Factorial structure analysis of food selection-related health literacy scale among patients receiving warfarin therapy post heart valve surgery

Authors

Keywords:

factorial structure analysis, health literacy, food selection, warfarin

Abstract

     The purpose of this study was to investigate the factorial structure of the food selection related health literacy scale developed by the researchers in a previous study. The 16-item scale was evaluated on 160 individuals who were prescribed warfarin after heart valve surgery. The Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) test was used to determine sample adequacy, and Bartlett's test was employed to determine whether the data was suitable for factor analysis. Exploratory factor analysis (EFA) using Varimax rotation and confirmatory factor analysis (CFA) was used to analyze the factorial structure.

     The KMO test result was 0.77, indicating the average sample adequacy. The Bartlett’s test of Sphericity gave a p-value of < 0.05, χ2 62.77, (df 127), demonstrating the data suitability for factor analysis. The EFA revealed that there were factors with eigenvalues greater than one that explained 59.93 percent of the variance. In the EFA, a new factor of the model has developed processing health literacy. However, the CFA produced a relative χ2 of 2.33, an SRMR of 0.08, an RMSEA of 0.09, a GFI of 0.84, and a CFI of 0.75. After model adjustment, the CFA recommended model 2, which consisted of 4 factors and 14 items and yielded a relative χ2 of 1.50, an SRMR of 0.06, an RMSEA of 0.06, a GFI of 0.92, and a CFI of 0.93. As a result, the model 2 produced a superior model fit.

     This study indicated the need for further refinement of the factorial structure of the food selection-related health literacy scale to be utilized among patients taking warfarin following heart valve surgery.

Author Biographies

Channarong Prasankok, Queen Sirikit Heart Center of the Northeast, khonkaen University

สมรภพ บรรหารักษ์ และ ชาญณรงค์ ประสารกก. (2560). ผลของการได้รับการรักษาล่าช้า ของผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน : การทบทวนอย่างเป็นระบบ. พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ,  40(4), 107-120

Banharak, S., Prasankok, C., & W. Lach, H. (2020). Factors Related to a Delay in Seeking Treatment for Acute Myocardial Infarction in Older Adults: An Integrative Review. Pacific Rim International Journal of Nursing Research, 24(4), 553-568. 

Prasankok, C. and Banharak, S. (2021). Factors related to loss of appetite in postoperative cardiac surgery patients: A systematic review. 

Maliwan Silarat, Department of Adult Nursing, Faculty of Nursing, Khonkaen University

  1. 2021 ,Prisoners' perceptions of the healthcare service: A qualitative study ,Nursing and Health Sciences ,Volume.- ,Issue. - , January - January , P.1-8
  2. 2020 ,รูปแบบการเรียนรู้และความต้องการในวิธีการสอน วิชาการพยาบาลสุขภาพผู้ใหญ่ของนักศึกษาพยาบาล ชั้นปีที่ 2 มหาวิทยาลัยขอนแก่น ,การพยาบาลและการศึกษา ,Volume.13 ,Issue. 3 , July - September , P.72-87
  3. 2020 ,การพัฒนาความรู้และทักษะด้านการยาบาลวิกฤตตามการรับรู้ของผู้ผ่านการอบรมหลักสูตรการพยาบาลวิกฤต (ผู้ใหญ่) ,พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ,Volume.43 ,Issue. 4 , October - December , P.158-170
  4. 2020 ,รูปแบบการเรียนรู้และความต้องการในวิธีการสอนวิชาการพยาบาลสุขภาพผู้ใหญ่ของนักศึกษาพยาบาล ชั้นปีที่ 2 มหาวิทยาลัยขอนแก่น ,การพยาบาลและการศึกษา ,Volume.13 ,Issue. 3 , July - September , P.72-87
  5. 2019 ,ผลของรูปแบบการสอนแบบใช้วิจัยเป็นฐานต่อทักษะการเรียนรู้ด้านการใช้งานวิจัย ,พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ,Volume.42 ,Issue. 4 , October - December , P.81-91
  6. 2019 ,การศึกษาเปรียบเทียบผลลัพธ์ผู้ป่วยที่คัดสรรระหว่างผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่ได้รับการถอดท่อช่วยหายใจออกและที่คาท่อช่วยหายใจออกมาจากห้องผ่าตัด ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.37 ,Issue. 4 , October - December , P.196-205

Wasana Ruaisungnoen, Department of Adult Nursing, Faculty of Nursing, Khon Kaen University

  1. 2021 ,Factors Influencing Medication Adherence among Patients with Hypertension: A Systematic Review ,Systematic Reviews in Pharmacy ,Volume.12 ,Issue. 1 , January - January , P.526-538
  2. 2021 ,The effects of breathing training on dyspnea anxiety among patients with acute heart failure at emergency department ,International Emergency Nursing. ,Volume.- ,Issue. - , April - April , P.-
  3. 2020 ,รูปแบบการเรียนรู้และความต้องการในวิธีการสอน วิชาการพยาบาลสุขภาพผู้ใหญ่ของนักศึกษาพยาบาล ชั้นปีที่ 2 มหาวิทยาลัยขอนแก่น ,การพยาบาลและการศึกษา ,Volume.13 ,Issue. 3 , July - September , P.72-87
  4. 2020 ,ปัจจัยทำนายการรับรู้โอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.38 ,Issue. 4 , October - December , P.63-72
  5. 2020 ,การพัฒนาความรู้และทักษะด้านการยาบาลวิกฤตตามการรับรู้ของผู้ผ่านการอบรมหลักสูตรการพยาบาลวิกฤต (ผู้ใหญ่) ,พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ,Volume.43 ,Issue. 4 , October - December , P.158-170
  6. 2020 ,Factors Associated with Antiplatelet Medication Nonadherence among Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention in Vietnam ,International Journal of Multidisciplinary Research and Publications ,Volume.3 ,Issue. 3 , September - September , P.58-64
  7. 2020 ,การประยุกต์ใช้ทฤษฎีการเปลี่ยนแปลงเพื่อส่งเสริมการยึดมั่นต่อแนวทางการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันเฉียบพลัน ,พยาบาลทหารบก ,Volume.21 ,Issue. 3 , September - December , P.225-233
  8. 2020 ,รูปแบบการเรียนรู้และความต้องการในวิธีการสอนวิชาการพยาบาลสุขภาพผู้ใหญ่ของนักศึกษาพยาบาล ชั้นปีที่ 2 มหาวิทยาลัยขอนแก่น ,การพยาบาลและการศึกษา ,Volume.13 ,Issue. 3 , July - September , P.72-87
  9. 2020 ,Perceived Benefits and Barriers to Sodium Restriction among Patients with Heart Failure in Vietnam: A Pilot Study Findings ,International Journal of Nursing ,Volume.7 ,Issue. 2 , December - December , P.92-99
  10. 2019 ,การเสริมพลังอำนาจผู้ป่วยเรื้อรังในการสร้างบ้านปลอดบุหรี่เพื่อป้องกันภาวะฉุกเฉิน ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.37 ,Issue. 1 , January - March , P.231-240
  11. 2019 ,การเสริมพลังอำนาจของผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังในการลดบริโภคอาหารที่มีโซเดียมสุงเพื่อป้องกันโรคไตเรื้อรัง ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.37 ,Issue. 2 , April - June , P.238
  12. 2019 ,ผลของรูปแบบการสอนแบบใช้วิจัยเป็นฐานต่อทักษะการเรียนรู้ด้านการใช้งานวิจัย ,พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ,Volume.42 ,Issue. 4 , October - December , P.81-91
  13. 2019 ,การศึกษาเปรียบเทียบผลลัพธ์ผู้ป่วยที่คัดสรรระหว่างผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจแบบเปิดที่ได้รับการถอดท่อช่วยหายใจออกและที่คาท่อช่วยหายใจออกมาจากห้องผ่าตัด ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.37 ,Issue. 4 , October - December , P.196-205
  14. 2019 ,แนวปฏิบัติทางคลินิกในการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงเร่งด่วนโรงพยาบาลภูเวียง ,วิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ ,Volume.12 ,Issue. 1 , January - April , P.586-596
  15. 2019 ,โปรแกรมการจัดการตนเองต่อพฤติกรรมการจัดการตนเองเพื่อป้องกันภาวะน้ำเกินและการเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วันในผู้ป่วยหัวใจล้มเหลว ,วิจัยและพัฒนาระบบสุขภาพ ,Volume.12 ,Issue. 1 , January - April , P.292-299
  16. 2019 ,Health Literacy on Sodium Restriction and Associated Factors among Patients with Hypertension in Phnom Penh, Cambodia ,Nursing Science Journal of Thailand ,Volume.37 ,Issue. 4 , October - December , P.42-41
  17. 2018 ,The individual empowerment program improves glycemic and lipid controls in admitted type2 DM patients ,Russian Association of Endocrinologists ,Volume.21 ,Issue. 2 , April - April , P.15-25
  18. 2018 ,สถานการณ์การใช้บุหรี่และการรับรู้ของผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรังถึงความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะฉุกเฉินจากการสัมผัสควันบุหรี่ในชุมชน ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.36 ,Issue. 3 , July - September , P.251-259
  19. 2018 ,ผลของการให้ข้อมูลเตรียมความพร้อมก่อนการตรวจสวนหลอดเลือดหัวใจต่อความวิตกกังวลและความร่วมมือในการตรวจ ,พยาบาลศาสตร์และสุขภาพ ,Volume.41 ,Issue. 3 , July - September , P.10-19
  20. 2018 ,สถานการณ์การรับประทานอาการโซเดียมสูงและการรับรู้เกี่ยวกับการบริโภคอาหารโซเดียมสูงกับการเกิดโรคดไตเรื้อรังของผู้ป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.36 ,Issue. 3 , July - September , P.242-250
  21. 2018 ,การส่งเสริมความยึดมั่นในการฟื้นฟูสภาพหัวใจด้วยการออกกำลังกายในผู้ป่วยโรคหัวใจ : การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.36 ,Issue. 2 , April - June , P.222-233
  22. 2017 ,ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการเกิดปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายในระยะแรก ของผู้ป่วยอายุรกรรม ,การพยาบาลและการดูแลสุขภาพ ,Volume.35 ,Issue. 1 , January - March , P.137-145
  23. 2017 ,ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการจำกัดเกลือในผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว ,การพยาบาลและการดูและสุขภาพ ,Volume.35 ,Issue. 2 , April - June , P.98-110
  24. 2017 ,The Effects of an Individual Empowerment Program on Behavioral Outcomes in In-Hospital Adult Patients with Type 2 Diabetes Mellitus ,Journal of the medical association of Thailand ,Volume.100 ,Issue. supp. , July - July , P.1-5

References

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Fleisher LA, et al. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines Circulation. 2017;135(25): e1159-e95.

Dangas GD, Weitz JI, Giustino G, Makkar R, Mehran R. Prosthetic heart valve thrombosis. J Am Coll Cardiol. 2016;68(24): 2670-89.

Wattanachai N, Kaewmoongkun S. Warfarin: Pharmacology and factors affecting its response. Srinagarind Med J. 2017;32(2):189-19. (in Thai).

Al-Momany NH, Makahleh ZM, Al-Omari NA, Al-Sarayreh HA, Momani RO. Analysis of factors that interrupt with INR control in the first anticoagulation clinic monitoring Jordanian patients. Clin Appl Thromb Hemost. 2019; 25:1-9.

Nasser S, Mullan J, Bajorek B. Challenges of older patients' knowledge about warfarin therapy. J Prim Care Community Health. 2012;3(1):65-74

Nutbeam D. Health literacy as a public goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promot Int 2000;15(3):259-67

Oramasionwu CU, Bailey SC, Duffey KE, Shilliday BB, Brown LC, Denslow SA, et al. The association of health literacy with time in therapeutic range for patients on warfarin therapy. J Health Commun. 2014;19(2):19-28.

Cabellos-García AC, Martínez-Sabater A, Castro-Sánchez E, Kangasniemi M, Juárez-Vela R, Gea-Caballero V. Relation between health literacy, self-care and adherence to treatment with oral anticoagulants in adults: a narrative systematic review. BMC Public Health. 2018;18(1): 1157.

Ferland G, Chahine S, Presse N, Dube MP, Nigam A, Blostein M, et al. Increasing dietary vitamin k intake stabilizes anticoagulation therapy in warfarin-treated patients with a history of instability: a 24-week randomized controlled trial (OR36-04-19). Curr Dev Nutr. 2019;3 (Supplement_1 June). nzz035.OR36–04–19, https://doi.org/10.1093/cdn/nzz035.OR36-04-19

Haun JN, Valerio MA, McCormack LA, Sørensen K, Paasche-Orlow MK. Health literacy measurement: an inventory and descriptive summary of 51 instruments. J Health Commun. 2014;19(Suppl 2): 302-33.

Magnani JW, Mujahid MS, Aronow HD, Cené CW, Dickson VV, Havranek E, et al. Health literacy and cardiovascular disease: fundamental relevance to primary and secondary prevention: a scientific statement from the American Heart Association.Circulation. 2018;138(2): e48-e74.

Yiu AW, Bajorek BV. Health literacy and knowledge in a cohort of Australian patients taking warfarin. Pharm Pract (Granada). 2018;16(1):1080.

Hair JF, Blak WC, Barbin BJ, Anderson RE. Multivariate data analysis. 8th edition. Andover Hampshire United Kingdom: Cengage; 2019.

Aree-Ue S, Youngcharoen P. The 6 Item cognitive function test- Thai version: psychometric property testing. Rama Nurs J. 2020;26(2):188-202. (in Thai).

Sakulsriprasert C. Confirmatory factor analysis. Thai Journal of Clinical Psychology; 44(1): 1-16. (in Thai).

Ousseine YM, Rouquette A, Bouhnik AD, Rigal L, Ringa V, Smith A', et al. Validation of the french version of the functional, communicative and critical health literacy scale (FCCHL). J Patient Rep Outcomes. 2017;2(3):1-6.

Khampang R, Kloyiam S, Butchon R. Factors associated with health literacy competencies: analysis of Thai health literacy survey 2019. Research Square [PREPRINT (Version 1)]. 2020 [cited 2022 Feb 25]. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-60016/v1

Stevens JP. Applied multivariate statistics for the social sciences.2nd edition. New Jersey: Erlbaum; 1992.

Dwinger S, Kriston L, Härter M, Dirmaier J, Translation and validation of a multidimensional instrument to assess health literacy. Health Expect. 2014;18(6): 2776–86.

Schmitt TA. Current methodological considerations in exploratory and confirmatory factor analysis. J Psychoeduc Assess. 2011;29(4): 304-21.

Ramlall I. Applied structural equation modelling for researchers and practitioners: Using R and stata for behavioral research. Bingley: Emerald; 2017.

Kline RB. Principles and practice of structural equation modeling. 4th Edition, New York: The Guilford Press; 2016.

DeVon HA, Block ME, Moyle-Wright P, Ernst DM, Hayden SJ, Lazzara DJ, et al. A psychometric toolbox for testing validity and reliability. J Nurs Scholarsh. 2007;39(2):155-64.

Ishikawa H, Yano E. Patient health literacy and participation in the health-care process. Health Expect. 2008;11(2):113-22.

Chinn D, McCarthy C. All Aspects of Health Literacy Scale (AAHLS: Developing a tool to measure functional, communicative and critical health literacy in primary healthcare settings. Patient Educ Couns. 2013;90(2):247-53.

Downloads

Published

2023-01-14

How to Cite

1.
Prasankok C, Silarat M, Ruaisungnoen W. Factorial structure analysis of food selection-related health literacy scale among patients receiving warfarin therapy post heart valve surgery. Thai J Cardio-Thorac Nurs. [Internet]. 2023 Jan. 14 [cited 2024 Nov. 22];33(2):58-69. Available from: https://he02.tci-thaijo.org/index.php/journalthaicvtnurse/article/view/252765

Issue

Vol. 33 No. 2 (2022): July - December

Section

Research Articles

License

Copyright (c) 2023 Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน  และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน  และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก