การพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน ในผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤต
คำสำคัญ:
การพัฒนา, ภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน, การป้องกัน, แนวปฏิบัติการพยาบาล, ผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤตบทคัดย่อ
ภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน เป็นภาวะที่พบบ่อยและอาจส่งผลกระทบที่รุนแรงและคุกคามต่อชีวิต ในผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤตได้ การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันในผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤต โดยนำรูปแบบการปฏิบัติตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของไอโอวาโมเดลเป็นแนวทางการพัฒนา การประเมินคุณภาพโดยการตรวจสอบดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา และประเมินการตรวจสอบความเที่ยงตรง จากผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน นำแนวปฏิบัติการพยาบาลฯ ไปทดลองใช้ในพยาบาลวิชาชีพ จำนวน 15 ราย ณ หอผู้ป่วยเด็กกึ่งวิกฤต โรงพยาบาลระดับตติยภูมิ
จากการทบทวนวรรณกรรมได้งานวิจัยจำนวน 14 เรื่อง ทำการสังเคราะห์ความรู้และนำมาพัฒนาเป็นแนวปฏิบัติการพยาบาล ประกอบด้วย 2 ส่วน คือ 1) แบบประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันในผู้ป่วยเด็ก และ 2) กิจกรรมการพยาบาลในการป้องกันภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันในผู้ป่วยเด็ก คุณภาพของแบบประเมินส่วนที่หนึ่ง มีค่าความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ .86 และค่าดัชนีความสอดคล้องระหว่างข้อคำถามกับวัตถุประสงค์ เท่ากับ .97 และส่วนที่สอง มีค่าความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ 1.0 และค่าดัชนีความสอดคล้องระหว่างข้อคำถามกับวัตถุประสงค์ เท่ากับ .99 มีค่าคะแนน AGREE II ร้อยละ 95 และความคิดเห็นของพยาบาลต่อการนำแนวปฏิบัติการพยาบาลไปใช้ในภาพรวมอยู่ในระดับมาก ร้อยละ 86.66
แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันของผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤต ที่พัฒนาขึ้น มีคุณภาพในการนำไปใช้เพื่อป้องกันภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันของผู้ป่วยเด็กระยะวิกฤต และควรศึกษาวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทดสอบประสิทธิผลของแนวปฏิบัติการพยาบาลดังกล่าวต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Agree Next Steps Consortium. (2017). The agree II instrument. https://www.agreetrust.org/wp-content/uploads/2017/12/AGREE-II-Users-Manual-and-23-item-Instrument-2009-Update-2017.pdf
Ahmed, R., Shahzad, M., Umer, A., Azim, A., Jamil, M. T., & Haque, A. (2020). Frequency of exposure of nephrotoxic drugs and drug-induced acute kidney injury in pediatric intensive care unit: A retrospective review from a tertiary care centre in Pakistan. Cureus, 12(12), e12183. https://doi.org/10.7759/cureus.12183
Almeida, J. P., Joao, P. R. D., & de Castro Sylvestre, L. (2020). Impact of the use of nephrotoxic drugs in critically ill pediatric patients. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, 32(4), 557–563.
Alobaidi, R., Morgan, C., Basu, R. K., Stenson, E., Featherstone, R., Majumdar, S. R., & Bagshaw, S. M. (2018). Association between fluid balance and outcomes in critically ill children: A systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatrics, 172(3), 257–268.
Alobaidi, R., Morgan, C., Goldstein, S. L., & Bagshaw, S. M. (2020). Population-based epidemiology and outcomes of acute kidney injury in critically ill children. Pediatric Critical Care Medicine, 21(1), 82–91.
Chanakul, A. (2021). Renal failure in children. In C. Suankratay, K. Suwanpimonkul, N. Uaprasert, K. Suphapeetiporn, S. Chatrproedprai, S. Prichayudh, S. Pungpapong, P. Sirayapiwat, C. apirakviriya, & A. Leelahavanichkul (eds.), Revolutions in global health. (pp. 264-292.) http://conf.md.chula.ac.th/docs/Revolutions%20in%20Global%20Health_ch12.pdf
Cho, M. H. (2020). Pediatric acute kidney injury: Focusing on diagnosis and management. Childhood Kidney Diseases, 24(1), 19–26. https://doi.org/10.3339/jkspn.2020.24.1.19
De Zan, F., Amigoni, A., Pozzato, R., Pettenazzo, A., Murer, L., & Vidal, E. (2020). Acute kidney injury in critically ill children: A retrospective analysis of risk factors. Blood Purification, 49(1–2), 1–7.
Dong, J., Feng, T., Thapa-Chhetry, B., Cho, B. G., Shum, T., Inwald, D. P., Newth, C. J. L., & Vaidya, V. U. (2021). Machine learning model for early prediction of acute kidney injury (AKI) in pediatric critical care. Critical Care (London, England), 25(1), 288. https://doi.org/10.1186/s13054-021-03724-0
Fiorito, T. M., Luther, M. K., Dennehy, P. H., LaPlante, K. L., & Matson, K. L. (2018). Nephrotoxicity with vancomycin in the pediatric population: A systematic review and meta-analysis. The Pediatric Infectious Disease Journal, 37(7), 654-661.
Gist, K. M., Selewski, D. T., Brinton, J., Menon, S., Goldstein, S. L., & Basu, R. K. (2020). Assessment of the independent and synergistic effects of fluid overload and acute kidney injury on outcomes of critically ill children. Pediatric Critical Care Medicine, 21(2), 170–177.
Gowa, M. A., Yamin, R., Murtaza, H., Nawaz, H., Jamal, G., & Lohano, P. D. (2021). Frequency of drug induced acute kidney injury in pediatric intensive care unit. Cureus, 13(11), e19689. https://doi.org/10.7759/cureus.19689
Hanson, H. R., Babcock, L., Byczkowski, T., & Goldstein, S. L. (2018). Describing pediatric acute kidney injury in children admitted from the emergency department. Pediatric Nephrology (Berlin, Germany), 33(7), 1243–1249.
Kaddourah, A., Basu, R. K., Goldstein, S. L., Sutherland, S. M., & Assessment of Worldwide Acute Kidney Injury, Renal Angina and Epidemiology (AWARE) Investigators. (2019). Oliguria and acute kidney injury in critically ill children: Implications for diagnosis and outcomes. Pediatric Critical Care Medicine, 20(4), 332–339.
Kalligeros, M., Karageorgos, S. A., Shehadeh, F., Zacharioudakis, I. M., & Mylonakis, E. (2019). The association of acute kidney injury with the concomitant use of vancomycin and piperacillin/tazobactam in children: A systematic review and meta-analysis. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 63(12), e01572-19. https://doi.org/10.1128/AAC.01572-19
Koeze, J., van der Horst, I. C. C., Wiersema, R., Keus, F., Dieperink, W., Cox, E. G. M., Zijlstra, J. G., & van Meurs, M. (2020). Bundled care in acute kidney injury in critically ill patients, a before-after educational intervention study. BMC Nephrology, 21(1), 381. https://doi.org/10.1186/s12882-020-02029-8
Koo, T. K., & Li M. Y. (2016). A guideline of selecting and reporting intraclass correlation coefficients for reliability research. Journal of Chiropractic Medicine, 15(2), 155– 163.
Mathew, A., & Rai, E. (2021). Pediatric perioperative fluid management. Saudi Journal of Anesthesia, 15(4), 435-440.
Smeets, N. J. L., Teunissen, E. M. M., van der Velden, K., van der Burgh, M. J. P., Linders, D. E., Teesselink, E., Moes, D.-J. A. R., Tøndel, C., Ter Heine, R., van Heijst, A., Schreuder, M. F., & de Wildt, S. N. (2023). Glomerular filtration rate in critically ill neonates and children: Creatinine-based estimations versus iohexol-based measurements. Pediatric Nephrology (Berlin, Germany), 38(4), 1087–1097.
Srinagarind Hospital. (2022). Statistic on pediatric intensive care unit. Srinagarind Hospital.
Titler, M. G., Kleiber, C., Steelman, V. J., Rakel, B. A., Budreau, G., Everett, L. Q., Buckwalter, K. C., Tripp-Reimer, T., & Goode, C. J. (2001). The Iowa model of evidence-based practice to promote quality care. Critical Care Nursing Clinics of North America, 13(4), 497-509.
The Joanna Briggs Institute. (2014). Critical appraisal tools. https://jbi.global/critical-appraisal-tools
Van Driest, S. L., Wang, L., McLemore, M. F., Bridges, B. C., Fleming, G. M., McGregor, T. L., Jones, D. P., Shirey-Rice, J., Gatto, C. L., Gay, J. C., Byrne, D. W., Weitkamp, A., Roden, D. M., & Bernard, G. (2020). Acute kidney injury risk-based screening in pediatric inpatients: A pragmatic randomized trial. Pediatric Research, 87(1), 118–124.
Wisanuyotin, S. (2014). Kidney disease commonly found in children (1th ed.). Klungnana vitthaya press.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2024 พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว