive care unit discharge preparedness primary care implications. Clinical pediatrics, 51(5), 454-461.

Suparp, J. (2009). Thai family : from diversity to harmony happiness and healthy. Bangkok:Department of family health, Faculty of public health, Mahidol University. (In Thai)

Varda, D. M., & Talmi, A. (2018). Social connectedness in family social support networks: Strengthening systems of care for children with special health care needs. EGEMs, 6( 1), 1-9.

Weber, S. C., Weiss, K., Bührer, C., Hansmann, G., Koehne, P., & Sallmon, H. (2015). Natural history of patent ductus arteriosus in very low birth weight infants after discharge. The Journal of pediatrics, 167(5), 1149-1151.

Weiss, M. E., & Lokken, L. (2009). predictors and outcome of postpartum mothers' perceptions of readiness for discharge after birth. association of women's health obstetric and neonatal nurse, 38 (4), 406-417.

Weiss, M. E., & Piacentine, L. B. (2006). Psychometric properties of the readiness for hospital discharge scale. Journal of Nursing Measurement, 14 (3), 163-180.

Weiss, M. E., Piacentine, L. B., Lokken, L., Ancona, J., Archer, J., Gresser, S., ... Vega-Stromberg, T.(2007). Perceived readiness for hospital discharge in adult med ical-surgical patients. Clinical Nurse Specialist, 21 (1), 31-42.

Weiss, M., Johnson, N. L., Malin, S., Jerofke, T., Lang, C., & Sherburne, E. (2008). Readiness for Discharge for Parents of Hospitalized Children. Journal of pediatric nursing, 23(4), 282-295.

Weiss, M., Ryan, P., Lokken, L., & Nelson, M. (2004). Length of Stay after Vaginal Birth: Sociodemographic and Readiness-for-Discharge Factors. Birth, 31 (2), 93-101.

Weiss, M. E., Sawin, K. J., Gralton, K., Johnson, N., Klingbeil, C., Lerret, S., ... Schiffman, R. (2017). Discharge Teaching, Readiness for Discharge, and Post-discharge Outcomes in Parents of Hospitalized Children. Journal of pediatric nursing, 34, 58-64.

World Health Organization. (2004). Adolescent Pregnancy: Issues in Adolescent Health and Development. Switzerland: World Health Organization.

Woodward, C. S. (2011). Keeping children with congenital heart disease healthy. Journal of Pediatric Health Care, 25 (6), 373-378.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2020-12-08