ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาลในผู้ป่วย โรคหลอดเลือดสมองในมณฑลเสฉวน สาธารณรัฐประชาชนจีน
คำสำคัญ:
ความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาล, คุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย, การประสานการดูแล, ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองบทคัดย่อ
ความพร้อมในการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลสู่บ้าน เป็นตัวชี้วัดถึงความสำเร็จของการเปลี่ยนผ่านด้านภาวะสุขภาพและความเจ็บป่วย งานวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงสหสัมพันธ์ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาล คุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย และการประสานการดูแล ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 2) ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างคุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย การประสานการดูแล กับความพร้อมในการจำหน่ายในผู้ป่วยหลอดเลือดสมอง กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำนวน 158 ราย ที่เข้ารับการรักษาในแผนกผู้ป่วยโรคระบบประสาทและสมอง โรงพยาบาลรัฐระดับตติยภูมิ 3 แห่ง
ในมณฑลเสฉวน สาธารณรัฐประชาชนจีน กลุ่มตัวอย่างได้รับการคัดเลือกแบบเจาะจง เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาล (RHDS) แบบประเมินคุณภาพการสอนก่อนจำหน่าย (QDTS) และแบบสอบถามประสานการดูแลอย่างต่อเนื่องก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล (PCCQ) ค่าสัมประสิทธิ์ความเชื่อมั่นของเครื่องมือ RHDS, QDTS, PCCQ เท่ากับ 0.80, 0.88, และ 0.81 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติพรรณนา และสถิติ Spearman’s rank-order correlation
ผลการศึกษาครั้งนี้พบว่า
- คะแนนความพร้อมในการจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยรวมอยู่ในระดับสูง ( = 176.06, SD = 18.48) คะแนนคุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง ( = 117.28, SD = 19.38) และคะแนนการประสานการดูแลก่อนจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองโดยรวมอยู่ในระดับสูง ( = 110.02, SD = 8.38)
- คุณภาพการสอนก่อนจำหน่ายมีความสัมพันธ์ระดับปานกลางทางบวกกับความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .33, p = .000) และการประสานการดูแลมีความสัมพันธ์ระดับต่ำทางบวกกับความพร้อมในการจำหน่ายจากโรงพยาบาลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (r = .23, p = .004)
ผลการศึกษาในครั้งนี้ สามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับพยาบาลในประเทศจีนในการพัฒนากลยุทธ์เพื่อปรับปรุงการเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่ายจากโรงพยาบาล และช่วยให้ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลได้อย่างสำเร็จ
เอกสารอ้างอิง
AI-Qazzaz, K. N., Ali, H. S., Ahmad, A. S., Islam, S., & Mohamad, K. (2014). Cognitive impairment and memory dysfunction after a stroke diagnosis: A post-stroke memory assessment. Neuropsychiatric Disease and Treatment, 10, 1677-1691. doi: 10.2147/NDT.S67184
Anderson, M. (2017). A second glance at discharge teaching (Unpublished doctoral dissertation). Murray State University, USA.
Beesley, L. V., Janda, M., Burmeister, A. E., Goldstein, D., Gooden, H., Merrett, D. N., … Neale, E. R. (2018). Association between pancreatic cancer patients' perception of their care coordination and patient-reported and survival outcomes. Palliative & Supportive Care, 16(5), 534-543. doi: 10.1017/S1478951517000608
Bobay, L. K., Jerofke, A. T., Weiss, E. M., & Yakusheva, O. (2010). Age-related differences in perception of quality of discharge teaching and readiness for hospital discharge. Geriatric Nursing, 31(3), 178-187.
Burns, N., & Grove, K. S. (2010). Understanding nursing research: Building an evidence-based practice. St. Louis, MO: Elsevier Health Sciences.
Claiborne, N. (2006). Efficiency of a care coordination model: A randomized study with stroke patients. Research on Social Work Practice, 16(1), 57-66.
Corrigan, M. J., & Adams, K. (2003). Priority areas for national action: Transforming health care quality. Washington, DC: National Academies Press.
Galvin, C. E., Wills, T., & Coffey, A. (2017). Readiness for hospital discharge: A concept analysis. Journal of Advanced Nursing, 73(11), 2547-2557.
Green, A. (2013). Evaluating discharge readiness of patients at a primary stroke center (Unpublished doctoral dissertation). University of Kentucky, USA.
Hadjistavropoulos, H., Biem, H., Sharpe, D., Bourgault-Fagnou, M., & Janzen, J. (2008). Patient perceptions of hospital discharge: Reliability and validity of a patient continuity of care questionnaire. International Journal for Quality in Health Care, 20(5), 314-323.
He, F., Li, F., & Li, W. (2016). Discussion on promoting hospital discipline construction under the multidisciplinary collaboration. Chinese Hospital, 7, 12-13. (in Chinese)
He, M. (2017). Status and suggestion of Hierarchical medical system in Sichuan Province. Cooperative Economy and Technology, 15, 170-171. (in Chinese)
Health and family planning commission of Sichuan Province. (2018). Statistics communique on the development of health and family planning in Sichuan Province in 2017. Retrieved from http://www.scwst.gov.cn/xx/tjxx/tjnj/201803/t20180306_15137.html (in Chinese)
Huang, M. A., Lin, H. Y., Chang, C. K., Huang, S., Chen, C. S., & Yang, L. S. (2015). An exploration of the discharge readiness of cerebrovascular disease patients and related factors conducted at two-weeks post discharge. Journal of Nursing and Healthcare Research, 11(2), 148-160. (in Chinese)
Kapral, K. M., Fang, J., Silver, L. F., Hall, R., Stamplecoski, M., O'Callaghan, C., & Tu, V. J. (2013). Effect of a provincial system of stroke care delivery on stroke care and outcomes. Canadian Medical Association Journal, 185(10), E483-E491.
Kunthakhu, S., Watthanakitkrileart, D., Pongthavornkamol, K., & Dumavibhat, C. (2009). Factors influencing readiness for hospital discharge in acute myocardial infarction patients. Journal of Nursing Science, 2, S1.
Liu, S., Huang, J., Li, J., & Yu, C. (2016). Investigation and analysis of quality of discharge guidance in patients with lung cancer. Chongqing Medical, 36, 5139-5141. (in Chinese)
Miao, X., Zhao, L., Tu, S., Geng, D., & Yang, R. (2016). Progress of the research on readmission rate and related factors among stroke patients. Chinese Nursing Research, 14, 1684-1686. (in Chinese)
Min, Y., Wu, Y., & Yan, T. (2008). Validity and reliability of the simplified Chinese version of modified Barthel index for Chinese stroke patients. Chinese Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, 30(3), 185-188. (in Chinese)
Mukhoirotin, M., Khusniyah, Z., & Kriswanto, M. (2016). Discharge planning as the effort to improve readiness to return home in stroke patients. The proceeding of 17th international nursing conference: Global nursing challenges in The Free Trade Era. Surabaya.
Ru, X., Dai, H., Jiang, B., Wu, S., Li, N., Zhao, X., … Wang, W. (2013). Investigation on the status of rehabilitation therapy among stroke patients in communities of three cities. Chinese Journal of Stroke, 4, 255-260. (in Chinese)
Sichuan Province Bureau of Statistics. (2017). Death rate of 10 major diseases categories(2016). Retrieved from http://www.sc.stats.gov.cn/tjcbw/tjnj/2017/zk/indexch.htm
Srirat, C., & Panuthai, S. (2017). Factors relating readiness for hospital discharge among hospitalized patients in tertiary hospital. Ramathibodi Nursing Journal, 1(1), 99-112.
Strickland, L. O., Lenz, R. E., & Waltz, C. (2005). Measurement in nursing and health research.New York: Springer.
Suwan, N., Panuthai, S., Lasuka, D., & Khampolsiri, T. (2018). Factors influencing readiness for hospital discharge among Thai older persons with chronic obstructive pulmonary disease. Pacific Rim International Journal of Nursing Research, 22(2), 156-168.
Suwan, P., Boonyong, S., Somana, P., Bourchum, U., Yotchai, B., Sunpakaew, N., & Bunyoo, N. (2016). Predicting factors of readiness for hospital discharge among hospitalized cancer patients receiving chemotherapy at Maharaj Nakorn Chiang Mai hospital. Chiang Mai Medical Journal, 55(1), 27-40.
Wang, B., Wang, H., & Yang, C. (2016). Reliability and validity of Chinese version of the quality of discharge teaching scale. Chinese Journal of Nursing, 752-755.
Wang, H., Wang, B., Yang, C., Zhang, M., Wang, Y., & Yin, S. (2017). Quality analysis of discharge instruction among 707 hospitalized patients. Journal of Nursing Administration, 9, 651-659. (in Chinese)
Wang, L., Wang, J., Pen, B., & Xu, Y. (2017). Stroke prevention and treatment report in China. Chinese Journal of Cerebrovascular Disease. 217-224. (in Chinese)
Wang, W., Jiang, B., Sun, H., Ru, X., Sun, D., Wang, L., … Chen, Z. (2017). Prevalence, incidence, and mortality of stroke in China. Circulation, 135(8), 759-771.
Wang, Y., Wang, C., Tian, Y., Wang, K., Wang, J., Su, X., … Ni, C. (2016). Guidelines for stroke diagnosis and treatment in Anhui Province. Anhui Medical Science, 4, 367-382. (in Chinese)
Weiss, E. M., & Piacentine, B. L. (2006). Psychometric properties of the readiness for hospital discharge scale. Journal of Nursing Measurement, 14(3), 163.
Weiss, E. M., Piacentine, B. L., Lokken, L., Ancona, J., Archer, J., Gresser, S., … Vega-Strombery, T. (2007). Perceived readiness for hospital discharge in adult medical-surgical patients. Clinical Nurse Specialist, 21(1), 31-42.
Weiss, E. M., Yakusheva, O., & Bobay, L. K. (2011). Quality and cost analysis of nurse staffing, discharge preparation, and postdischarge utilization. Health Services Research, 46(5), 1473-1494.
Winstein, J. C., Stein, J., Arena, R., Bates, B., Cherney, R. L., Cramer, C. S., & Lang, E. C. (2016). Guidelines for adult stroke rehabilitation and recovery. Stroke, 47(6), e98-e169.
Xu, W. (2017). Discussion on the status and development direction of general medical practitioners in primary community hospitals. Chinese Community Physician, 9, 163-164.
Yamane, T. (1973). Statistic: An introductory analysis. Tokyo: Harper international.
Zhao, H., Feng, X., Yu, R., Gu, D., & Ji, X. (2016). Validation of the Chinese version of the readiness for hospital discharge scale on patients who have undergone Laryngectomy. Journal of Nursing Research, 24(4), 321-328.
Zhou, C., & Fang, J. (2017). Current status and related factors of readiness for hospital discharge after stent implantation in patients with coronary heart diseases. Journal of Practical Nursing, 4, 264-267. (in Chinese)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2022 พยาบาลสาร
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
