ความรู้ ความร่วมมือ และอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบ ที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในพยาบาลวิกฤต เมืองเป่าซาน สาธารณรัฐประชาชนจีน
คำสำคัญ:
ปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ, ความรู้, ความร่วมมือ, อุปสรรค, พยาบาลวิกฤตบทคัดย่อ
ปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อการช่วยชีวิต การพัฒนาคุณภาพการปฏิบัติพยาบาลเกี่ยวกับการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ จำเป็นต้องสำรวจข้อมูลพื้นฐานเรื่องความรู้ ความร่วมมือ และอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในพยาบาลวิกฤต การวิจัยเชิงพรรณนาหาความสัมพันธ์นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความรู้ ความร่วมมือ และอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในพยาบาลวิกฤต เมืองเป่าซาน สาธารณรัฐประชาชนจีน และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้และความร่วมมือในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจงในพยาบาลวิกฤตจำนวน 142 คน จาก 6 โรงพยาบาลในเมืองเป่าซาน มณฑลยูนนาน สาธารณรัฐประชาชนจีน เครื่องมือประเมินประกอบด้วย 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบสอบถามความรู้เกี่ยวกับการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ (QKVAP) และ 3) แบบสอบถามความร่วมมือในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจและอุปสรรค (QVAPCB) เครื่องมือทั้งหมดเป็นฉบับภาษาจีน ตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือ QKVAP โดยใช้การทดสอบความเชื่อมั่น KR20 ได้เท่ากับ .81 และเครื่องมือ QVAPCB ในส่วนความร่วมมือและอุปสรรค หาค่าความเชื่อมั่นโดยหาค่า Cronbach's alpha coefficients ได้ .87 และ .91 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย และสถิติ Spearman's rank-order correlation
ผลการวิจัย มีดังนี้
1. กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ (81.69%) มีความรู้เกี่ยวกับปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจและการป้องกัน อยู่ในระดับปานกลาง
2. กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่ (95.07%) รับรู้ความร่วมมือในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในระดับเพียงพอ
3. ความรู้มีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับต่ำกับความร่วมมือในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ (r = .255, p < .001)
4. อุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในพยาบาลวิกฤต 3 อันดับแรก ได้แก่ การลืมทำกิจกรรมตามหลักฐานเชิงประจักษ์ (90.14%), การขาดแคลนเจ้าหน้าที่ในหน่วยงาน (82.39%), และผู้ป่วยไม่ให้ความร่วมมือในกิจกรรมการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ (59.15%)
ผลการศึกษานี้ แสดงถึงข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับความรู้ ความร่วมมือ และอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในพยาบาลวิกฤต สำหรับการวิจัยในครั้งต่อไป ควรศึกษาปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความร่วมมือและอุปสรรคในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจในหอผู้ป่วยวิกฤตแต่ละแห่ง เพื่อใช้ในการวางแผนกลยุทธ์ในการป้องกันปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจให้ดีขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Ali, N. S. (2013). Critical care nurses' knowledge and compliance with ventilator associated pneumonia bundle at Cairo University Hospitals. Critical Care, 4(15), 66-78.
Aloush, S. M., & Al-Rawajfa, O. M. (2020). Prevention of ventilator-associated pneumonia in intensive care units: Barriers and compliance. International Journal of Nursing Practice, 26(5), e12838. https://doi.org/10.1111/ijn.12838
Al-Sayaghi, K. M. (2021). Critical care nurses' compliance and barriers toward ventilator-associated pneumonia prevention guidelines: Cross-sectional survey. Journal of Taibah University Medical Science, 16(2), 274-282.
Bankanie, V., Outwater, A. H., Wan, L., & Yinglan, L. (2021). Assessment of knowledge and compliance to evidence-based guidelines for VAP prevention among ICU nurses in Tanzania. BMC Nursing, 20(1), 209. https://doi.org/10.1186/s12912-021-00735-8
Chapman, D. W., & Carter, J. F. (1979). Translation procedures for the cross cultural use of measurement instruments. Educational Evaluation and Policy Analysis, 1(3), 71-76.
Hsieh, H. Y., & Tuite, P. K. (2006). Prevention of ventilator-associated pneumonia: What nurses can do. Dimensions of Critical Care Nursing, 25(5), 205-208.
Hugonnet, S., Uçkay, I., & Pittet, D. (2007). Staffing level: A determinant of late-onset ventilator-associated pneumonia. Critical Care, 11(4), 1-7.
Jahansefat, L., Vardanjani, M. M., Bigdelian, H., Massoumi, G., Khalili, A., & Mardani, D. (2016). Exploration of knowledge of, adherence to, attitude and barriers toward evidence-based guidelines (EBGs) for prevention of ventilator-associated pneumonia (VAP) in healthcare workers of pediatric cardiac intensive care units (PCICUs): A quali-quantitative survey. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 5(9), 67-73.
Jansson, M. M., Syrjälä, H. P., Talman, K., Meriläinen, M. H., & Ala-Kokko, T. I. (2018). Critical care nurses' knowledge of, adherence to, and barriers toward institution-specific ventilator bundle. American Journal of Infection Control, 46(9), 1051-1056.
Kalil, A. C., Metersky, M. L., Klompas, M., Muscedere, J., Sweeney, D. A., Palmer, L. B., Napolitano, L. M., O'Grady, N. P., Bartlett, J. G., Carratalà, J., Solh, A. A. E., Ewig, S., Fey, P. D., Jr, T. M. F., Restrepo, M. I., Roberts, J. A., Waterer, G. W., Cruse, P., Knight, S. L., ... Brozek, J. L. (2016). Management of adults with hospital-acquired and ventilator-associated pneumonia: 2016 clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society. Clinical Infectious Diseases, 63(5), e61-e111.
Kalyan, G., Bibi, R., Kaur, R., Bhatti, R., Kumari, R., Rana, R., Kumari, R., Kaur, M., & Kaur, R. (2020). Knowledge and practices of intensive care unit nurses related to prevention of ventilator associated pneumonia in selected intensive care units of a tertiary care centre, India. Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research, 25(5), 369-375.
Khan, H. A., Baig, F. K., & Mehboob, R. (2017). Nosocomial infections: Epidemiology, prevention, control and surveillance. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine, 7(5), 478-482.
Klompas, M. (2015). Potential strategies to prevent ventilator-associated events. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 192(12), 1420-1430.
Olivieri, A., Del Monte, D., Benacchio, L., Bonvicini, D., Baiocchi, M., Allegri, C., Fornasier, L., Carlot, A., Psimadas, I., Bonato, A., Bernasconi, M., Medè, A., Bianchin, A., Peta, M., Caravello, M., Rampazzo, R., Pedrini, A., Dalsasso, M., Saggioro, D., ... Pizzirani, E. (2017). An observational Veneto research on ventilator-associated pneumonia (OVeRVAP): Attributable mortality and cumulative incidence of ventilator-associated pneumonia. Minerva Anestesiologica, 84(7), 811-819.
Pan, X., Mao, T., Zhang, J., Wang, J., & Su, P. (2017). Psychological capital mediates the association between nurses' practice environment and work engagement among Chinese male nurses. International Journal of Nursing Sciences, 4(4), 378-383.
Papazian, L., Klompas, M., & Luyt, C. E. (2020). Ventilator-associated pneumonia in adults: A narrative review. Intensive Care Medicine, 46(5), 888-906.
Pham, T., Brochard, L. J., & Slutsky, A. S. (2017). Mechanical ventilation: State of the art. Mayo Clinic Proceedings, 92(9), 1382-1400. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.05.004
Shan, J. (2020). Study on the practice status and countermeasures of prevention and control ventilator associated pneumonia in ICU nurses. Shanxi Medical University. https://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbname=CMFDTEMP&filename=1020751197.nh (in Chinese)
Shi, Y., Huang, Y., Zhang, T. T., Cao, B., Wang, H., Zhuo, C., Ye, F., Su, X., Fan, H., Xu, J. F., Zhang, J., Lai, G. X., She, D. Y., Zhang, X. Y., He, B., He, L. X., Liu, Y. N., & Qu, J. M. (2019). Chinese guidelines for the diagnosis and treatment of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia in adults (2018 ed.). Journal of Thoracic Disease, 11(6), 2581-2616. https://doi.org/10.21037/jtd.2019.06.09
Soni, K. C., & Mehta, R. K. (2018). Knowledge, adherence and barriers towards the prevention of ventilator associated pneumonia among nurses. International Journal of Science and Research, 7(11), 358-363. https://doi.org/10.21275/ART20192482
Timsit, J. F., Esaied, W., Neuville, M., Bouadma, L., & Mourvillier, B. (2017). Update on ventilator-associated pneumonia. F1000Research, 6. https://doi.org/10.12688/f1000research.12222.1
Torres, A., Niederman, M. S., Chastre, J., Ewig, S., Fernandez-Vandellos, P., Hanberger, H., Kollef, M., Bassi, G. L., Luna, C. M., Martin-Loeches, I., Paiva, J. A., Read, R. C., Rigau, D., Timsit, J. F., Welte, T., & Wunderink, R. (2017). International ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: Guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia (HAP)/ventilator-associated pneumonia (VAP) of the European Respiratory Society (ERS), European Society of Intensive Care Medicine (ESICM), European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) and Asociación Latinoamericana del Tórax (ALAT). European Respiratory Journal, 50(3), 1700582. https://doi.org/10.1183/13993003.00582-2017
Zhang, X., & Li, P. (2020). ICU nurses' self-evaluation of compliance with ventilator-associated pneumonia prevention measures and analysis of influencing factors. General Nursing, 18(35), 4883-4887.
Zhijing, Z., Litao, G., & Yu, L. (2019). Effects of improving compliance with bundled preventive measures on the incidence of ventilator-associated pneumonia in severely ill patients. Chinese Medicine, 14(4), 529-532.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว
