สมรรถนะของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบ จากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้

ผู้แต่ง

  • จินตนา สุวรรณอ่อน คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์
  • เยาวรัตน์ มัชฌิม คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์
  • บวรลักษณ์ ทองทวี คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์

คำสำคัญ:

สมรรถนะพยาบาล, ภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้, หอผู้ป่วยอายุรกรรม

บทคัดย่อ

ภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ (IAD) คือ ภาวะที่มีการอักเสบของผิวหนังจากการสัมผัสกับอุจจาระหรือปัสสาวะ เป็นภาวะที่พบบ่อยในผู้ป่วยสูงอายุและผู้ป่วยเรื้อรังที่ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้ การศึกษาเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะ IAD กลุ่มตัวอย่างคือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานไปในหอผู้ป่วยอายุรกรรม ของโรงพยาบาลในพื้นที่เขตสุขภาพที่ 4 จำนวน 253 คน เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูลประกอบด้วย 1) แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป 2) แบบประเมินการรับรู้สมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการป้องกันภาวะผิวหนังอักเสบจากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้ ซึ่งผ่านการตรวจสอบความตรงเชิงเนื้อหา  โดยผู้เชี่ยวชาญ 5 ท่าน มีค่าความตรงเชิงเนื้อหา (CVI) = 1.00 และผ่านการตรวจสอบค่าความเชื่อมั่นในกลุ่มพยาบาลจำนวน 30 ราย ได้ค่า Cronbach’s alpha  เท่ากับ .98 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา

ผลการศึกษาพบว่า ระดับสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะ IAD โดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง (M = 179.63, SD = 38.16) เมื่อพิจารณาสมรรถนะรายด้านพบว่า มีเพียงสมรรถนะด้านการปฏิบัติการพยาบาลที่อยู่ในระดับสูง (M = 63.86, SD = 11.05) ส่วนสมรรถนะด้านอื่น ๆ อยู่ระดับปานกลาง

ผลการศึกษาครั้งนี้ สามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการพัฒนาสมรรถนะของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะ IAD เพื่อยกระดับคุณภาพการดูแล

เอกสารอ้างอิง

Benner, P. (1982). From novice to expert. American Journal of Nursing, 82(3), 402-407. https://journals.lww.com/ajnonline/citation/1982/82030/from_novice_to_expert.4.aspx

Bliss, D. Z., Funk, T., Jacobson, M., & Savik, K. (2015). Incidence and characteristics of incontinence-associated dermatitis in community-dwelling persons with fecal incontinence. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing, 42(5), 525-530. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000159

Bliss, D. Z., Savik, K., Thorson, M. A. L., Ehman, S. J., Lebak, K., & Beilman, G. (2011). Incontinence-associated dermatitis in critically ill adults: Time to development, severity, and risk factors. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing, 38(4), 433-445.

Dongpho, P. (2019). Effectiveness of clinical practice guidelines implementation for pressure sore preventation. Thammasat Medical Journal, 19(2), 315-323. (inThai)

Gray, M., Beeckman, D., Bliss, D. Z., Fader, M., Logan, S., Junkin, J., Selekof, J., Doughty, D., & Kurz, P. (2012). Incontinence-associated dermatitis: A comprehensive review and update. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing, 39(1), 61-74. https://doi.org/10.1097/WON.0b013e31823fe246

Gray, M., & Giuliano, K. K. (2018). Incontinence-associated dermatitis, characteristics and relationship to pressure injury: A multisite epidemiologic analysis. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing, 45(1), 63-67. https://doi.org/10.1097/WON.000000000000039

Johansen, E., Bakken, L. N., Duvaland, E., Faulstich, J., Hoelstad, H. L., Moore, Z., Vestby, E. M., & Beeckman, D. (2018). Incontinence-Associated Dermatitis (IAD): Prevalence and associated factors in 4 hospitals in Southeast Norway. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing, 45(6), 527-531. https://doi.org/10.1097/won.0000000000000480

Lumbers, M. (2019). How to manage incontinence-associated dermatitis in older adults. British Journal of Community Nursing, 24(7), 332-337. https://doi.org/10.12968/bjcn.2019.24.7.332

Ministry of Public Health. (2020). Report on the performance of the 4th health distric for fiscal year 2020. https://rh4.moph.go.th/upload/c4cd180c52eec726c3d84c75a452f30d.pdf

Ngamkala, T., Malathum, P., & Krairit, O. (2018). Incidence and risk factors of acute confusional state in hospitalized older patients. Ramathibodi Nursing Journal, 24(2), 137-149. https://www.rama.mahidol.ac.th/ramanursej/rnj-v24-no2-may-aug-2018-03 (in Thai)

Phungsiri, P. (2016). The effect of utilizing work instruction for incontinence associated dermatitis in high risk patient. Region 11 Medical Journal, 30(1), 59-67. (in Thai)

Rajavithi Hospital. (2017). Statistical report 2017. http://www.rajavithi.go.th/rj/wp-content/uploads/2019/02/stat2560.pdf

Rizany, I., Hariyati, R. T. S., & Handayani, H. (2018). Factors that affect the development of nurses’ competencies: A systematic review. Enfermeria Clinica, 28, 154-157. https://doi.org/10.1016/S1130-8621(18)30057-3

Sulaiman, N., Sae-Sia, W., & Promnoi, C. (2020). Selected factors for predicting nurses’ competency towards the prevention of incontinence-associated dermatitis (IAD) in critically ill patients. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 31(2), 174-186. (in Thai)

Uppanisakorn, S., Sommai, T., Vattanaprasan, P., & Boonyarat, J. (2015). Prevention and treatment of Incontinence-Associated Dermatitis (IAD) in critical patients treated in the intensive care unit of a medical ward. Thai Journal of Nursing Council, 30(2), 86-100. (in Thai)

Wound, Ostomy and Continence Nurses Society Task Force. (2018). Wound, ostomy, and continence nursing: Scope and standards of WOC practice, 2nd Edition: An executive summary. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing, 45(4), 369–387. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000438

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2024-09-26

รูปแบบการอ้างอิง

สุวรรณอ่อน จ., มัชฌิม เ., & ทองทวี บ. (2024). สมรรถนะของพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะผิวหนังอักเสบ จากการควบคุมการขับถ่ายไม่ได้. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 51(3), 84–95. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/268903

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย