การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิกโดยใช้แนวทาง GRADE-ADOLOPMENT: แนวคิดและการประยุกต์ใช้
คำสำคัญ:
การปรับใช้แนวปฏิบัติ, การพัฒนาแนวปฏิบัติทางคลินิก, แนวทางการพัฒนาแนวปฏิบัติ, การจัดการภาวะอุณหภูมิกายต่ำระหว่างผ่าตัดบทคัดย่อ
การปฏิบัติการพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ช่วยยกระดับคุณภาพการดูแลและผลลัพธ์ผู้ป่วย ส่งเสริมความมั่นใจในการตัดสินใจทางคลินิก และสนับสนุนการพัฒนาสมรรถนะวิชาชีพของพยาบาล โดยแนวปฏิบัติทางคลินิกเป็นกลไกสำคัญในการเชื่อมโยงหลักฐานเชิงประจักษ์สู่การปฏิบัติจริง บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสรุปแนวคิดและนำเสนอการประยุกต์ใช้ GRADE-ADOLOPMENT ซึ่งเป็นแนวทางพัฒนา/ปรับใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกอย่างเป็นระบบและโปร่งใส โดยต่อยอดจากแนวปฏิบัติเดิมผ่านการคัดเลือกข้อเสนอแนะจากแนวปฏิบัติที่มีอยู่ 3 แนวทาง ได้แก่ (1) การปรับใช้: การนำข้อเสนอแนะเดิมมาใช้โดยแทบไม่ต้องปรับ (2) การปรับแนวปฏิบัติให้เหมาะสม: การปรับให้เหมาะกับบริบทใหม่ เช่น ทรัพยากร ระบบบริการ และค่านิยมผู้ป่วย และ (3) การพัฒนาใหม่: การพัฒนาข้อเสนอแนะใหม่เมื่อหลักฐานหรือแนวปฏิบัติเดิมไม่เพียงพอหรือไม่เหมาะสม นอกจากนี้ ยังยกกรณีตัวอย่างการพัฒนาแนวปฏิบัติสำหรับการจัดการภาวะอุณหภูมิกายต่ำระหว่างผ่าตัด โดยเน้นการปรับข้อเสนอแนะให้สอดคล้องกับบริบทหน่วยงาน และเพื่อให้เห็นแนวทางของการนำแนวคิดนี้ไปใช้ได้ชัดเจนขึ้น
เอกสารอ้างอิง
Brouwers, M. C., Kho, M. E., Browman, G. P., Burgers, J. S., Cluzeau, F., Feder, G., Fervers, B., Graham, I. D., Grimshaw, J., Hanna, S. E., Littlejohns, P., Makarski, J., & Zitzelsberger, L., & AGREE Next Steps Consortium. (2010). AGREE II: Advancing guideline development, reporting and evaluation in healthcare. Canadian Medical Association Journal, 182(18), E839–E842. https://doi.org/10.1503/cmaj.090449
Brunt, B. A., & Morris, M. M. (2023). Nursing professional development evidence-based Practice. StatPearls Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK589676/
Connor, L., Dean, J., McNett, M., Tydings, D. M., Shrout, A., Gorsuch, P. F., Hole, A., Moore, L., Brown, R., Melnyk, B. M., & Gallagher-Ford, L. (2023). Evidence-Based practice improves patient outcomes and healthcare system return on investment: Findings from a scoping review. Worldviews on Evidence-BasedNursing, 20, 6–15. https://doi.org/10.1111/wvn.12621
Jordan, Z., Lockwood, C., Munn, Z., & Aromataris, E. (2019). The updated Joanna Briggs Institute model of evidence-based healthcare. International Journal of Evidence-Based Healthcare. 17, 58–71. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000155
Klugar, M., Lotfi, T., Darzi, A. J., Reinap, M., Klugarová, J., Kantorová, L., Xia, J., Brignardello-Petersen, R., Pokorná, A., Hazlewood, G., Munn, Z., Morgan, R. L., Toews, I., Neumann, I., Bhatarasakoon, P., Stein, A. T., McCaul, M., Mathioudakis, A. G., D'Anci, K, E., ... GRADE Working Group. (2024). GRADE guidance 39: using GRADE-ADOLOPMENT to adopt, adapt or create contextualized recommendations from source guidelines and evidence syntheses. Journal of Clinical Epidemiology, 174, 111494. https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2024.111494
Melnyk, B. M. & Fineout-Overholt, E. (2011). Evidence-based practice in nursing & healthcare: A guide to best practice (3rd ed.). Wolters Kluwer. https://www.scribd.com/document/853628451/Evidence-Based-Practice-in-Nursing-Healthcare-A-Guide-to-Best-Practice-3rd-edition-3rd-Edition-Readable-Ebook-Download
Sackett, D. L., Rosenberg, W. M. C., Gray, J. A., Haynes, R. B., & Richardson, W. S. (1996). Evidence based medicine: What it is and what it isn’t. BMJ, 312(7023), 71–72. https://doi.org/10.1136/bmj.312.7023.71
Schünemann, H., Brożek, J., Guyatt, G., & Oxman, A. (2013). The GRADE handbook. GRADEpro. https://gdt.gradepro.org/app/handbook/handbook.html
Song, Y., Alonso-Coello, P., Ballesteros, M., Cluzeau, F., Vernooij, R. W., Arayssi, T., haumik, S., Chen, Y., Ghersi, D., Langlois, E. V., Fuentes Padilla, P., Schünemann, H. J., Akl, E. A., Martínez García, L., RIGHT-Ad@pt Working Group., Amer, Y., Arevalo-Rodriguez. I., Barnes, S., Barreto, J., ... Woodcraft, R. (2022). A reporting tool for adapted guidelines in health care: the RIGHT-Ad@ pt checklist. Annals of Internal Medicine, 175(5), 710-719. https://doi.org/10.7326/M21-4352
Stevens, K. R. (2013). The impact of evidence-based practice in nursing and the next big ideas. OJIN: The Online Journal of Issues in Nursing, 18(2), 4. https://ojin.nursingworld.org/table-of-contents/volume-18-2013/number-2-may-2013/impact-of-evidence-based-practice/
The ADAPTE Collaboration. (2009). Guideline adaptation: A Resource toolkit, version 2.0. https://g-i-n.net/wp-content/uploads/2021/03/ADAPTE-Resource-toolkit-March-2010.pdf
Thongchai, C. (2005). Clinical practice guidelines development. The Thai Journal of Nursing Council, 20(2), 63-76. (in Thai)
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2026 พยาบาลสาร มหาวิทยาลัยเชียงใหม่

อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความที่ได้รับการตีพิมพ์เป็นลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลสาร
ข้อความที่ปรากฏในบทความแต่ละเรื่องในวารสารวิชาการเล่มนี้เป็นความคิดเห็นส่วนตัวของผู้เขียนแต่ละท่านไม่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยเชียงใหม่ และคณาจารย์ท่านอื่นๆในมหาวิทยาลัยฯ แต่อย่างใด ความรับผิดชอบองค์ประกอบทั้งหมดของบทความแต่ละเรื่องเป็นของผู้เขียนแต่ละท่าน หากมีความผิดพลาดใด ๆ ผู้เขียนแต่ละท่านจะรับผิดชอบบทความของตนเองแต่ผู้เดียว