ผลของการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับต่อการปฏิบัติการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพ หลายขนานในพยาบาล

บทคัดย่อ

การติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานเป็นปัญหาการติดเชื้อที่สำคัญในหอผู้ป่วยวิกฤติ ทำให้ผู้ป่วยต้องอยู่โรงพยาบาลนานขึ้น เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาเพิ่มขึ้นและอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต การวิจัยแบบกึ่งทดลองชนิดหนึ่งกลุ่มวัดก่อนและหลังนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบการปฏิบัติที่ถูกต้องในการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานในกิจกรรมการทำความสะอาดมือและการสวมถุงมือระหว่างก่อนและหลังการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับของพยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยวิกฤติศัลยกรรม โรงพยาบาลศูนย์ จำนวน 23 คน ดำเนินการวิจัยตั้งแต่เดือนมกราคม ถึงเดือน มิถุนายน 2562 โดยแบ่งเป็น 3 ระยะ คือ ระยะที่ 1 การรวบรวมข้อมูลพื้นฐานและสังเกตการปฏิบัติการทำความสะอาดมือและการสวมถุงมือ ระยะที่ 2 การให้ความรู้ด้วยวิธีการบรรยาย สาธิตและสาธิตย้อนกลับ และระยะที่ 3 การให้ข้อมูลย้อนกลับรายบุคคลและรายกลุ่ม มี 5 ขั้นตอน กำหนดเป้าหมายการเรียนรู้ร่วมกัน (target) ฝึกวิธีการสังเกตและการลงบันทึกในแบบบันทึกการสังเกต (train) ให้ข้อมูลย้อนกลับ (feedback) ร่วมกันอภิปรายแสดงความคิดเห็น (share) และนำผลการปฏิบัติที่ถูกต้องไปพัฒนาการปฏิบัติของตนเอง (act) เครื่องมือรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย  แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกการสังเกตการทำความสะอาดมือ และการสังเกตการสวมถุงมือ ซึ่งได้ผ่านการตรวจสอบความตรง ตามเนื้อหาและความเชื่อมั่นแล้ว วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติทดสอบค่าไคสแควร์

            ผลการศึกษาพบว่า ภายหลังการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับ กลุ่มตัวอย่างมีการทำความสะอาดมือถูกต้องเพิ่มขึ้นจาก ร้อยละ 17.56 เป็นร้อยละ 92.08 (p< .001) และกิจกรรมการสวมถุงมือมีการปฏิบัติถูกต้องเพิ่มขึ้นจาก ร้อยละ 71.24  เป็นร้อยละ 98.96 (p< .001)

          การวิจัยครั้งนี้ แสดงให้เห็นว่าการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับสามารถนำไปใช้ในการส่งเสริมการปฏิบัติการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานของพยาบาลได้ถูกต้องเพิ่มขึ้นได้ การศึกษาครั้งต่อไปควรศึกษาผลของการให้ความรู้และข้อมูลย้อนกลับในการป้องกันเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนานของพยาบาลต่ออุบัติการณ์การติดเชื้อดื้อยาต้านจุลชีพหลายขนาน