ประสิทธิผลของการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์: การทบทวนอย่างเป็นระบบ

ผู้แต่ง

  • เพ็ญนภา ดำมินเศก อาจารย์ วิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี พุทธชินราช
  • กรรณิการ์ กันธะรักษา รองศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • นงลักษณ์ เฉลิมสุข อาจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

ประสิทธิผล, การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตร, สตรีตั้งครรภ์, การทบทวนอย่างเป็นระบบ

บทคัดย่อ

การคลอดบุตรเป็นเหตุการณ์วิกฤตที่ไม่สามารถคาดการณ์ถึงผลลัพธ์ที่จะเกิดขึ้นกับผู้คลอดและทารกในครรภ์ได้ ส่งผลให้สตรีเกิดความกลัวและความวิตกกังวลเกี่ยวกับเหตุการณ์ที่ต้องเผชิญระหว่างคลอด สมรรถนะแห่งตนเป็นปัจจัยหนึ่งที่ช่วยให้สตรีเกิดความเชื่อมั่นในตนเอง ดังนั้น การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรทำให้สตรีสามารถเผชิญกับสถานการณ์วิกฤตระหว่างคลอดได้สำเร็จ การทบทวนอย่างเป็นระบบครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาประสิทธิผลของการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์ โดยสืบค้นจากรายงานวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม และวิจัยกึ่งทดลองที่ศึกษาการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์โดยใช้กรอบแนวคิดของแบนดูราและ/หรือโลวี ที่ได้รับการตีพิมพ์และไม่ได้รับการตีพิมพ์ ทั้งภาษาอังกฤษและภาษาไทยตั้งแต่ปี พ.ศ. 2540 ถึง พ.ศ. 2560 โดยใช้การทบทวนอย่างเป็นระบบของสถาบันโจแอนนาบริกส์ (JBI, 2016) การประเมินคุณภาพและการสกัดข้อมูลใช้เครื่องมือที่พัฒนาโดยสถาบันโจแอนนาบริกส์ การสืบค้นอย่างเป็นระบบพบรายงานวิจัย 7 เรื่องผ่านเกณฑ์การคัดเลือก สามารถนำมาวิเคราะห์เมตา 2 เรื่องและวิเคราะห์บรรยายสรุปเชิงเนื้อหา 5 เรื่องที่มีความแตกต่างของวิธีการจัดกระทำและระยะเวลาในการติดตามผลลัพธ์

                ผลการวิเคราะห์เมตาให้ผลลัพธ์ดังนี้

  1. ผลลัพธ์หลักพบว่า การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรเพิ่มความคาดหวังในผลลัพธ์ (95% CI 11.86, 22.68, p <.001) และเพิ่มความคาดหวังในสมรรถนะแห่งตน (95% CI 15.76, 27.75, p <.001) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ โดยมีคุณภาพของหลักฐานอ้างอิงอยู่ในระดับปานกลาง
  2. ผลลัพธ์รองพบว่า การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรมีผลต่อการควบคุมความเจ็บปวดในระยะรอคลอด (95% CI 1.02, 2.15, p <.001) และช่วยลดความวิตกกังวลของสตรีตั้งครรภ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (95% CI 0.84, 2.31, p <.001)

            ผลการวิเคราะห์บรรยายสรุปเชิงเนื้อหาพบว่า การส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรในระยะตั้งครรภ์หรือต่อเนื่องตั้งแต่ระยะตั้งครรภ์จนถึงระยะรอคลอด ส่งผลลัพธ์ที่ดีต่อสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตร และการติดตามผลลัพธ์ในระยะตั้งครรภ์เป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าในระยะหลังคลอดบุตร

            จากผลการทบทวนอย่างเป็นระบบครั้งนี้เสนอแนะว่า บุคลากรสุขภาพควรตระหนักถึงการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตร เพื่อเพิ่มสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรแก่สตรีตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ควรมีการศึกษาวิจัยปฐมภูมิเกี่ยวกับประสิทธิผลของการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์เพิ่มเติมให้ได้งานวิจัยที่เพียงพอในการนำมาวิเคราะห์เมตา เพื่อช่วยยืนยันประสิทธิผลของการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์ได้

เอกสารอ้างอิง

Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review, 84(2), 191-215.

Beebe, K. R., Lee, K. A., Carrieri-Kohlman, V., & Humphreys, J. (2007). The effects of childbirth self-efficacy and anxiety during pregnancy on prehospitalization labor. Journal of Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing, 36(5), 410–418.

Berentson-Shaw, J., Scott, K. M., & Jose, P. E. (2009). Do self-efficacy beliefs predict the primiparous labour and birth experience?: A longitudinal study. Journal of Reproductive and Infant Psychology, 27(4), 357-373. doi: 10.1080/02646830903190888

Byrne, J., Hauck, Y., Fisher, C., Bayes, S., & Schutze, R. (2014). Effectiveness of a mindfulness-based childbirth education pilot study on maternal self-efficacy and fear of childbirth. Journal of Midwifery and Women’s Health, 59(2), 192-197. doi: 10.1111/jmwh.12075

Carlsson, M., Ziegert, K., & Nissen, E. (2015). The relationship between childbirth self-efficacy and aspects of well-being, birth intervention and birth outcome. Midwifery, 31(10), 1000-1007. doi:10.1016/j.midw.2015.05.005

Dick-Read, G. (1954). Childbirth without fear the principles and practice of natural childbirth (3rded.). New York: William Heinemann.

Ford, E., Ayers, S., & Bradley, R. (2010). Exploration of a cognitive model to predict post-traumatic stress symptoms following childbirth. Journal of Anxiety Disorders, 24(3), 353-359.

Howharn, C. (2008). Effects of childbirth preparation classes on self-efficacy in coping with labor pain in Thai primiparas. University of Texas at Austin Nursing School. Retrieved from https://repositories.lib.utexas.edu/handle/2152/3902.

Ip, W. Y. (2005). The effect of a theory-based intervention on promoting self-efficacy for childbirth among pregnant women in Hong Kong. The Chinese University of Hong Kong.

Ip, W. Y., Tang, C. S. K., & Goggins, W. B. (2009). An educational intervention to improve women´s ability to cope with childbirth. Journal of Clinical Nursing, 18(5), 2125–2135.

Khaikin, R., Marcus, Y., Kelishek, S., & Balik, C. (2016). The effect of childbirth preparation courses on anxiety and self-efficacy in coping with childbirth. Clinical Nursing Studies, 4(3), 39-46. doi: 10.5430/cns.v4n3p39

Kittisakchai, T., Sansiriphun, N., & Kantaruksa, K. (2013). Fear of childbirth in pregnant women and related factors. Nursing Journal, 40, 12-21. (In Thai)

Lowdermilk, D. L., Perry, S. E., Cashion, K., & Alden, K. R. (2016). Maternity & Women’s Health Care (11thed.).St. Louis, MO: Elsevier.

Lowe, N. K. (1991). Maternal confidence in coping with labor a self-efficacy concept. Journal of Obstetrics, Gynecology and Neonatal Nursing, 20(6), 457–463.

Lowe, N. K. (2000). Self-efficacy for labor and childbirth fears in nulliparous pregnant women. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, 21(4), 219-224.

Proyngern, C., Sangin, S., & Supasrimanont, W. (2015). The effects of a childbirth self-efficacy promotion program on perceived childbirth self-efficacy and personal control during childbirth among primiparous women. The Journal of Faculty of Nursing Burapha University, 23(1), 3-12. (In Thai)

Salomonsson, B., Gullberg, M., Alehagen, S., & Wijma, K. (2013). Self-efficacy beliefs and fear of childbirth in nullparous women. Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, 34(3), 116-121. doi: 10.3109/0167482X.2013.824418

Schwartz, L., Toohill, J., Creedy, D. K., Baird, K., Gamble, J., & Fenwick, J. (2015). Factors associated with childbirth self-efficacy in Australian childbearing women. BioMed Central Pregnancy and Childbirth, 15(29), 1–9. doi: 10.1186/s12884-015-1465-8

Soltani, F., Eskandari, Z., Khodakarami, B., Parsa, P., & Roshanaei, G. (2017). The effect of self-efficacy oriented counseling on controlling the fear of natural delivery in primigravida women. Journal of Pharmaceutical Sciences and Research, 9(10), 1757-1761.

Stockman, A. F., & Altmaier, E. M. (2001). Relation of self-efficacy to reported pain and pain medication usage during labor. Journal of Clinical Psychology in Medical Setting, 8(3), 161-166.

Taheri, Z., Mazaheri, M. A., Khorsandi, M., Hassanzadeh, A., & Amiri, M. (2014). Effect of education intervention on self-efficacy for choosing delivery method among pregnant women in 2013. International Journal of Preventive Medicine, 5(10), 1247-1254.

The Joanna Briggs Institute [JBI]. (2016). Checklist for quasi-experimental study and Checklist for randomize controlled trails. Retrieved from www.joannabrigge.org/research/critical- appraisal-tools.html

Tilden, E. L., Caughey, A. B., Lee, C. S., & Emeis, C. (2016). The effect of childbirth self-efficacy on perinatal outcomes. Journal of Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing, 45(4), 465-480. doi: 10.1016/j.jogn.2016.06.003

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2020-12-08

รูปแบบการอ้างอิง

ดำมินเศก เ., กันธะรักษา ก., & เฉลิมสุข น. . (2020). ประสิทธิผลของการส่งเสริมสมรรถนะแห่งตนในการคลอดบุตรของสตรีตั้งครรภ์: การทบทวนอย่างเป็นระบบ. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 47(4), 203–215. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/247943

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย