ปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

ผู้แต่ง

  • อุมาพร แก้วสุข คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรังสิต
  • วิมลรัตน์ บุญเสถียร คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรังสิต
  • อาภรณ์ ดีนาน คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรังสิต

คำสำคัญ:

พฤติกรรมการป้องกันโรค, โรคหลอดเลือดสมอง, โรคความดันโลหิตสูง, ความเชื่อด้านสุขภาพ, สิ่งกระตุ้นการปฏิบัติ

บทคัดย่อ

ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงเป็นกลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ความเชื่อด้านสุขภาพและการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อป้องกันโรคจะช่วยลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ การวิจัยแบบหาความสัมพันธ์เชิงทำนายครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง และปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง ที่มารับบริการที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลในเขตปริมณฑล กลุ่มตัวอย่าง จำนวน 146 คน เลือกโดยวิธีสุ่มแบบหลายขั้นตอน เครื่องมือการวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลปัจจัยส่วนบุคคลแบบสอบถามปัจจัยด้านความเชื่อของบุคคล แบบสอบถามสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรค และแบบสอบถามพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง เครื่องมือการวิจัยผ่านการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาและความเชื่อมั่นแล้ว วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติ chi-square และ binary logistic regression

ผลการวิจัยพบว่า พฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงโดยรวมอยู่ในระดับมาก ปัจจัยด้านการรับรู้ความสามารถของตนเองในการป้องกันโรค และสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคสามารถร่วมกันทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงได้ร้อยละ 38.20 กลุ่มตัวอย่างที่มีการรับรู้ความสามารถของตนเองในการป้องกันโรคระดับมาก มีพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเหมาะสมมากเป็น 4.839 เท่า (95% CI: 1.894-12.365) ของกลุ่มตัวอย่างที่มีการรับรู้ความสามารถของตนเองในการป้องกันโรคระดับน้อย – ปานกลาง และกลุ่มตัวอย่างที่มีสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคระดับมาก มีพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเหมาะสมมากเป็น 14.014 เท่า (95% CI: 2.872-68.386) ของกลุ่มตัวอย่างที่มีสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคระดับน้อย และมากเป็น 4.748 เท่า (95% CI: 1.892-11.913) ของกลุ่มตัวอย่างที่มีสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคระดับปานกลาง

ผลการศึกษาบ่งชี้ว่า การเสริมสร้างระดับการรับรู้ความสามารถตนเอง และระดับสิ่งกระตุ้นการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคของผู้ป่วย จะส่งผลต่อความสำเร็จในการปฏิบัติพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง

เอกสารอ้างอิง

Bandura, A. (1977). Social learning theory. Prentice-Hall.

Bansra, N., Sirinua, S., & LamLak, P. (2023). Factors related to self-care behavior for stroke prevention amongst hypertensive patients in Mae Chai District, Phayao Province. Journal of Phrae Public Health for Development, 3(1), 1-16. (in Thai)

Bloom, B. S. (1971). Handbook on formative and summative evaluation of student learning. McGraw-Hill.

Boehme, A. K., Esenwa, C., & Elkind, M. S. V. (2017). Stroke risk factors, genetics, and prevention. Circulation Research, 120(3), 472-495. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.308398

Carpenter, C. J. (2010). A meta-analysis of the effectiveness of Health Belief Model variables in predicting behavior. Health Communication, 25(8), 661-669. https://doi.org/10.1080/10410236.2010.521906

Chanaphan, Y., & Settheetham, D. (2018). Factors associated with stroke prevention behavior among hypertension patients in Kumpawapi District, Udon Thani Province. Journal of Sakon Nakhon Hospital, 21(2), 109-119. (in Thai)

Chareonsin, S. (2021). Factors affectings stroke prevention behavior in hypertention patients, Mueang District, Nakhon Sawan Province. [Master’s thesis, Naresuan University]. http://nuir.lib.nu.ac.th/dspace/handle/123456789/2833 (in Thai)

Chimmamee, M., Jumnianpol, S., Buathong, T., Pitukthanin, A., & Tuangvirutkorn, N. (2020). Mid-life crisis of pre-elderly workers: The adaptation of formerly private sector employees aged over 45 who shift to work in informal sector. Journal of Demography, 36(2), 58-95. (in Thai)

Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences (2nd ed.). Lawrence Erlbaum Associates.

Department of Disease Control Ministry of Public Health. (2019). Key message from World’s Paralysis Day 2019: My stroke zapped my energy. But not my passion. https://www.hfocus.org/content/2019/10/17959 (in Thai)

Eagly, A. H., & Steffen, V. J. (1984). Gender stereotypes stem from the distribution of women and men into social roles. Journal of Personality and Social Psychology, 46(4), 735-754. https://doi.org/10.1037/0022-3514.46.4.735

Homkaenchan, S., & Numkham, L. (2023). Factors related to stroke prevention behaviors in people with hypertension in Kluaymoung Public Health Service Center, Khelang Nakhon Municipality, Lampang Province. Journal of Public Health Research and Innovation, 1(2), 14-24. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/jphri/article/view/262067/177251 (in Thai)

Hudsadin, L. (2020). Factors predicting with self–care behaviors in hypertensive agings in out–patient department Ranode Hospital. Journal of MCU Nakhondhat, 7(7), 373-386. (in Thai)

Jitapunkul, S. (1998). Principles of geriatric medicine. Chulalongkorn University Press.

Jones, C. J., Smith, H., & Llewellyn, C. (2014). Evaluating the effectiveness of Health Belief Model interventions in improving adherence: A systematic review. Health Psychology Review, 8(3), 253-269. https://doi.org/10.1080/17437199.2013.802623

Katanyutanon, T., Janpanya, W., Pabao, S., Baojungharn, S., Noipream, T., Parlee, S., & Saengkhan, J. (2017). Self-care behaviors of diabetic and hypertensive patients at a public health center in Bangmuang Subdistrict, Samutprakarn Province. APHEIT Journals, 6(2), 53-62. https://www.journals.apheit.org/jounal/science-july-2560/6_09_Self%20-%20Care%20%20Behaviors%20_proof1_formatted%20.pdf (in Thai)

Klinsakorn, C., & Saetan, S. (2020). Factors related to self-protective behavior of stroke with controlled hypertension patients who live in Danchang District, Suphanburi Province. Journal of Council of Community Public Health, 2(2), 62-77. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JCCPH/article/view/243512/166112 (in Thai)

Kumoh, C., & Chantra, R. (2015). Factors related to self-care behavior among diabetes mellitus patients in Sub-district health promoting hospitals, Pattani Province. The Southern College Network Journal of Nursing and Public Health, 2(2), 85-99. (in Thai)

Kumpangkaew, K., Somboontanont, W., & Leelahakul, V. (2015). Relationships between perceived risk, perceived warning signs and self-care behavior in older adults at risk of cerebrovascular disease. Nursing Journal of the Ministry of Public Health, 25(2), 40-56. (in Thai)

Lalun, A., & Vutiso, P. (2021). Factors predicting stroke preventive behaviors of hypertensive patients at Na Fai Sub-District Health Promoting Hospital in Chang Wat Chaiyaphum. Thai Journal of Nursing, 70(2), 27-36. (in Thai)

Ministry of Public Health. (2024). Morbidity and mortality rates of patients with stroke. Health data center: HDC. https://hdc.moph.go.th/pte/public/standard-report-detail/7ac059f4e4e3d08750d2ee23600556af

Muanmee, W. (2014). Factors influencing preventive behaviors for cerebrovascular disease among hypertensive patients in Bangrakum District, Phitsanulok Province [Master’s thesis, Naresuan University]. https://doi.nrct.go.th/ListDoi/listDetail?Resolve_DOI=10.14457/NU.the.2014.46 (in Thai)

Ngaosri, K. (2022). Soo-ng Wai Mai Kesian. https://thaitgri.org (in Thai)

Panthonglang, W., Namphonkrang, P., & Duangsanjan, W. (2018). Factors influencing the health behavior of uncontrolled hypertension patients. Songklanagarind Journal of Nursing, 38(4), 152-165. (in Thai)

Puthawong, W., Kittipichai, W., Silawan, T., & Munsawaengsup, C. (2014). Cerebrovascular disease risk factors among hypertensive patients in Phayao Province. Journal of Public Health, 44(1), 30-44. (in Thai)

Rosenstock, I. M., Strecher, V. J., & Becker, M. H. (1988). Social Learning Theory and the Health Belief Model. Health Education Quarterly, 15(2), 175-183. https://doi.org/10.1177/109019818801500203

Siriraj Stroke Center. (2019). Stroke. https://www.sirirajstrokecenter.org/2019/2910.html

Sittiyodying, C. (2022). Prevention of stroke among patients with uncontrolled hypertension: The correlations between health beliefs and self-care behaviors. Journal of Health Sciences and Pedagogy, 2(2), 46-60. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/JHSP/article/view/257469/46-60 (in Thai)

Sodaprom, D. (2020). Factors influencing preventive behaviors for cerebrovascular disease among elderly risk group in the Aranyik Tow municipality Mueang Phitsanulok District, Phitsanulok Province. [Master’s thesis, Naresuan University]. https://nuir.lib.nu.ac.th/dspace/bitstream/123456789/2493/3/DuangthidaSodaprom.pdf (in Thai)

Strategy and Planning Division of Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. (2022). Public health statistics A.D.2022. https://spd.moph.go.th/wp-content/uploads/2023/11/Hstatistic65.pdf (in Thai)

Thai Hypertension Society. (2019). 2019 Thai guidelines on the treatment of hypertension. https://www.thaihypertension.org/hypertensiondetail.php?n_id=442 (in Thai)

Thongtang, P., & Seesawang, J. (2014). Lived experience among hypertensive older people. Nursing Journal, 41(Suppl.), 1–10. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/32686 (in Thai)

Tijayoung, S. (2014). The factors influencing preventive behaviors amongst risk group stroke patients [Master’s thesis, Christian University of Thailand]. http://library.christian.ac.th/thesis/document/T035797.pdf (in Thai)

Wongchana, T. (2021). Factors affecting to preventive behavior of stroke patients among uncontrolled-hypertensive patients in Muang District, Phitsanulok Province [Master’s thesis, Naresuan University]. https://nuir.lib.nu.ac.th/dspace/bitstream/123456789/3875/3/61061130.pdf (in Thai)

World Stroke Organization [WSO]. (2020). World Stroke Organization annual report 2020. https://www.world-stroke.org/assets/downloads/WSO_Annual_Report_2020_online.pdf

Yodpera, K. (2019). Factors related to self–protection behaviors from stroke of uncontrolled hypertension patients in Nong Saeng District, Saraburi Province. Journal of Council of Community Public Health, 1(2), 19-27. https://he01.tci-thaijo.org/index.php/JCCPH/article/view/241445/167899 (in Thai)

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-09-29

รูปแบบการอ้างอิง

แก้วสุข อ., บุญเสถียร ว., & ดีนาน อ. (2025). ปัจจัยทำนายพฤติกรรมการป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง ในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 52(3), 178–195. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/272463

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย