ผลของระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ต่อความเหนื่อยล้า ของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัด

ผู้แต่ง

  • จารุรินทร์ พงษ์ประเทศ พยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลอุดรธานี
  • สุดารัตน์ สิทธิสมบัติ รองศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • ประทุม สร้อยวงค์ ผู้ช่วยศาสตราจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

ความเหนื่อยล้า, ระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, เคมีบำบัด

บทคัดย่อ

ความเหนื่อยล้าเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุดอาการหนึ่งในผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัด ซึ่งระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้เป็นระบบการพยาบาลที่ส่งเสริมความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อบรรเทาอาการดังกล่าว การวิจัยกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ต่อความเหนื่อยล้าของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัด กลุ่มตัวอย่างจำนวน 24 ราย คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจง แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 12 ราย โดยกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ      และกลุ่มทดลองได้รับการดูแลตามระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้เป็นเวลา 9 สัปดาห์ เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วย 1) แผนการดูแลตามระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ 2) คู่มือการดูแลตนเองเพื่อบรรเทาความเหนื่อยล้า 3) แบบบันทึกการดูแลตนเองเพื่อบรรเทาความเหนื่อยล้า และ 4) แบบวัดความเหนื่อยล้าของ Piper et al. (1998) ที่แปลและดัดแปลงเป็นภาษาไทยโดย Pritsanapanurungsie (2000) เครื่องมือวิจัยได้ผ่านการตรวจสอบคุณภาพโดยผู้ทรงคุณวุฒิก่อนนำไปใช้ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติทดสอบแมนวิทยนีย์ยูและสถิติทดสอบวิลคอกซันจับคู่ครื่องหมายตำแหน่ง

ผลการวิจัยพบว่า

  1. ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัดกลุ่มที่ได้รับการดูแลตามระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้มีคะแนนความเหนื่อยล้าน้อยกว่ากลุ่มที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001)
  2. ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัดหลังได้รับการดูแลตามระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้มีคะแนนความเหนื่อยล้าน้อยกว่าก่อนได้รับการดูแลตามระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001)

     ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า ระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้เป็นวิธีการหนึ่งที่สามารถส่งเสริมให้ผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัดมีความสามารถในการดูแลตนเองเพื่อบรรเทาความเหนื่อยล้า ดังนั้นจึงควรนำระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้มาใช้เป็นรูปแบบหนึ่งของการพยาบาลเพื่อลดอาการเหนื่อยล้า 

เอกสารอ้างอิง

Angsuwatcharakon, P., Sunpaweravong, P. (2006). Update on tumor lysis syndrome management.
Songklanagarind Medical Journal, 24(4), 369-376. (In Thai)

Armes, J., Chalder, T., Addington Hall, J., Richardson, A., & Hotopf, M. (2007). A randomized controlled trial to evaluate the effectiveness of a brief, behaviorally oriented intervention for cancer related fatigue. Cancer, 110(6), 1385-1395.

Campos, M. P. D. O., Hassan, B. J., Riechelmann, R., & Giglio, A. (2011). Cancer-related fatigue: A review. Revista da Associacao Medica Brasileira, 57(2), 211-219.

Chon, S. Y., Champion, R. W., Geddes, E. R., & Rashid, R. M. (2012). Chemotherapy-induced alopecia. Journal of the American Academy of Dermatology, 67(1), e37-e47.

Duangkaew, W., Petpichedchain, W., & Saesia, W. (2011). Effects of supportive-educative nursing intervention on xerostomia and mucositis of patients with head and neck cancer receiving radiation. Princess of Naradhiwas University Journal, 3(3), 1-16. (In Thai)

Fredenburg, H. A., & Silverman, M. J. (2014). Effects of music therapy on positive and negative affect and pain with hospitalized patients recovering from a blood and marrow transplant: A randomized effectiveness study. The Arts in Psychotherapy, 41(2), 174-180.

Hoffman, R., Benz, E. J., Silaberstein, L. E., Heslop, H. E., Weitz, J. I., & Anastasi, J. (2013). Hematology basic principles and practice (6th ed.). Philadelphia: Saunders.

Hudnall, S. D. (2012). Hematology: A pathophysiology approach. Philadelphia: Elsevier.

Iop, A., Manfredi, A. M., & Bonura, S. (2004). Fatigue in cancer patients receiving chemotherapy: An analysis of published studies. Annals of Oncology, 15(5), 712-720.

Jaicumsueb, R. (2009). Effects of an educative-supportive nursing program combined with walking exercise on fatigue, insomnia, and anxiety among breast-cancer patients receiving chemotherapy. Thai Cancer Journal, 29(4), 152-161. (In Thai)

Jitpimolmard, S., Boonsawat, W., Chansung, K. (2010). Symptomatology in general medicine. Khon kaen: Khon kaen University. (In Thai)

Kurzrock, R. (2001). The role of cytokines in cancer related fatigue. Cancer, 92(6), 1684-1688.

Kamphun, W. (2010). Effect of a symptom management enhancement program on fatigue in breast cancer patients receiving chemotherapy. (Master of nursing science thesis adult nursing), Chiang Mai University. (In thai)

Karagozoglu, S., & Kahve, E. (2013). Effects of back massage on chemotherapy-related fatigue and anxiety: Supportive care and therapeutic touch in cancer nursing. Applied Nursing Research, 26(4), 210-217.

Levin, T. T., Li, Y., Riskind, J., & Rai, K. (2007). Depression, anxiety and quality of life in a chronic lymphocytic leukemia cohort. General Hospital Psychiatry, 29(3), 251-256.

Lewis, S., Salins, N., Rao, M. R., & Kadam, A. (2014). Spiritual well-being and its influence on fatigue in patients undergoing active cancer directed treatment: A correlational study. Journal of Cancer Research and Therapeutics, 10(3), 676.

Mitchell, S. A. (2010). Cancer-related fatigue: State of the science. Physical Medicine and Rehabilitation, 2(5), 364-383. doi: 10.1016/ j.pmrj.2010.03.024

Molassiotis, A., Sylt, P., & Diggins, H. (2007). The management of cancer-related fatigue after chemotherapy with acupuncture and acupressure: A randomised controlled trial. Complementary Therapies in Medicine, 15(4), 228-237.

Morgan, C., Tillett, T., Braybrooke, J., & Ajithkumar, T. (2011). Management of uncommon
chemotherapy-induced emergencies. The Lancet Oncology, 12(8), 806-814.

National Comprehensive Cancer Network. (2015). Guidelines cancer-related fatigue.
Retrieved August 21, 2015 from http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/
pdf/fatigue.pdf

Nissim, R., Zimmermann, C., Minden, M., Rydall, A., Yuen, D., Mischitelle, A., ... & Rodin, G.
(2013). Abducted by the illness: A qualitative study of traumatic stress in individuals with acute leukemia. Leukemia Research, 37(5), 496-502.

Orem, D. E. (2001). Nursing: Concepts of practice (6th ed.). St. Louis: Mosby.

Papadopoulou, C., Johnston, B., & Themessl-Huber, M. (2013). The experience of acute leukemia in adult patients: A qualitative thematic synthesis. European Journal of Oncology Nursing, 17(5), 640-648.

Piper, B. F. (1993). Fatigue. In V.K. Carrieri, A.M. Lindsey, & C.M. West (Eds.). Pathophysiological phenomena in Nursing: Human responses to illness (pp. 279-301). Philadephia: W.B. Saunders.

Piper, B.F., Dibble, S. L., Dodd, M. J., Weiss, M. C., Slughter, R. E., & Paul, S.M. (1998). The revised piper fatigue Scale: Psychometric evaluation in women with breast cancer. Oncology Nursing Forum, 25,(4) 677-684.

Pritsanapanurungsie, P. (2000). Pattern of fatigue, related factors, and self-care action among breast cancer patients receiving chemotherapy (Unpublished master’s thesis), Mahidol University, Bangkok, Thailand.

Ream, E., Richardson, A., & Alexander-Dann, C. (2006). Supportive intervention for fatigue in patients undergoing chemotherapy: A randomized controlled trial. Journal of Pain and Symptom Management, 31(2), 148-161.

Ryan, J. L., Carroll, J. K., Ryan, E. P., Mustian, K. M., Fiscella, K., & Morrow, G. R. (2007). Mechanisms of cancer-related fatigue. The Oncologist, 12(1), 22-34.

Reanrhom, C. (2008). Effects of symptom management program conbind with Qigong on
anxiety and fatigue in breast cancer patients receiving chemotherapy. (Master of nursing science thesis adult nursing), Chulalongkorn University. (In thai)

Strategy and Planning Division. (2018). FACTS AND STATISTICS. Retrieved May 15, 2020 from
http://bps.moph.go.th/new_bps/sites/default/files/ill_2561_full_19Nov19.pdf. (In thai)

Tel, H., Tel, H., & Dogan, S. (2011). Fatigue, anxiety and depression in cancer patients. Neurology, Psychiatry and Brain Research, 17(2), 42-45.

The Leukemia & Lymphoma Society. (2019). FACTS AND STATISTICS. Retrieved May 15, 2020 from
https://www.lls.org/facts-and-statistics/facts-and-statistics-overview/facts-and-statistics

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2021-03-29

รูปแบบการอ้างอิง

พงษ์ประเทศ จ., สิทธิสมบัติ ส. ., & สร้อยวงค์ ป. . (2021). ผลของระบบการพยาบาลแบบสนับสนุนและให้ความรู้ต่อความเหนื่อยล้า ของผู้ที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันที่ได้รับเคมีบำบัด. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 48(1), 15–27. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/250227

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย