ประสิทธิผลของโปรแกรมการจัดการตนเองต่อความรุนแรงของการหายใจลำบากในผู้ป่วย โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน

บทคัดย่อ

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลก ส่งผลกระทบต่อสุขภาพ ความสามารถในการทำหน้าที่ของร่างกาย และสมรรถภาพปอดลดลง ส่งผลให้เกิดการเจ็บป่วยและเสียชีวิตของประชากร การทบทวนอย่างเป็นระบบครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อสรุปองค์ความรู้งานวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลของโปรแกรมการจัดการตนเองในการลดความรุนแรงของการหายใจลำบากในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โดยใช้แนวทางการทบทวนอย่างเป็นระบบของสถาบันโจแอนนาบริกส์ สืบค้นงานวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม และงานวิจัยกึ่งทดลอง ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2561 - 2567 วิเคราะห์สรุปผลโดยใช้การวิเคราะห์อภิมาน และการสังเคราะห์สรุปเป็นความเรียงในงานวิจัยที่มีค่าสถิติไม่เพียงพอ

ผลการทบทวนอย่างเป็นระบบครั้งนี้ พบรายงานวิจัยที่ผ่านเกณฑ์คัดเข้าจำนวน 6 เรื่อง สำหรับรูปแบบการจัดกระทำในโปรแกรมการจัดการตนเองส่วนใหญ่ประกอบด้วย การประเมินและการจัดการอาการ การเสริมสร้างกิจกรรมทางกาย แนวทางการรักษา อาหารและโภชนาการ การควบคุมพฤติกรรมการสูบบุหรี่ ร่วมกับการติดตามอย่างต่อเนื่องผ่านการเยี่ยมบ้านหรือทางโทรศัพท์ โดยใช้ระยะเวลาตั้งแต่ 8 สัปดาห์ขึ้นไป ให้ผลลัพธ์ในการลดความรุนแรงของการหายใจลำบากในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (MD -0.62; 95% CI:-0.79, -0.45; P < 0.00001)

ผลการศึกษานี้ สามารถใช้เป็นข้อมูลในการพัฒนาโปรแกรมการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เพื่อลดความรุนแรงของการหายใจลำบาก และควรมีการศึกษาแบบปฐมภูมิในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความรุนแรงของการหายใจลำบากที่แตกต่างกัน เพื่อให้ได้ข้อสรุปขององค์ความรู้และสามารถพัฒนาเป็นแนวปฏิบัติที่ชัดเจน