ผลของโปรแกรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดตีบหรืออุดตัน
คำสำคัญ:
โปรแกรมการจัดการตนเอง , โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน, พฤติกรรมการจัดการตนเอง, ผลลัพธ์ทางคลินิกบทคัดย่อ
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง ทดสอบก่อนและหลังการทดลองและมีกลุ่มควบคุม มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองชนิดตีบหรืออุดตัน ที่เข้ารับการรักษาเป็นผู้ป่วยในของโรงพยาบาลสังกัดมหาวิทยาลัย กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน จำนวน 60 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 30 ราย และกลุ่มควบคุม 30 ราย โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการจัดการตนเองที่สร้างขึ้นจากกรอบแนวคิดของ เครียร์ (Creer, 2000) โดยผู้วิจัย โดยมีระยะเวลาของการดำเนินโปรแกรมทั้งหมด 8 สัปดาห์ ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เครื่องมือที่ใช้ประกอบด้วยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล ผลลัพธ์ทางคลินิก ได้แก่ ระดับความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ระดับไขมันในเลือด และแบบประเมินพฤติกรรมการจัดการตนเอง วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงบรรยาย และ สถิติ Independent t- test
ผลการวิจัย พบว่า กลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยของผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นมากกว่ากลุ่มควบคุมและมากกว่าก่อนทดลอง อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001) สำหรับค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการจัดการตนเอง พบว่ากลุ่มทดลองมีค่าเฉลี่ยคะแนนพฤติกรรมการจัดการตนเอง เพิ่มขึ้นมากกว่าก่อนทดลองและมากกว่ากลุ่มควบคุม อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .001)
ผลการศึกษาครั้งนี้แสดงว่าโปรแกรมการจัดการตนเองสามารถเพิ่มผลลัพธ์ที่ดีทางคลินิก และพฤติกรรมการจัดการตนเองในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันได้ พยาบาลและบุคลากรทีมสุขภาพสามารถนำไปประยุกต์ใช้ในการปรับปรุงคุณภาพในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Areechokchai, D., Vijitsoonthornkul, K., Pongpan, S. & Maeakhian S. (2017). Population attributable fraction of stroke risk factors in Thailand: Utilization of non-communicable disease surveillance systems. Outbreak, Surveillance & Investigation Reports, 10(1), 1-6.
Bailey, R. R. (2018). Lifestyle modification for secondary stroke prevention. American Journal of Lifestyle Medicine, 12(2), 140-147.
Boger, E. J., Demain, S., & Latter, S. (2013). Self-management: A systematic review of outcome measures adopted in self-management interventions for stroke. Disability and Rehabilitation, 35(17), 1415–1428. doi.org/10.3109/09638288.2012.737080
Chodosh, J., Morton, S. C., Mojica, W., Maglione, M., Suttorp, M. J., Hilton, L., … Shekelle, P. (2005). Meta-analysis: Chronic disease self-management programs for older adults. Annals of Internal Medicine, 143(6), 427–438. doi.org/10.7326/0003-4819-143-6-200509200-00007
Creer, L. T. (2000). Self-management of chronic illness. Handbook of self-regulation (pp.601-629). California: Academic.
Fu, D., Fu, H., McGowan, P., Shen, Y. E., Zhu, L., Yang, H., … Wei, Z. (2003). Implementation and quantitative evaluation of chronic disease self-management programme in Shanghai, China: Randomized controlled trial. Bulletin of the World Health Organization, 81(3), 174-182.
Gorelick, P. B. (2019). The global burden of stroke: Persistent and disabling. The Lancet Neurology, 18(5), 417-418.
Kleindorfer, D. O., Towfighi, A., Chaturvedi, S., Cockroft, K. M., Gutierrez, J., Lombardi-Hill, D., … Williams, L. S. (2021). 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: A guideline from the american heart association/american stroke association. Stroke, 52(7), e364-e467.
Neurological Institute of Thailand. (2019). Clinical practice guidelines for ischemic stroke. Bangkok: Tana press. (in Thai)
Ritklar, L., Wattana, C., & Kitipawong, P., (2012). Effects of a self-management program on self-management behaviors, dyspnea, activities of daily Living, and quality of life among patients with congestive heart failure. Nursing Journal, 39(1), 64-76. (in Thai)
Srisatidnarakul, B. (2010). The methodology in nursing research. Bangkok: U & I inter media. (in Thai)
Suwanwela, N. (2014). Stroke Epidemiology in Thailand. Journal of Stroke, 16(1), 1-7. doi:10.5853/jos.2014.16.1.1
Thatsaeng, B., Lasuka, D., & Khampolsiri, T. (2012). Effects of a self-management supporting program on self-management behaviors and blood pressure among elders with hypertension. Nursing Journal, 39(4), 125-137. (in Thai)
Wang, Y. L., Pan, Y. S., Zhao, X. Q., Wang, D., Johnston, S. C., Liu, L. P., … investigators, T. C. (2014). Recurrent stroke was associated with poor quality of life in patients with transient ischemic attack or minor stroke: Finding from the CHANCE Trial. CNS Neuroscience & Therapeutics, 20(12), 1029-1035.
Wattana, C., Srisuphan, W., Pothiban, L. & Upchurch, S. (2007). Effects of a diabetesself-management program on glycemic control, coronary heart disease risk, and quality of life among Thai patients with type 2 diabetes. Nursing and Health Science, 9(2), 135-141. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 พยาบาลสาร

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว