ผลของสมาธิบำบัด SKT ต่อความปวดและอาการท้องอืด ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหน้าท้อง

ผู้แต่ง

  • ณรงค์ศักดิ์ ภูกงลี คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม
  • อาริยา สอนบุญ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหาสารคาม

คำสำคัญ:

สมาธิบำบัด, ความปวด, อาการท้องอืด, การผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหน้าท้อง

บทคัดย่อ

ความปวดและอาการท้องอืดมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยหลังผ่าตัดไส้ติ่งอักเสบ การวิจัยกึ่งทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของสมาธิบำบัด SKT ต่อความปวดและอาการท้องอืดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหน้าท้อง ศึกษาในผู้ป่วย 34 ราย ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลยางตลาด จังหวัดกาฬสินธุ์ คัดเลือกโดยการสุ่มเข้ากลุ่มทดลองหรือกลุ่มควบคุม อย่างละ 17 ราย เครื่องมือในการวิจัย ประกอบด้วย 1) การทำสมาธิบำบัด SKT และ 2) เครื่องมือที่ใช้ในการรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบบันทึกคะแนนความปวด และแบบประเมินอาการท้องอืด ทดสอบค่าความเชื่อมั่นของแบบบันทึกด้วยวิธีทดสอบซ้ำ ได้ค่าเท่ากับ 0.89 และ 0.87 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา สถิติ Wilcoxon signed rank test และ Mann-Whitney U test 

ผลการศึกษาพบว่า กลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐานคะแนนความปวดหลังทดลอง (Mdn = 1.00, IQR = 0.00) ต่ำกว่า ก่อนทดลอง (Mdn = 6.00, IQR = 0.50) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (z = -3.69, p < .05) และมีค่ามัธยฐานคะแนนอาการท้องอืดหลังทดลอง (Mdn = 5.00, IQR = 1.00) ต่ำกว่าก่อนทดลอง (Mdn = 13.00, IQR = 2.00) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (z = -3.64, p < .05) เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม กลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐานคะแนนความปวดหลังการทดลอง (Mdn = 1.00, IQR = 0.00) ต่ำกว่ากลุ่มควบคุม (Mdn = 3.00, IQR = 1.00) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (z = -4.85, p < .05)  และกลุ่มทดลองมีค่ามัธยฐานคะแนนอาการท้องอืดหลังการทดลอง (Mdn = 5.00, IQR = 1.00) ต่ำกว่ากลุ่มควบคุม (Mdn = 8.00, IQR = 5.00) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (z = -2.28, p < .05)

ผลการศึกษาในครั้งนี้แสดงให้เห็นว่า การทำสมาธิบำบัด SKT สามารถบรรเทาความปวดและลดอาการท้องอืดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหน้าท้องได้ ดังนั้น บุคลากรด้านสุขภาพควรนำสมาธิบำบัด SKT มาเป็น อีกหนึ่งทางเลือกในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้

เอกสารอ้างอิง

Cachemaille, M., Grass, F., Fournier, N., Suter, M. R., Demartines, N., Hubner, M., & Blanc, C. (2020). Pain intensity in the first 96 hours after abdominal surgery: A prospective cohort study. Pain Medicine, 21(4), 803-813. https://doi.org/10.1093/pm/pnz156

Chathongyod, N. (2007). The effect of gum chewing for improving postoperative ileus after anatrophic nephrolithotomy at Khon Kaen Hospital. [Unpublished master’s thesis] Khon Kaen University. (in Thai)

Grant, S., & Freeling, M. (2023). Pain management. In D. Brown, T. Buckley, R. L. Aitken, & H. Edwards (Eds.), Lewis’s medical-surgical nursing: Assessment and management of clinical problems (pp. 94-98). Elsevier.

Gustafsson, U. O., Scott, M. J., Hubner, M., Nygren, J., Demartines, N., Francis, N., Rockall, T. A., Young-Fadok, T. M., Hill, A. G., Soop, M., de Boer, H. D., Urman, R. D., Chang, G. J., Fichera, A., Kessler, H., Grass, F., Whang, E. E., Fawcett, W. J., Carli, F., ... Ljungqvist, O. (2019). Guidelines for perioperative care in elective colorectal surgery: Enhanced recovery after surgery (ERAS) society recommendations 2018. World Journal of Surgery, 43(3), 659-695. https://doi.org/10.1007/s00268-018-4844-y

Homvisasevongsa, Y., & Chuanrum, J. (2019). Comparison of postoperative pain between patients received and not trained relaxing techniques that use breathing training in patients with abdominal hysterectomy. Medical Journal of Srisaket Surin Buriram Hospitals, 34(2), 167-179. https://he02.tci-thaijo.org/index.php/MJSSBH/article/view/209889/147548 (in Thai)

Horn, R., Hendrix, J. M., & Kramer, J. (2024). Postoperative pain control. StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544298/

Kaiser, H. C., & Behrens, B. J. (2021). Tissue response to injury. In B. J. Behrens (Ed.), Biophysical agents: Theory and practice. (pp. 24-77). F. A. Davis.

Khongpraphan, C., Mueagmo, P., & Sarnmani, K. (2023). The effects of meditation SKT 1, 8 on postoperative pain after abdominal hysterectomy or ovarion surgery at gynecological unit of Phrae Hospital. Journal of the Phrae Hospital, 31(1), 86-98. https://thaidj.org/index.php/jpph/article/view/13787/11772 (in Thai)

Koesanthia, S., Wongkongkam, K., Danaidutsadeekul, S., & Thawitsri, T. (2022). Impact of early mobility programme on open abdominal surgery patients post-operative bowel function recovery during the first 72 hours. Journal of Thailand Nursing and Midwifery Council, 37(2), 61-80. (in Thai)

Lai, S. L., Chang, C. H., Lee, P. C., Ho, C. M., Wu, J. M., Lai, H. S., & Lin, B. R. (2024). Impact of preoperative factors and waiting time on post-appendectomy complications: A retrospective study. Perioperative Medicine, 13(1), 8. https://doi.org/10.1186/s13741-024-00365-z

Mazzotta, E., Villalobos-Hernandez, E. C., Fiorda-Diaz, J., Harzman, A., & Christofi, F. L. (2020). Postoperative ileus and postoperative gastrointestinal tract dysfunction: Pathogenic mechanisms and novel treatment strategies beyond colorectal enhanced recovery after surgery protocols. Frontiers in Pharmacology, 11, 583422. https://doi.org/10.3389/fphar.2020.583422

McCaffery, M., & Beebe, A. (1993). Pain: Clinical manual for nursing practice. Mosby.

Noor, M. A., Rusli, R., Dunggio, A. R. S., Aditia, D., Horhoruw, A., Achmad, V. S., & Febrianti, N. (2023). Effect of early mobilization on intestine peristaltic in post laparatomy surgery in inpatient room. International Journal of Health Sciences, 1(3), 309-318. https://doi.org/10.59585/ijhs

Perrakis, A. (2021). Appendectomy. In W. Hohenberger & M. Parker (Eds.), Lower gastrointestinal tract surgery, open procedures (pp. 31-44). Springer Nature. https://doi.org/10.1007/978-3-030-60827-9_2

Phongsoon, J., Dechsen, T., Prachumrak, P., Sombatdee, M., Nakhonkhet, W., Thongsing, S., Saisud, J., & Intharakhasem, S. (2017). Comparison effectiveness of pain management by VNBN pain expression and traditional pain management in Nakhon Phanom Hospital. Journal of Ratchathani Innovative Health Sciences, 1(2), 14-27. (in Thai)

Polit, D. F., & Beck, C. T. (2022). Essentials of nursing research: Appraising evidence for nursing practice. (10th ed.). Wolters Kluwer Health.

Report the Patient Data of Surgery Ward Yangtalad Hospital. (2024). Statistics the patient data of surgery ward Yangtalad Hospital. Yangtalad Hospital, Kalasin. (in Thai)

Reynolds, A., & Jahromi, A. H. (2022). Improving postoperative care through mindfulness-based and isometric exercise training interventions: Systematic review. JMIR Perioperative Medicine, 5(1), e34651. https://doi.org/10.2196/34651

Rivas, E., Cohen, B., Pu, X., Xiang, L., Saasouh, W., Mao, G., Minko, P., Mosteller, L., Volio, A., Maheshwari, K., Seeler, D. I., & Turan, A. (2022). Pain and opioid consumption and mobilization after surgery. Anesthesiology, 136(1), 115-126. https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004037

Sommer, N. P., Schneider, R., Wehner, S., Kalff, J. C., & Vilz, T. O. (2021). State-of-the-art colorectal disease: Postoperative ileus. International Journal of Colorectal Disease, 36(9), 2017-2025. https://doi.org/10.1007/s00384-021-03939-1

Strategy and Planning Division. (2024). Health status. Strategy and Planning Division of Office of the Permanent Secretary Ministry of Public Health. https://spd.moph.go.th/illness-report/ (in Thai)

Thai Association for the Study of Pain. (2019). Clinical guidance for acute postoperative pain management. https://www.tasp.or.th/cpg/acute.php (in Thai)

Tobias, A., & Sadiq, N. M. (2022). Physiology, gastrointestinal nervous control. StatPearls. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31424852/

Triamchaisri, S. K. (2024). SKT meditation healing exercise manual 9 languages. Khon Kaen University Printing House. (in Thai)

Willner, A., Teske, C., Hackert, T., & Welsch, T. (2023). Effects of early postoperative mobilization following gastrointestinal surgery: Systematic review and meta-analysis. BJS Open, 7(5), zrad102. https://doi.org/10.1093/bjsopen/zrad102

Zholos, A. V., Dryn, D. O., & Melnyk, M. I. (2023). General anaesthesia-related complications of gut motility with a focus on cholinergic mechanisms, TRP channels and visceral pain. Frontiers in Physiology, 14(1), 1174655. https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1174655

ดาวน์โหลด

เผยแพร่แล้ว

2025-09-26

รูปแบบการอ้างอิง

ภูกงลี ณ. ., & สอนบุญ อ. (2025). ผลของสมาธิบำบัด SKT ต่อความปวดและอาการท้องอืด ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดไส้ติ่งแบบเปิดหน้าท้อง. พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่, 52(3), 164–177. สืบค้น จาก https://he02.tci-thaijo.org/index.php/cmunursing/article/view/273080

ฉบับ

ประเภทบทความ

บทความวิจัย