ปัจจัยที่สัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤต
คำสำคัญ:
คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ, ผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤตบทคัดย่อ
คุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ เป็นการรับรู้สภาวะชีวิตในมุมมองของตนเองจากประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับผลกระทบจากการเจ็บป่วยวิกฤตและจากการรักษา ที่มีผลต่อการดำเนินชีวิตประจำวันของผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤต การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ และปัจจัยที่สัมพันธ์กับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤต คัดเลือกกลุ่มตัวอย่าง
ตามสัดส่วน (proportional sampling) ของผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤตในโรงพยาบาลมหาราช
นครเชียงใหม่เป็น จำนวน 102 ราย ที่มารับบริการที่แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ จังหวัดเชียงใหม่ ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2558 ถึงเดือนพฤษภาคม 2560 เครื่องมือในการวิจัยประกอบด้วยแบบประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน แบบประเมินความวิตกกังวลและความซึมเศร้า และแบบสอบถามสุขภาพเอสเอฟ 36 การวิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติเชิงพรรณนาและสถิติสหสัมพันธ์สเปียร์แมน
ผลการศึกษาพบว่า
- ผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤตมีคะแนนเฉลี่ยของคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพ โดยมีคะแนนเฉลี่ยรายด้าน 8 ด้าน อยู่ในระดับที่แตกต่างกัน ดังนี้ ด้านสุขภาพจิต มีคะแนนเฉลี่ยระดับสูง
( = 81.22 , S.D.= 15.65) ด้านบทบาทที่ถูกจำกัดเนื่องจากปัญหาสุขภาพทางกาย มีคะแนนเฉลี่ยระดับต่ำ ( = 33.09 , S.D.= 38.72) ส่วนด้านอื่น ๆ มีคะแนนเฉลี่ยระดับปานกลาง ได้แก่ ด้านกิจกรรมทางสังคม ( = 69.98 , S.D.= 22.75) ด้านความเจ็บปวด ( = 69.24, S.D.= 23.64) ด้านมีพละกำลัง
( = 67.94, S.D.= 15.83) ด้านการรับรู้ภาวะสุขภาพโดยทั่วไป ( =63.82,S.D.=21.34) ด้านบทบาทที่ถูกจำกัดเนื่องจากปัญหาทางอารมณ์ ( =63.07,S.D.= 41.67) และด้านการทำหน้าที่ของร่างกาย ( =58.04,S.D.= 29.74) - ความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพในด้านย่อย ได้แก่ ด้านการทำหน้าที่ของร่างกาย (r = .521) ด้านบทบาทที่ถูกจำกัดเนื่องจากปัญหาสุขภาพทางกาย (r = .285) ด้านการรับรู้ภาวะสุขภาพโดยทั่วไป (r = .263) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 และด้านมีพละกำลัง (r = .223) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
จากผลการวิจัยจึงควรวางแผนเพื่อส่งเสริมคุณภาพชีวิตด้านสุขภาพของผู้ที่รอดชีวิตจากการเจ็บป่วยวิกฤต โดยมุ่งเน้นการลดความซึมเศร้าและความวิตกกังวล และส่งเสริมการฟื้นฟูสภาพเพื่อเพิ่มความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวัน
เอกสารอ้างอิง
Burns, N., & Grove, S. (2009). The practice of nursing research: Appraisal. Synthesis and generation of evidence. (6th ed.). St Louis: Saunders Elsevier.
Chaboyer, W., & Elliott, D. (2000). Health-related quality of life of ICU survivors: Review of the literature. Intensive and Critical Care Nursing, 16(2), 88-97.
Choi, J., Hoffman, L. A., Schulz, R., Tate, J. A., Donahoe, M. P., Ren, D., . . . Sherwood, P. R. (2014). Self-reported physical symptoms in Intensive Care Unit (ICU) survivors: Pilot exploration over four months post-ICU discharge. Journal of Pain and Symptom Management, 47(2), 257-270.
Craven, J., & Hicks, P. (2012). Intensive care resources and activity: Australia and New Zealand 2009/2010. ANZICS, Melbourne.
Dennis, D. M., Hebden-Todd, T. K., Marsh, L. J., Cipriano, L. J., & Parsons, R. W. (2011). How do Australian ICU survivors fare functionally 6 months after admission. Critical Care and Resuscitation, 13(1), 9-16.
Duggan, M. C., Wang, L., Wilson, J. E., Dittus, R. S., Ely, E. W., & Jackson, J. C. (2017). The relationship between executive dysfunction, depression, and mental health-related quality of life in survivors of critical illness: Results from the BRAIN-ICU investigation. Journal of Critical Care, 37, 72-79.
Egerod, I., Bergbom, I., Lindahl, B., Henricson, M., Granberg-Axell, A., & Storli, S. L. (2015). The patient experience of intensive care: A meta-synthesis of Nordic studies. International Journal of Nursing Studies, 52(8), 1354-1361.
Gordo, F., & Abella, A. (2014). Intensive Care Unit without walls: Seeking patient safety by
improving the efficiency of the system. Medicina Intensiva (English Edition), 38(7), 438-443.
Group, T. W. (1998). The World Health Organization quality of life assessment (WHOQOL): development and general psychometric properties. Social Science & Medicine, 46(12), 1569-1585.
Group, W. (1994). The development of the World Health Organization quality of life assessment instrument (the WHOQOL). Quality of life assessment: International perspectives. Heidelberg: Springer Verlag, 41-57.
Haghgoo, H. A., Pazuki, E. S., Hosseini, A. S., & Rassafiani, M. (2013). Depression, activities of daily living and quality of life in patients with stroke. Journal of the Neurological Sciences, 328(1–2), 87-91.
Hofhuis, J. G., Spronk, P. E., van Stel, H. F., Schrijvers, G. J., Rommes, J. H., & Bakker, J. (2008). The impact of critical illness on perceived health-related quality of life during ICU treatment, hospital stay, and after hospital discharge: A long-term follow-up study. CHEST Journal, 133(2), 377-385.
Hofhuis, J. G., van Stel, H. F., Schrijvers, A. J., Rommes, J. H., & Spronk, P. E. (2011). Changes of health-related quality of life in critically ill octogenarians: A follow-up study. CHEST Journal, 140(6), 1473-1483.
Innocenti, F., Del Taglia, B., Coppa, A., Trausi, F., Conti, A., Zanobetti, M., & Pini, R. (2015). Quality of life after mild to moderate trauma. Injury, 46(5), 902-908.
Jitaphantakun, S.,ThawiKittik, R., Khamya, T., & Milintharangkun,C. (1998). Analysis of the elderly. Principles of geriatric medicine (pp. 85-86), Bangkok: Chulalongkorn University Printing House. (In Thai)
Jackson, J. C., Pandharipande, P. P., Girard, T. D., Brummel, N. E., Thompson, J. L., Hughes, C. G., . . . Ely, E. W. (2014). Depression, post-traumatic stress disorder, and functional disability in survivors of critical illness in the BRAIN-ICU study: A longitudinal cohort study. The Lancet Respiratory Medicine, 2(5), 369-379.
Jones, C. (2014). Recovery post ICU. Intensive and Critical Care Nursing, 30(5), 239-245.
Jutte, J. E., Needham, D. M., Pfoh, E. R., & Bienvenu, O. J. (2015). Psychometric evaluation of the hospital anxiety and depression scale 3 months after acute lung injury. Journal of Critical Care, 30(4), 793-798.
Kwek, S.-K., Chew, W.-M., Ong, K.-C., Ng, A. W.-K., Lee, L. S.-U., Kaw, G., & Leow, M. K.-S. (2006). Quality of life and psychological status in survivors of severe acute respiratory syndrome at 3 months postdischarge. Journal of Psychosomatic Research, 60(5), 513-519.
Leurmarnkul, W., & Meetam,P. (2005). Developing and testing the standards of the short-form health survey 36 (Thai version). Nakorn Pathom: Silpakorn University Research and Development Institute. (In Thai)
Mahoney, F. I. (1965). Functional evaluation: The Barthel index. Maryland State Medical Journal, 14, 61-65.
Myhren, H., Ekeberg, O., Toien, K., Karlsson, S., & Stokland, O. (2010). Posttraumatic stress, anxiety and depression symptoms in patients during the first year post intensive care unit discharge. Critical Care Medicine, 14(1), 14.
Medical Records and statistics Section ,Faculty of Medicine, Chiang Mai University. (2016).
The statistics of the movement of patients admitted to the hospital Classified by ward for the year 2012-2016 .Retrieved April 7, 2016, from https://w2.med.cmu.ac.th/ (In Thai)
Nilchaikovit, T., Lortrakul, M., & Phisansuthidet, U. (1996). Development of Thai version of hospital anxiety and depression scale in cancer patients. Journal of the Psychiatrist Association of Thailand, 41(1), 18-30. (In Thai)
Neves, A. V. D., Vasquez, D. N., Loudet, C. I., Intile, D., Sáenz, M. G., Marchena, C., . . . Estenssoro, E. (2015). Symptom burden and health-related quality of life among intensive care unit survivors in Argentina: A prospective cohort study. Journal of Critical Care, 30(5), 1049-1054.
Polit, D. F., & Lake, E. (2010). Statistics and data analysis for nursing research. Retrieved from http://www. pearsonhighered. com/educator/product/Statistics-and-Data-Analysis-for-Nursing-Research/9780135085073.
Schnabel, K., Rundshagen, I., Wegner, C., & am Esch, S. J. (2002). Incidence of recall, nightmares, and hallucinations during analgosedation in intensive care. Intensive Care Medicine, 28, 38-43.
Sakthong, P. (2011). Health-related quality of life (1). Bangkok: Chulalongkorn University Printing House. (In Thai)
Silberman, S., Bitran, D., Fink, D., Tauber, R., & Merin, O. (2013). Very prolonged stay in the intensive care unit after cardiac operations: Early results and late survival. The Annals of Thoracic Surgery, 96(1), 15-22.
Stevenson, J. E., Colantuoni, E., Bienvenu, O. J., Sricharoenchai, T., Wozniak, A., Shanholtz, C., . . . Needham, D. M. (2013). General anxiety symptoms after acute lung injury: Predictors and correlates. Journal of Psychosomatic Research, 75(3), 287-293.
Saira,P. (2014). Effects of a Self-management Training Program on FunctionalPerformance, Acute exacerbation and quality of life among patients chronic obstructive pulmonary disease. Nursing Journal, 41(4), 23-35. (In Thai)
van der Schaaf, M., Beelen, A., Dongelmans, D. A., Vroom, M. B., & Nollet, F. (2009). Poor functional recovery after a critical illness: A longitudinal study. Journal of Rehabilitation Medicine, 41(13), 1041-1048.
Ware Jr, J. E., & Sherbourne, C. D. (1992). The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): Conceptual framework and item selection. Medical Care, 473-483.
Wilson, I. B., & Cleary, P. D. (1995). Linking clinical variables with health-related quality of life: A conceptual model of patient outcomes. Jama, 273(1), 59-65.
Zigmond, A. S., & Snaith, R. P. (1983). The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatrica Scandinavica, 67(6), 361-370.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว