ความร่วมมือและอุปสรรคในการใช้ยาในผู้ที่เป็นไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรงพยาบาลเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์คุนหมิง

ผู้แต่ง

  • ชี เจ้า คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • อัจฉรา สุคนธสรรพ์ คณะพยาบาลศาสตร์ สถาบันการจัดการปัญญาภิวัฒน์
  • สุภารัตน์ วังศรีคูณ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

โรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง, ความร่วมมือในการใช้ยา, อุปสรรคในการใช้ยา

บทคัดย่อ

ความร่วมมือในการใช้ยามีความสำคัญต่อการควบคุมอาการ และป้องกันภาวะแทรกซ้อนของโรคไซนัสอักเสบเรื้อรัง การวิจัยเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความร่วมมือและอุปสรรคในการใช้ยาของผู้ที่เป็นไซนัสอักเสบเรื้อรัง  คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเจาะจงจำนวน 259 คน ซึ่งได้รับการรักษาที่โรงพยาบาลในเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยแพทย์คุนหมิง ประเทศสาธารณรัฐประชาชนจีน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคลสร้างโดยผู้วิจัย แบบประเมินความร่วมมือในการใช้ยา 12 ข้อ สร้างโดยยูอีโนและคณะ และแบบสอบถามอุปสรรคต่อความร่วมมือในการใช้ยาสร้างโดยมูลเลอร์และคณะ แบบประเมินความร่วมมือในการใช้ยา และแบบสอบถามอุปสรรคต่อความร่วมมือในการใช้ยาได้รับการแปลเป็นภาษาจีนโดยผู้วิจัย และนำไปทดสอบความเชื่อมั่น ได้ค่า Cronbach’s alpha เท่ากับ 0.78 และ 0.82 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา

ผลการศึกษา มีดังนี้
1. กลุ่มตัวอย่างมีความร่วมมือในการใช้ยาในระดับสูง (M = 48.97, SD = 5.25)
2. อุปสรรคต่อความร่วมมือแบบตั้งใจของกลุ่มตัวอย่างในการศึกษานี้ ได้แก่ ความเชื่อว่ายาทุกชนิดเป็นพิษ (M = 3.33, SD = 0.75), ไม่มั่นใจว่าจำเป็นต้องใช้ยา (M = 3.26, SD = 0.68) และมีอุปสรรคในการเข้าถึงระบบบริการสุขภาพ (M = 3.15, SD = 0.66) อุปสรรคต่อความร่วมมือแบบไม่ตั้งใจของกลุ่มนี้ ได้แก่ ความรู้สึกหมดกำลังใจหรือซึมเศร้า (M = 3.23, SD = 0.70) การลืม (M = 3.12, SD = 0.73) และการไม่ได้รับความช่วยเหลือที่ต้องการ (M = 2.59, SD = 0.94) สำหรับอุปสรรคเกี่ยวกับการใช้ยาของกลุ่มนี้ ได้แก่ การหยุดหรือลดการรับประทานยาอันเนื่องจากผลข้างเคียง (M = 3.23, SD = 0.59) ความกลัวในผลข้างเคียงของยา (M =  3.22, SD = 0.66) และปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยา (M = 3.19, SD = 0.68) ส่วนอุปสรรคเกี่ยวกับระบบบริการสุขภาพของกลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ ภาระในการจ่ายค่ารักษาร่วม (M = 3.25, SD = 0.69)

ผลการศึกษาครั้งนี้ ให้ข้อมูลในเรื่องความร่วมมือและอุปสรรคในการใช้ยาของผู้ที่เป็นไซนัสอักเสบเรื้อรังชาวจีน บุคลากรสุขภาพสามารถใช้ผลวิจัยนี้ในการพัฒนากลยุทธมุ่งเป้า เช่นการจัดโครงการให้ความรู้เพื่อแก้ความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับการใช้ยา ปรับแผนการใช้ยาให้ง่ายขึ้นเพื่อลดการหลงลืม และจัดโครงการช่วยเหลือค่าใช้จ่ายเพื่อลดภาระในการจ่ายค่ารักษาร่วม

เอกสารอ้างอิง

Agidew, E., Wale, M. Z., Kerebih, H., Yirsaw, M. T., Zewdie, T. H., Girma, M., & Miskir, A. (2021). Adherence to diabetes self-care management and associated factors among people with diabetes in Gamo Gofa Zone public health hospitals. SAGE Open Medicine, 9, 20503121211053953. https://doi.org/10.1177/20503121211053953

Awwad, O., Akour, A., Al-Muhaissen, S., & Morisky, D. (2015). The influence of patients' knowledge on adherence to their chronic medications: A cross-sectional study in Jordan. International Journal of Clinical Pharmacy, 37(3), 504-510. https://doi.org/10.1007/s11096-015-0086-3

Bala, M. M., Poklepovic Pericic, T., Zuljevic, M. F., Bralic, N., Zajac, J., Motaze, N. V., Rohwer, A., Gajdzica, M., & Young, T. (2024). Adherence to the guideline for reporting evidence-based practice educational interventions and teaching (GREET) of studies on evidence-based healthcare e-learning: A cross-sectional study. BMJ Evidence-Based Medicine, 29(4), 229-238. https://doi.org/10.1136/bmjebm-2023-112647

Benjamin, M. R., Stevens, W. W., Li, N., Bose, S., Grammer, L. C., Kern, R. C., Tan, B. K., Conley, D. B., Smith, S. S., Welch, K. C., Schleimer, R. P., & Peters, A. T. (2019). Clinical characteristics of patients with chronic rhinosinusitis without nasal polyps in an academic setting. Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 7(3), 1010-1016. https://doi.org/10.1016/j.jaip.2018.10.014

Braun, D. L., Scheier, T., Ledermann, U., Flepp, M., Metzner, K. J., Boni, J., & Gunthard, H. F. (2020). Emergence of resistance to integrase strand transfer inhibitors during dolutegravir containing triple-therapy in a treatment-experienced patient with pre-existing M184V/I Mutation. Viruses, 12(11), 1330. https://doi.org/10.3390/v12111330

Chauke, G. D., Nakwafila, O., Chibi, B., Sartorius, B., & Mashamba-Thompson, T. (2022). Factors influencing poor medication adherence amongst patients with chronic disease in low-and-middle-income countries: A systematic scoping review. Heliyon, 8(6), e09716. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e09716

Douglas, J. W., Lawrence, J. C., Turner, L. W., Knol, L. L., & Ellis, A. C. (2020). Practitioner knowledge, personal values, and work setting influence registered dietitians' feeding tube recommendations for patients with advanced dementia. Nutrition in Clinical Practice, 35(4), 634-641. https://doi.org/10.1002/ncp.10255

Eraso, Y., & Hills, S. (2021). Intentional and unintentional non-adherence to social distancing measures during COVID-19: A mixed-methods analysis. PLOS ONE, 16(8), e0256495. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0256495

Fuhr, K., Schroder, J., Berger, T., Moritz, S., Meyer, B., Lutz, W., Hohagen, F., Hautzinger, M., & Klein, J. P. (2018). The association between adherence and outcome in an internet intervention for depression. Journal of Affective Disorders, 229, 443-449. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.12.028

Gutierrez, J. A., 3rd, Shannon, C. M., Chapurin, N., Schlosser, R. J., & Soler, Z. M. (2024). Challenges to medication adherence with intranasal corticosteroid irrigations. International Forum of Allergy & Rhinology, 14(1), 32-40. https://doi.org/10.1002/alr.23210

Hodges, J. R., Phillips, S. M., Norell, S., Nwosu, C., Khan, H., Luo, L., Badawy, S. M., King, A., Tanabe, P., Treadwell, M., Rojas Smith, L., Calhoun, C., Hankins, J. S., & Porter, J. (2020). Intentional and unintentional nonadherence to hydroxyurea among people with sickle cell disease: A qualitative study. Blood Advances, 4(18), 4463-4473. https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020001701

Jiang, M., Liao, L. Y., Liu, X. Q., He, W. Q., Guan, W. J., Chen, H., & Li, Y. M. (2015). Quality assessment of clinical practice guidelines for respiratory diseases in China: A systematic appraisal. Chest, 148(3), 759-766. https://doi.org/10.1378/chest.14-3201

Jose, P., Ravindranath, R., Joseph, L. M., Rhodes, E. C., Ganapathi, S., Harikrishnan, S., & Jeemon, P. (2021). Patient, caregiver, and health care provider perspectives on barriers and facilitators to heart failure care in Kerala, India: A qualitative study. Wellcome Open Research, 5, 250. https://doi.org/10.12688/wellcomeopenres.16365.2

Keating, M. K., Phillips, J. C., & Phillips, J. (2023). Chronic rhinosinusitis. American Family Physician, 108(4), 370-377. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37843944

Konstantinou, P., Kassianos, A. P., Georgiou, G., Panayides, A., Papageorgiou, A., Almas, I., Wozniak, G., & Karekla, M. (2020). Barriers, facilitators, and interventions for medication adherence across chronic conditions with the highest non-adherence rates: A scoping review with recommendations for intervention development. Translational Behavioral Medicine, 10(6), 1390-1398. https://doi.org/10.1093/tbm/ibaa118

Kvarnstrom, K., Westerholm, A., Airaksinen, M., & Liira, H. (2021). Factors contributing to medication adherence in patients with a chronic condition: A scoping review of qualitative research. Pharmaceutics, 13(7), 1100. https://doi.org/10.3390/pharmaceutics13071100

Leland, E. M., Vohra, V., Seal, S. M., Zhang, Z., & Ramanathan, M., Jr. (2022). Environmental air pollution and chronic rhinosinusitis: A systematic review. Laryngoscope Investigative Otolaryngology, 7(2), 349-360. https://doi.org/10.1002/lio2.774

Liu, Z., Chen, J., Cheng, L., Li, H., Liu, S., Lou, H., Shi, J., Sun, Y., Wang, D., Wang, C., Wang, X., Wei, Y., Wen, W., Yang, P., Yang, Q., Zhang, G., Zhang, Y., Zhao, C., Zhu, D., … Zhang, L. (2020). Chinese society of allergy and Chinese society of otorhinolaryngology-head and neck surgery guideline for chronic rhinosinusitis. Allergy, Asthma and Immunology Research, 12(2), 176-237. https://doi.org/10.4168/aair.2020.12.2.176

Muller, S., Kohlmann, T., & Wilke, T. (2015). Validation of the adherence barriers questionnaire-an instrument for identifying potential risk factors associated with medication-related non-adherence. BMC Health Services Research, 15, 153. https://doi.org/10.1186/s12913-015-0809-0

Settineri, S., Frisone, F., Merlo, E. M., Geraci, D., & Martino, G. (2019). Compliance, adherence, concordance, empowerment, and self-management: Five words to manifest a relational maladjustment in diabetes. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 12, 299-314. https://doi.org/10.2147/JMDH.S193752

Shen, S. A., Jafari, A., Qualliotine, J. R., & DeConde, A. S. (2020). Follow-up adherence is associated with outcomes after endoscopic sinus surgery. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 129(7), 707-714. https://doi.org/10.1177/0003489420908291

Smith, K. A., & Alt, J. A. (2020). The relationship of chronic rhinosinusitis and depression. Current Opinion in Otolaryngology & Head and Neck Surgery, 28(1), 1-5. https://doi.org/10.1097/MOO.0000000000000595

Strickland, J. C., Stoops, W. W., Kincer, M. A., & Rush, C. R. (2019). The impact of financial strain on medication non-adherence: Influence of psychiatric medication use. Psychiatry Research, 271, 389-395. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.11.055

Ueno, H., Yamazaki, Y., Yonekura, Y., Park, M. J., Ishikawa, H., & Kiuchi, T. (2018). Reliability and validity of a 12-item medication adherence scale for patients with chronic disease in Japan. BMC Health Services Research, 18(1), 592. https://doi.org/10.1186/s12913-018-3380-7

Wahid, N. W., Smith, R., Clark, A., Salam, M., & Philpott, C. M. (2020). The socioeconomic cost of chronic rhinosinusitis study. Rhinology, 58(2), 112-125. https://doi.org/10.4193/Rhin19.424

Xie, Z., Liu, K., Or, C., Chen, J., Yan, M., & Wang, H. (2020). An examination of the socio-demographic correlates of patient adherence to self-management behaviors and the mediating roles of health attitudes and self-efficacy among patients with coexisting type 2 diabetes and hypertension. BMC Public Health, 20(1), 1227. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09274-4

Xu, J., Zhao, M., Vrosgou, A., Yu, N. C. W., Liu, C., Zhang, H., Ding, C., Roth, N. W., Pan, Y., Liu, L., Wang, Y., Wang, Y., & Bettger, J. P. (2021). Barriers to medication adherence in a rural-urban dual economy: A multi-stakeholder qualitative study. BMC Health Services Research, 21(1), 799. https://doi.org/10.1186/s12913-021-06789-3

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-06-19

รูปแบบการอ้างอิง

เจ้า ช., สุคนธสรรพ์ อ., & วังศรีคูณ ส. (2025). ความร่วมมือและอุปสรรคในการใช้ยาในผู้ที่เป็นไซนัสอักเสบเรื้อรัง โรงพยาบาลเครือแห่งแรกของมหาวิทยาลัยการแพทย์คุนหมิง. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 52(2), 14–30. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/267091

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย