การวิเคราะห์ความตรงเชิงโครงสร้างของแบบวัดความรอบรู้ด้านสุขภาพในการเลือกรับประทานอาหารของผู้ป่วยหลังผ่าตัดลิ้นหัวใจที่ได้รับยาวาร์ฟาริน
คำสำคัญ:
ความตรงเชิงโครงสร้าง, ความรอบรู้ด้านสุขภาพ, การเลือกรับประทานอาหาร, ยาวาร์ฟารินบทคัดย่อ
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ความตรงเชิงโครงสร้างของแบบวัดความรอบรู้ด้านสุขภาพในการเลือกรับประทานอาหารของผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน คำถามจำนวน 16 ข้อ นำไปทดลองใช้กับผู้ป่วยหลังผ่าตัดลิ้นหัวใจที่ได้รับยาวาร์ฟาริน จำนวน 160 ราย วิเคราะห์ความตรงเชิงโครงสร้างด้วยการวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงสำรวจ (EFA) ใช้วิธีหมุนแกนแวริแมกซ์ และการวิเคราะห์องค์ประกอบเชิงยืนยัน (CFA)
ผลการวิเคราะห์ KMO ได้เท่ากับ 0.77 และ Bartlett’s test ได้ค่า p<0.05, χ2 = 62.77, df = 120 แสดงถึงความเหมาะสมของข้อมูลในระดับปานกลางไม่เป็นเมทริกซ์เอกลักษณ์ ผลการวิเคราะห์ EFA ในขั้นตอนแรกก่อนตัดข้อคำถาม สามารถอธิบายความแปรปรวนรวมได้ร้อยละ 59.93 เมื่อแจกแจงระดับความรอบรู้ด้านสุขภาพตามองค์ประกอบของโมเดล ทำให้ได้องค์ประกอบใหม่คือ ความรอบรู้ด้านสุขภาพระดับประมวลผล ผลการวิเคราะห์ CFA ของแบบวัดฯ ได้ Relative χ2 = 2.33, SRMR = 0.08, RMSEA = 0.09, GFI = 0.84, และ CFI = 0.75 ซึ่งสนับสนุนโมเดล 2 ที่มี 4 องค์ประกอบ จำนวน 14 ข้อคำถาม ผลการวิเคราะห์ CFA หลังปรับโมเดลได้ Relative χ2 = 1.50, SRMR = 0.06, RMSEA = 0.06, GFI = 0.92, CFI = 0.93 ผลการตรวจสอบความตรงเชิงโครงสร้างด้วยวิธีการวิเคราะห์ CFA พบว่า โมเดลมีความสอดคล้องกับข้อมูลเชิงประจักษ์
การศึกษานี้สรุปได้ว่า แบบวัดความรอบรู้ด้านสุขภาพในการเลือกรับประทานอาหารควรมีการพัฒนาเพื่อปรับปรุงความตรงเชิงโครงสร้างก่อนนำไปใช้ในผู้ป่วยหลังผ่าตัดลิ้นหัวใจที่ได้รับยาวาร์ฟารินต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, Carabello BA, Erwin JP 3rd, Fleisher LA, et al. 2017 AHA/ACC focused update of the 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines Circulation. 2017;135(25): e1159-e95.
Dangas GD, Weitz JI, Giustino G, Makkar R, Mehran R. Prosthetic heart valve thrombosis. J Am Coll Cardiol. 2016;68(24): 2670-89.
Wattanachai N, Kaewmoongkun S. Warfarin: Pharmacology and factors affecting its response. Srinagarind Med J. 2017;32(2):189-19. (in Thai).
Al-Momany NH, Makahleh ZM, Al-Omari NA, Al-Sarayreh HA, Momani RO. Analysis of factors that interrupt with INR control in the first anticoagulation clinic monitoring Jordanian patients. Clin Appl Thromb Hemost. 2019; 25:1-9.
Nasser S, Mullan J, Bajorek B. Challenges of older patients' knowledge about warfarin therapy. J Prim Care Community Health. 2012;3(1):65-74
Nutbeam D. Health literacy as a public goal: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promot Int 2000;15(3):259-67
Oramasionwu CU, Bailey SC, Duffey KE, Shilliday BB, Brown LC, Denslow SA, et al. The association of health literacy with time in therapeutic range for patients on warfarin therapy. J Health Commun. 2014;19(2):19-28.
Cabellos-García AC, Martínez-Sabater A, Castro-Sánchez E, Kangasniemi M, Juárez-Vela R, Gea-Caballero V. Relation between health literacy, self-care and adherence to treatment with oral anticoagulants in adults: a narrative systematic review. BMC Public Health. 2018;18(1): 1157.
Ferland G, Chahine S, Presse N, Dube MP, Nigam A, Blostein M, et al. Increasing dietary vitamin k intake stabilizes anticoagulation therapy in warfarin-treated patients with a history of instability: a 24-week randomized controlled trial (OR36-04-19). Curr Dev Nutr. 2019;3 (Supplement_1 June). nzz035.OR36–04–19, https://doi.org/10.1093/cdn/nzz035.OR36-04-19
Haun JN, Valerio MA, McCormack LA, Sørensen K, Paasche-Orlow MK. Health literacy measurement: an inventory and descriptive summary of 51 instruments. J Health Commun. 2014;19(Suppl 2): 302-33.
Magnani JW, Mujahid MS, Aronow HD, Cené CW, Dickson VV, Havranek E, et al. Health literacy and cardiovascular disease: fundamental relevance to primary and secondary prevention: a scientific statement from the American Heart Association.Circulation. 2018;138(2): e48-e74.
Yiu AW, Bajorek BV. Health literacy and knowledge in a cohort of Australian patients taking warfarin. Pharm Pract (Granada). 2018;16(1):1080.
Hair JF, Blak WC, Barbin BJ, Anderson RE. Multivariate data analysis. 8th edition. Andover Hampshire United Kingdom: Cengage; 2019.
Aree-Ue S, Youngcharoen P. The 6 Item cognitive function test- Thai version: psychometric property testing. Rama Nurs J. 2020;26(2):188-202. (in Thai).
Sakulsriprasert C. Confirmatory factor analysis. Thai Journal of Clinical Psychology; 44(1): 1-16. (in Thai).
Ousseine YM, Rouquette A, Bouhnik AD, Rigal L, Ringa V, Smith A', et al. Validation of the french version of the functional, communicative and critical health literacy scale (FCCHL). J Patient Rep Outcomes. 2017;2(3):1-6.
Khampang R, Kloyiam S, Butchon R. Factors associated with health literacy competencies: analysis of Thai health literacy survey 2019. Research Square [PREPRINT (Version 1)]. 2020 [cited 2022 Feb 25]. https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-60016/v1
Stevens JP. Applied multivariate statistics for the social sciences.2nd edition. New Jersey: Erlbaum; 1992.
Dwinger S, Kriston L, Härter M, Dirmaier J, Translation and validation of a multidimensional instrument to assess health literacy. Health Expect. 2014;18(6): 2776–86.
Schmitt TA. Current methodological considerations in exploratory and confirmatory factor analysis. J Psychoeduc Assess. 2011;29(4): 304-21.
Ramlall I. Applied structural equation modelling for researchers and practitioners: Using R and stata for behavioral research. Bingley: Emerald; 2017.
Kline RB. Principles and practice of structural equation modeling. 4th Edition, New York: The Guilford Press; 2016.
DeVon HA, Block ME, Moyle-Wright P, Ernst DM, Hayden SJ, Lazzara DJ, et al. A psychometric toolbox for testing validity and reliability. J Nurs Scholarsh. 2007;39(2):155-64.
Ishikawa H, Yano E. Patient health literacy and participation in the health-care process. Health Expect. 2008;11(2):113-22.
Chinn D, McCarthy C. All Aspects of Health Literacy Scale (AAHLS: Developing a tool to measure functional, communicative and critical health literacy in primary healthcare settings. Patient Educ Couns. 2013;90(2):247-53.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2023 วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
