ผลของเสียงอ่านนิทานของมารดาต่อการเปลี่ยนแปลงสรีรวิทยา ของทารกแรกเกิดก่อนกำหนด

ผู้แต่ง

  • อัจฉรา สมรัตน์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • จุฑามาศ โชติบาง คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่
  • เนตรทอง นามพรม คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

คำสำคัญ:

เสียงอ่านนิทานของมารดา, การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา, ทารกเกิดก่อนกำหนด

บทคัดย่อ

สภาพแวดล้อมนอกครรภ์มารดา ทำให้ทารกแรกเกิดก่อนกำหนดต้องปรับตัวอย่างมาก และมีผลต่อการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา เสียงของมารดาเป็นปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมอย่างหนึ่งที่ทำให้ทารกมีสรีรวิทยาคงที่การวิจัยแบบกึ่งทดลองนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ และค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของทารกเกิดก่อนกำหนด ก่อนและหลังได้รับการฟังเสียงอ่านนิทานของมารดา และเพื่อเปรียบเทียบจำนวนทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีอัตราการเต้นของหัวใจ อัตราการหายใจ ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ ระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มตัวอย่างเป็นทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีอายุครรภ์ 32–36+6 สัปดาห์ ที่ได้รับการรักษาในหอผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิดโรงพยาบาลระดับตติยภูมิแห่งหนึ่ง เลือกกลุ่มตัวอย่างแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด จำนวน 32 ราย แบ่งเป็นกลุ่มทดลอง 16 ราย และกลุ่มควบคุม 16 ราย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบบันทึกการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของทารกเกิดก่อนกำหนด และ 3) เทปเสียงอ่านนิทานของมารดาผ่าน MP 3 เครื่องมือทั้งหมดผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและวิเคราะห์ความเชื่อมั่น วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สถิติ one way repeated measures analysis of variance และสถิติ Fisher's exact test

ผลการวิจัยพบว่า ค่าเฉลี่ยอัตราการเต้นของหัวใจทารกเกิดก่อนกำหนดหลังจากฟังเสียงอ่านนิทานของมารดาจบทันทีและหลังจากฟังจบ 5 นาที มีค่าเฉลี่ยลดลงกว่าก่อนฟังอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และจำนวนทารกเกิดก่อนกำหนดที่มีอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ในเกณฑ์ปกติหลังจากฟังเสียงอ่านนิทานของมารดาจบ 5 นาที มีจำนวนมากกว่าทารกที่ได้รับการพยาบาลตามปกติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05)

การบันทึกเสียงอ่านนิทานของมารดา มีประโยชน์ต่อการกระตุ้นประสาทสัมผัสของทารกเกิดก่อนกำหนด ดังนั้น พยาบาลควรสนับสนุนให้มารดาที่มีอายุครรภ์ 32- 36+6 สัปดาห์ มีการบันทึกเสียงอ่านนิทานเพื่อเพิ่มความเสถียรภาพทางสรีรวิทยาของทารกเกิดก่อนกำหนดในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล

เอกสารอ้างอิง

Aloisantoni, A. (2018). The effects of recorded maternal sound on preterm neonates: A systematic literature review [Honors undergraduate thesis]. University of Central Florida Libraries. http://library.ucf.edu

American College of Obstetricians and Gynecologists Committee Opinion. (2013). Definition of term pregnancy. Obstetrics & Gynecology, 122(5), 1139-1140. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000437385.88715.4a

Als, H. (1986). A synactive model of neonatal behavioral organization: Framework for the assessment of neuro behavioral development in the premature infant and for support of infants and parents in the neonatal intensive care environment. Physical & Occupational Therapy in Pediatrics, 6(3–4), 3-53. https://doi.org/10.1080/J006v06n03_02

Altimier, L., & Phillips, R. M. (2013). The neonatal integrative developmental care model: Seven neuroprotective core measures for family-centered developmental care. Newborn and Infant Nurse Reviews, 13(1), 9-22. https://doi.org/10.1053/j.nainr.2012.12.002

Ballard, J. L., Khoury, J. C., Wedig, K., Wang, L., Eilers-Walsman, B. L., & Lipp, R. (1991). New Ballard score, expanded to include extremely premature infants. The Journal of Pediatrics, 119(3), 417-423. https://doi.org/10.1016/s0022-3476(05)82056-6

Da Silva Leopoldo Portugal, C. M. G., de Sá, L. O., & Areias, M. (2017). Cardiorespiratory effects of maternal sounds in infants born between 26 and 33 weeks of gestation. Revista de Enfermagem Referência, 4(12), 55-64. https://doi.org/10.12707/RIV16075

Department of Health, Ministry of Health. (2021). Mother and child dashboard. https://dashboard.anamai.moph.go.th/motherandchild

Doheny, L., Hurwitz, S., Insoft, R., Ringer, S., & Lahav, A. (2012). Exposure to biological maternal sounds improves cardiorespiratory regulation in extremely preterm infants. The Journal of Fetal and Neonatal Medicine, 25(9), 1591-1594. https://doi.org/10.3109/14767058.2011.648237

Ettenberger, M., Bieleninik, L., Epstein, S., & Elefant, C. (2021). Defining attachment and bonding: Overlaps, differences and implications for music therapy clinical practice and research in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU). International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(4), 1733. https://doi.org/10.3390/ijerph18041733

Filippa, M., Panza, C., Ferrari, F., Frassoldati, R., Kuhn, P., Balduzzi, S., & D’Amico, R. (2017). Systematic review of maternal voice interventions demonstrates increased stability in preterm infants. Acta Pediatrica, 106(8), 1220-1229. https://doi.org/10.1111/apa.13832

Gardner, F.C. Adkins, C. S., Hart, S. E., Travagli, R. A., & Doheny, K. K. (2018). Preterm stress behaviors, autonomic indices and maternal perceptions of infant colic. Advances in Neonatal Care, 18(1), 49–57. https://doi.org/10.1097/ANC.0000000000000451

Jabraeili, M., Sabet, T., MustafaGharebaghi, M., Jafarabadi, M. A., & Arshadi, M. (2016). The effect of recorded mum’s lullaby and brahm’s lullaby on oxygen saturation in preterm infants: A randomized double-blind clinical trial. Journal of Caring Sciences, 5(1), 85-94. https://doi.org/10.15171/jcs.2016.009

Karlberg, P., & Koch, G. (1962). Respiratory studies in newborn infants. III. Development of mechanics of breathing during the first week of life. A longitudinal study. Acta Paediatrica, 135, 121-129. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1962.tb08666.x

Krueger, C. (2010). Exposure to maternal voice in preterm infants: A review. Advances in Neonatal Care, 10(1), 13-18. https://doi.org/10.1097/ANC.0b013e3181cc3c69

Lahav, A. (2015). Questionable sound exposure outside of the womb: Frequency analysis of environment noise in the neonatal intensive care unit. Acta Pediatrica, 104(1), e14-e19. https://doi.org/10.1111/apa.12816

Lahav, A., & Skoe, E. (2014). An acoustic gap between the NICU and womb: A potential risk for compromised neuroplasticity of the auditory system in preterm infants. Frontiers in Neuroscience, 8, 381. https://doi.org/10.3389/fnins.2014.00381

Ockleford, E. M., Vince, M. A., Layton, C., & Reader, M. R. (1988). Responses of neonates to parents' and others' voices. Early Human Development, 18(1), 27–36. https://doi.org/10.1016/0378-3782(88)90040-0

Ong, K. K., Kennedy, K., Castañeda-Gutiérrez, E., Forsyth, S., Godfrey, K. M., Koletzko, B., Latulippe, M. E., Ozanne, S. E., Rueda, R., Schoemaker, M. H., van der Beek, E. M., van Buuren, S., & Fewtrell, M. (2015). Postnatal growth in preterm infants and later health outcomes: A systematic review. Acta Paediatrica, 104(10), 974-986. https://doi.org/10.1111/apa.13128

Rand, K., & Lahav, A. (2014). Impact of the NICU environment on language deprivation in preterm infants. Acta Paediatrica, 103(3), 243–248. https://doi.org/10.1111/apa.12481

Rand, K., & Lahav, A. (2014). Maternal sounds elicit lower heart rate in preterm newborns in the first month of life. Early Human Development, 90(10), 679-683. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2014.07.016

Thawaro, J. (2021). Comparison of clinical outcomes of late term preterm infant with full term infant in Nongbualamphu Hospital. Sanpasitthiprasong Medical Journal, 42(2), 53-61. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/sanpasit_medjournal/article/view/254282/172866 (in Thai)

Varolarn, V., Leuangkittikong, T., & Yantaporn, C. (2023). Developmental care for preterm infant in neonatal intensive care unit: Nursing practice guidelines and nursing sensitive indicators. APHEIT Journal of Nursing and Health, 5(1), 1-15. (in Thai)

Wachman, E. M., & Lahav, A. (2010). The effects of noise on preterm infants in the NICU. Archives of Disease in Childhood, 96(4), F305-F309. https://doi.org/10.1136/adc.2009.182014

Wirth, L., Dorn, F., Wege, M., Zemlin, M., Lemmer, B., Gorbey, S., Timmesfeld, N., & Maier, R. F. (2016). Effects of standardized acoustic stimulation in premature infants: A randomized controlled trial. Journal of Perinatology, 36, 486-489. https://doi.org/10.1038/jp.2016.1

World Health Organization. (2018). Preterm birth. World Health Organization.

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-03-26

รูปแบบการอ้างอิง

สมรัตน์ อ., โชติบาง จ., & นามพรม เ. (2025). ผลของเสียงอ่านนิทานของมารดาต่อการเปลี่ยนแปลงสรีรวิทยา ของทารกแรกเกิดก่อนกำหนด. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 52(1), 101–114. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/268471

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย