สมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการสนับสนุนการวางแผนการดูแลล่วงหน้า

บทคัดย่อ

การวางแผนการดูแลล่วงหน้า เป็นกระบวนการสื่อสารที่มุ่งเน้นเพื่อให้บุคคลได้ทบทวนชีวิต สามารถวางแผนสำหรับการรักษาพยาบาลในอนาคต และเป็นส่วนหนึ่งที่สำคัญของการดูแลแบบประคับประคอง ประเทศไทยมีการขับเคลื่อนเกี่ยวกับการวางแผนการดูแลล่วงหน้าในระดับนโยบายมาแล้วระยะหนึ่ง แต่ไม่ชัดเจนว่าพยาบาลในระดับปฏิบัติการมีสมรรถนะด้านนี้มากน้อยเพียงใด การวิจัยเชิงพรรณนานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการสนับสนุนการวางแผนการดูแลล่วงหน้า ในผู้ป่วยเรื้อรังระยะก้าวหน้า กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหอผู้ป่วยอายุรกรรมสามัญและหอผู้ป่วยพิเศษ จำนวน 246 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ 1) แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล และ 2) แบบสอบถามสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพในการสนับสนุนการวางแผนการดูแลล่วงหน้า ซึ่งพัฒนาขึ้นจากกรอบแนวคิดสมรรถนะพยาบาลวิชาชีพในการวางแผนการดูแลล่วงหน้า ร่วมกับการทบทวนวรรณกรรม ผ่านการตรวจสอบคุณภาพเครื่องมือโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 ท่าน มีค่าความตรงเชิงเนื้อหา เท่ากับ .94 และค่าความเชื่อมั่น ได้ค่า Cronbach’s alpha coefficient เท่ากับ .92 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา

ผลการศึกษาพบว่า พยาบาลวิชาชีพมีสมรรถนะในการสนับสนุนการวางแผนการดูแลล่วงหน้าโดยภาพรวมอยู่ในระดับปานกลาง (M= 261.35, SD = 31.51) เมื่อพิจารณารายด้านพบว่า สมรรถนะด้านการให้คำปรึกษาและประสานงาน สมรรถนะด้านการบำบัดอยู่ในระดับสูง (M= 28.47, SD = 4.28; M = 87.42, SD = 10.95 ตามลำดับ) ในขณะที่สมรรถนะด้านการปฏิบัติทางคลินิก และสมรรถนะด้านการพิทักษ์สิทธิ์อยู่ในระดับปานกลาง (M= 122.03, SD = 15.59; M = 23.43, SD = 3.82 ตามลำดับ)         

ผลการศึกษาในครั้งนี้ อาจเป็นประโยชน์ทั้งต่อผู้บริหารโรงพยาบาล และผู้บริหารสถาบันการศึกษา เพื่อออกแบบหลักสูตรที่ช่วยพัฒนาสมรรถนะพยาบาลวิชาชีพในการวางแผนการดูแลล่วงหน้า ในผู้ป่วยเรื้อรังระยะก้าวหน้าต่อไป