การอดอาหารเป็นช่วงและการรับประทานอาหารโปรตีนให้เพียงพอเพื่อป้องกันภาวะอ้วน หรือน้ำหนักเกิน: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ

ผู้แต่ง

  • นวพร วุฒิธรรม คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยคริสเตียน
  • สุภาพร เชยชิด คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยคริสเตียน
  • ลัดดาวรรณ เสียงอ่อน คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยคริสเตียน

คำสำคัญ:

การอดอาหารเป็นช่วง, การรับประทานโปรตีนเพียงพอ, ภาวะอ้วนหรือน้ำหนักเกิน, การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ

บทคัดย่อ

          ภาวะอ้วนหรือน้ำหนักเกินมีแนวโน้มสูงขึ้นและนำไปสู่โรคไม่ติดต่อเรื้อรัง การประยุกต์ใช้องค์ความรู้ใหม่จะนำไปสู่การป้องกันโรคได้ การวิจัยนี้เป็นการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อศึกษาประสิทธิภาพของการอดอาหารเป็นช่วงและ/หรือการรับประทานอาหารโปรตีนให้เพียงพอ เพื่อป้องกันภาวะอ้วนหรือน้ำหนักเกิน โดยการกำหนดกรอบในการสืบค้นจากฐานข้อมูลงานวิจัยและวรรณกรรมที่เผยแพร่ในประเทศและต่างประเทศย้อนหลัง 10 ปี วิเคราะห์ด้วยเกณฑ์เครื่องมือประเมินค่างานวิจัยตามระดับความน่าเชื่อถือของหลักฐาน 5 ระดับ
         ผลการวิจัยพบว่า งานวิจัยปฐมภูมิที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเข้าและผ่านการประเมินคุณภาพ จำนวน 23 เรื่อง เป็นงานวิจัยเชิงทดลองที่มีการสุ่มและมีกลุ่มควบคุม 6 เรื่อง งานวิจัยแบบทดลองหรือกึ่งทดลองจัดเป็นหลักฐานเชิงประจักษ์ระดับ 2 จำนวน 17 เรื่อง ผลลัพธ์การทบทวนวรรณกรรมครั้งนี้สามารถสรุปวิธีการลดน้ำหนักที่มีประสิทธิผลดีที่สุด 3 อันดับแรก ได้แก่ 1) การอดอาหารเป็นช่วงร่วมกับการจำกัดแคลลอรี่อย่างน้อยร้อยละ 20 โดยใช้ระยะเวลา 4 ถึง 12 สัปดาห์ 2) วิธีการรับประทานโปรตีนให้เพียงพอร่วมกับการจำกัดแคลอรี่ และ 3) การอดอาหารเป็นช่วง การจำกัดแคลอรี่ การรับประทานอาหารโปรตีนเพียงพอร่วมกับการออกกำลังกายแบบใช้แรงต้าน
           การศึกษาครั้งนี้ ให้ข้อเสนอแนะว่า พยาบาลเวชปฏิบัติและบุคลากรทางการแพทย์สามารถนำไปประยุกต์ใช้เป็นแนวปฏิบัติในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพในกลุ่มที่มีดัชนีมวลกายเกิน อย่างไรก็ตามควรมีงานวิจัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการลดน้ำหนัก โดยการใช้วิธีการอดอาหารเป็นช่วงร่วมกับการจำกัดแคลอรี่และการรับประทานโปรตีน เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เพียงพอและสามารถจัดทำเป็นแนวปฏิบัติที่ชัดเจนต่อไป

References

Aekplakorn, A. (2021). The report of population survey by physical examination (6th ed.).Aksorn Graphic and Design. (in Thai)

Anton, S. D., Lee, S. A., Donahoo, W. T., McLaren, C., Manini, T., Leeuwenburgh, C., & Pahor, M. (2019). The effects of time restricted feeding on overweight, older adults: A pilot study. Nutrients, 11(7), 1500. https://doi.org/10.3390/nu11071500

Antoni, R., Johnston, K. L., Collins, A. L., & Robertson, M. D. (2018). Intermittent v. continuous energy restriction: Differential effects on postprandial glucose and lipid metabolism following matched weight loss in overweight/obese participants. British Journal of Nutrition, 119(5), 507–516.

Arnason, T. G., Bowen, M. W., & Mansell, K. D. (2017). Effects of intermittent fasting on health markers in those with type 2 diabetes: A pilot study. World Journal of Diabetes, 8(4), 154–164.

Astrup, A., Raben, A., & Geiker, N. (2015). The role of higher protein diets in weight control and obesity-related comorbidities. International Journal of Obesity, 39(5), 721-726.

Bhutani, S., Klempel, M. C., Kroeger, C. M., John, F., Trepanowski, J. F., & Varady, K. A. (2013). Alternate day fasting and endurance exercise combine to reduce body weight and favorably alter plasma lipids in obese humans. Obesity, 21(7), 1370-1379.

Bowen, J., Brindal, E., James-Martin, G., & Noakes, M. (2018). Randomized trial of a high protein, partial meal replacement program with or without alternate day fasting: Similar effects on weight loss, retention status, nutritional, metabolic, and behavioral outcomes. Nutrients, 10(9), 1145. https://doi.org/10.3390/nu10091145

Campos-Nonato, I., Hernandez, L., & Barquera, B. (2017). Effect of a high-protein diet versus standard protein diet on weight loss and biomarkers of metabolic syndrome: A randomized clinical trial. Obesity Facts, 10(3), 238-251.

Carter, S., Clifton, P. M., & Keogh, J. B. (2018). Effect of intermittent compared with continuous energy restricted diet on glycemic control in patients with type 2 diabetes: A randomized noninferiority trial. The Journal of the American Medical Association, 1(3), e180756. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.0756

Carter, S., Clifton, P. M., & Keogh, J. B. (2019). The effect of intermittent compared with continuous energy restriction on glycaemic control in patients with type 2 diabetes: 24-month follow-up of a randomised noninferiority trial. Diabetes Research Clinical Practice, 151, 11–19. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.03.022

Cava, E., Yeat, N. C., & Mittendorfer, B. (2017). Preserving healthy muscle during weight loss. Advances in Nutrition, 2017, 8(3), 511–519.

Coutinho, S. R., Halset E. H., Gåsbakk, S., Rehfeld, J. F., Kulseng, B., Truby, H., & Martins, C. (2018). Compensatory mechanisms activated with intermittent energy restriction: A randomized control trial. Clinical Nutrition, 37(3), 815-823.

Englert, I., Westphal, A. B., Bischoff, S. C., & Müller, K. K. (2021). Impact of protein intake during weight loss on preservation of fat-free mass, resting energy expenditure, and physical function in overweight postmenopausal women: A randomized controlled trial. Obesity Facts, 14 (3), 259–270. https://doi.org/10.1159/000514427

Galbreath, M., Campbell, B., Bounty, P. L., Bunn, J., Dove, J., Harvey, T., & Kreider, R. B. (2018). Effects of adherence to a higher protein diet on weight loss, markers of health, and functional capacity in older women participating in a resistance-based exercise program. Nutrients, 10(8), 1070. https://doi.org/10.3390/nu10081070

Hansen, T. T., Astrup, A., & Sjodin, A. (2021). Are dietary proteins the key to successful body weight management? A systematic review and meta-analysis of studies assessing body weight outcomes after interventions with Increased dietary protein. Nutrients, 13(9), 3193.

Headland, M. L., Clifton, P. M., & Keogh, J. B. (2019). Effect of intermittent compared to continuous energy restriction on weight loss and weight maintenance after 12 months in healthy overweight or obese adults. International Journal of Obesity, 43(10), 2028-2036.

Hoddy, K. K., Kroeger, C. M., Trepanowski, J. F., Barnosky, A. R., Bhutani, S., & Varady, K. A. (2015).Safety of alternate day fasting and effect on disordered eating behaviors. Nutrition. 14, 44. https://doi.org/10.1186/s12937-015-0029-9

Holly, C., Salmond, S., & Saimbert, M. (2021). Comprehensive systematic review for advanced practice nursing (3rd ed.). Springer. https://doi.org/10.1891/ 9780826152268

Hutchison, A. T., Liu, B., Wood, R. E., Vincent, A. D., Thompson, C. H., O’Callaghan., N. J., Wittert, G. A, Leonie, K. & Heilbronn, L. K. (2019). Effects of intermittent versus continuous energy intakes on insulin sensitivity and metabolic risk in women with overweight. Obesity, 27(1),50-58. https://doi.org/10.1002/oby.22345

Joanna Briggs Institute. (2014). The Joanna Briggs Institute reviewers’ manual 2014: Methodology for JBI mixed methods systematic reviews. University of Adelaide, South Australia. http://joannabriggs.org/assets/docs/sumari/ ReviewersManual_Mixed-Methods-Review-Methods-2014-ch1.pdf

Kim, J. E., O’Connor, L. E., Sands, L. P., Slebodnik, M. B., & Campbell, W. W. (2016). Effects of dietary protein intake on body composition changes after weight loss in older adults: A systematic review and meta-analysis. Nutrition Reviews, 74(3), 210–224.

Lihu, G., Rongrong, F., Jiaze, H., Haixiang, N., Kepin, Y., & Haiying, L. (2022). Effects of intermittent fasting in human compared to a non-intervention diet and caloric restriction: A meta-analysis of randomized controlled trials. Frontiner Nutrition, 9, 871682. https://doi: 10.3389/fnut.2022.871682

Moon, J., & Koh, G. 2020. Clinical evidence and mechanisms of high-protein diet- induced weight loss. Journal Obesity Metabolic Syndrome, 29(3), 166-173.

Schübel, R., Nattenmüller, J., Sookthai, D., Nonnenmacher, T., Graf, M. E., Riedl, L., Schlett, C. L., von Stackelberg, O., Johnson, T., Nabers, D., Kirsten, R., Kratz, M., Kauczor, H. U., Ulrich, C. M., Kaaks, R., & Kühn, T. (2018). Effects of intermittent and continuous calorie restriction on body weight and metabolism over 50 wk: A randomized controlled trial. American Journal of Clinical Nutrition, 108(5), 933-945. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqy196

Sundfor, T. M., Svendsen, M., & Tonstad, S. (2018). Effect of intermittent versus continuous energy restriction on weight loss, maintenance and cardiometabolic risk: A randomized1-year trial. Nutrition Metabolic Cardiovascular Disease, 28(7), 698–706.

Verreijen, A. M., Engberink, M. F, Memelink, R. G., van der Plas, S. E., Visser, M., & Weijs, P. J. M. (2017). Effect of a high protein diet and/or resistance exercise on the preservation of fat free mass during weight loss in overweight and obese older adults: A randomized controlled trial. Nutrition Journal, 16(1), 10. https://doi.org/10.1186/ s12937-017-0229-6

Welton, S., Robert Minty, R., O’Driscoll, T., Willms, H., Denise Poirier, D., & Kelly, L. (2020).Intermittent fasting and weight loss: Systematic review. Canadian Family Physician, 66(2), 117-125

World Health Organization. (2022). WHO European regional obesity report 2022. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/353747/9789289057738-eng.pdf? sequence=1

Wycherley, T. P., Moran, L. J., Clifton, P. M., Noakes, M., & Brinkworth, G. D. (2012). Effects of energy-restricted high-protein, low-fat compared with standard-protein, low-fat diets: A meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Clinical Nutrition,96(6), 1281-1298. https://doi.org/10.3945/ajcn.112.044321

Zuo, L., He, F., Tinsley, G. M., Pannell, B. K., Ward, E., & Arciero, P. J. (2016). Comparison of high-protein, intermittent fasting low-calorie diet and heart healthy diet for vascular health of the obese. Frontiers in Physiology, 7, 350. https://doi.org/10.3389/fphys.2016.00350

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2023-12-29

How to Cite

วุฒิธรรม น., เชยชิด ส., & เสียงอ่อน ล. (2023). การอดอาหารเป็นช่วงและการรับประทานอาหารโปรตีนให้เพียงพอเพื่อป้องกันภาวะอ้วน หรือน้ำหนักเกิน: การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 50(4), 239–251. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/265580