ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของพฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยภายหลัง บาดเจ็บสมอง การเผชิญปัญหากับภาระการดูแลของญาติผู้ดูแล
คำสำคัญ:
การเผชิญปัญหา, ญาติผู้ดูแล, บาดเจ็บสมอง, พฤติกรรมก้าวร้าว, ภาระการดูแลบทคัดย่อ
การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความรุนแรงของพฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมอง การเผชิญปัญหาและภาระการดูแลตามการรับรู้ของญาติผู้ดูแล และความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของพฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมอง การเผชิญปัญหากับภาระการดูแลของญาติผู้ดูแล คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างญาติผู้ดูแลผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมองในจังหวัดสงขลาแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 85 ราย เก็บช้อมูลโดยใช้เครื่องมือในการวิจัย 4 ส่วน ได้แก่ 1) แบบบันทึกข้อมูลทั่วไปของผู้ป่วยและญาติผู้ดูแล 2) แบบประเมินพฤติกรรมก้าวร้าวฉบับปรับปรุง 3) แบบประเมินการเผชิญปัญหาของจาโลวิค และ 4) แบบประเมินภาระการดูแลของซาริท วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนาและสถิติสัมประสิทธิ์สหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน
ผลการวิจัย พบว่าญาติผู้ดูแลรับรู้ว่าผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมองแสดงความรุนแรงของพฤติกรรมก้าวร้าวส่วนใหญ่อยู่ในระดับน้อย (ร้อยละ 94.1) ญาติผู้ดูแลใช้วิธีการเผชิญหน้ากับปัญหาระดับมากที่สุด (ร้อยละ 80.0) ใช้วิธีการบรรเทาความรู้สึกระดับมาก (ร้อยละ 63.5) และใช้วิธีการจัดการกับอารมณ์ระดับน้อย (ร้อยละ 67.1) ภาระการดูแลโดยรวมอยู่ในระดับน้อย (ร้อยละ 64.7) โดยมีภาระการดูแลด้านสังคม ด้านร่างกาย และด้านจิตใจอยู่ในระดับน้อย (ร้อยละ 74.1,ร้อยละ 72.9, และร้อยละ 68.2 ตามลำดับ) ส่วนภาระการดูแลด้านเศรษฐกิจอยู่ในระดับมาก (ร้อยละ 54.1) พฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมองมีความสัมพันธ์ทางบวกกับภาระการดูแลของญาติผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = .29, p < .01) วิธีการเผชิญหน้ากับปัญหามีความสัมพันธ์ทางลบกับภาระการดูแลของญาติผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = - .38, p < .001) ส่วนวิธีการบรรเทาความรู้สึก และวิธีการจัดการกับอารมณ์มีความสัมพันธ์ทางบวกกับภาระการดูแลของญาติผู้ดูแลอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (rs = .41, p < .001; rs = .65, p < .001 ตามลำดับ)
จากผลการศึกษาครั้งนี้ พยาบาลและทีมสหวิชาชีพควรให้ความรู้และคำปรึกษาแก่ญาติผู้ดูแลเกี่ยวกับพฤติกรรมก้าวร้าวของผู้ป่วยภายหลังบาดเจ็บสมองและวิธีการเผชิญปัญหาที่เหมาะสม รวมถึงประสานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องในการช่วยฟื้นฟูสภาพร่างกายและจิตใจและส่งเสริมอาชีพของผู้ป่วยเพื่อลดภาระการดูแลของญาติผู้ดูแล
References
2. The Bureau of epidemiology. Annual epidemiological surveillance report 2015. [Internet]. [cited 4 May 2018]. Available from: https://www.boe.moph.go.th/Annual/ AESR2015/sum_aesr.php
3. The Bureau of epidemiology. Annual epidemiological surveillance report 2016. [Internet]. [cited 4 May 2018]. Available from: https://203.157.15.110/boe/ viewnews.php?nid=MU5FV1MwMDI4Ng==&gid=NQ==&title=4LmA4Lij4Li34LmI4Lit4LiH4LmA4LiU4LmI4LiZ
4. Khiewchaum R. Effect of Traumatic Brain Injury. Journal of Phrapokklao Nursing College. 2015; 27(1): 103-11. (in Thai).
5. Ta-ue I, Utriyaprasit K, Chayaput P, Sitthinamsuwan B. The relationships between post concussion syndrome and functional status in patients with mild traumatic brain injury. Thai Journal of Nursing Council. 2010; 25(2): 39-53. (in Thai).
6. Lane KS, Pierre ME, Lauterbach MD, Koliatsos VE. Patient profiles of criminal behavior in the context of traumatic brain injury. J Forensic Sci. 2017; 62(2): 545-8. doi: 10.1111/1556-4029.13289
7. Aaronson A, Lloyd RB. Aggression after brain injury: a review of the current literature. Psychiatr Ann. 2015; 45(8): 422-6.
8. Sabaz M, Simpson GK, Walker AJ, Rogers JM, Gillis I, Strettles B.Prevalence, comorbidities, and correlates of challenging behavior among community-dwelling adults with severe traumatic brain injury: a multicenter study. J Head Trauma Rehabil. 2014; 29: E19 - E30.
9. Patsadu P, Wongwatanyu S, Sirapo-ngam Y. Family caregiver’s stress, coping, and management of behavioral and emotional problems following traumatic brain injury. Vajira Nursing Journal. 2013; 15(1):47-57. (In Thai
10. Baguley IJ, Cooper J, Felmingham K. Aggressive behavior following traumatic brain injury: How common is common?. J Head Trauma Rehabil. 2006; 21(1): 45-56.
11. Rao V, Rosenberg P, Bertrand M, Salehinia S, Spiro J, Vaishnavi S, et al. Aggression after traumatic brain injury: prevalence and correlates. Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2009; 21(4): 420-9.
12. Dickens G, Alderman N, Bowers L. Potential severity of aggression behavior after acquired brain injury: implications for recording. Psychiatr Ment Health Nurs. 2011;18(7): 586-94.
13. Varghese A, Khakha DC, Chadda RK. Pattern and type of aggressive behavior in patients with severe mental illness as perceived by the caregivers and the coping strategies used by them in a tertiary care hospital. Arch Psychiatr Nurs. 2016; 30(1): 62-9.
14. Harmanci P, Duman ZC. Investigating relationship between burden of caregivers of patients with schizophrenia and mental health conditions. J Psychiatr Nurs. 2016; 7(2): 82-6.
15. Rafiyah I, Suttharangsee W, Sangchan H. Coping and Burden of Indonesian family caregivers caring for person with schizophrenia. Songkla Medical Journal. 2012; 30(3): 135-42. (in Thai).
16. Jalowiec A. Confirmatory factor analysis of the Jalowiec Coping Scale. In: Waltz CF, Strickland L, editor. Measurement of nursing outcome: measuring client outcome. New York: Springer; 1988. p.287-308.
17. Kate N, Grover S, Kulhara P, Nehra R. Relationship of caregiver burden with coping strategies, social support, psychological morbidity, and quality of life in the caregivers of schizophrenia. Asian J Psychiatr. 2013; 6(5): 380-8.
18. Nafiah H, Sawangchareon K. The relationship between burden of care and coping strategies among caregivers of patients with schizophrenia. Journal of Nursing Science and Health. 2015; 38(3): 75-85. (in Thai).
19. Rakkhamnuan S, Lueboonthavatchai P. Behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) and caregiver burden among caregivers of Alzheimer’s dementia patients at department of psychiatry, King Chulalongkorn Memorial Hospital. The Journal of the Psychiatric Association of Thailand. 2012; 57(3): 335-46. (in Thai).
20. Huang SS, Lee MC, Liao YC, Wang WF, Lai TJ. Caregiver burden associated with behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) in Taiwanese elderly. Arch Gerontol Geriatr. 2012; 55(1): 55-9.
21. Rosdinom R, Zarina MZ, Zanariah MS, Marhani M, Suzaily W. Behavioural and psychological symptoms of dementia, cognitive impairment and caregiver burden in patients with dementia. Prev Med. 2013; 57: 67-9.
22. Thai RSC. Statistical Report 2561. [Internet]. [cited 10 Mar 2018]. Available from: https://rvpreport.rvpeservice.com/viewrsc.aspx?report=0486&session=16
23. Lazarus RS, Folkman S. Stress appraisal and coping. New York: Spring; 1984.
24. Kay SR, Wolkenfeld F, Murrill LM. Profiles of aggression among psychiatric patients. I.Nature and prevalence. Nerv Ment Dis. 1988; 176(9): 539 - 46.
25. Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlated of feelings of burden. Gerontologist.1980; 20(6): 649-55.
26. Cohen, J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2 nd. ed. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Publishers; 1988.
27. Sawasdipanich N, Tiansawad S. Instrument translation for cross-cultural research: technique and issues to be considered. Thai Journal of Nursing Council. 2011; 26(1): 19-28. (in Thai).
28. Luaute J, Plantier D, Wiart L, Tell L, SOFMER group. Care management of the agitation or aggressiveness crisis in patients with TBI. Systematic review of the literature and practice recommendations. Ann Phys Rehabil Med. 2016; 59(1): 58-67.
29. Pomrod T, Monkong S, Sirapo-ngam Y. Responses to needs and coping to stress of patients’ relatives before transferring from the intensive care unit. Rama Nurs J. 2011; 17(1): 75-89. (in Thai),
30. Lueboonthavatchai O. Mental Health and Psychiatric Nursing. 5th. ed. Bangkok: V Print (1991); 2013. (in Thai).
31. Khiewchaum R, Thosingha O, Chayaput P, Thosingha O. Coping with traumatic brain injury using preparation program among caregivers of patients in the intensive care unit. Siriraj Medical Journal. 2011; 63(4): 128-31.
32. Bastawrous M. Caregiver burden--a critical discussion. Int J Nurs Stud. 2013; 50(3): 431-41.
33. Lau BH, Cheng C. Gratitude and coping among familial caregivers of persons with dementia. Aging Ment Health. 2017; 21(4): 445-53.
34. Choomee P, Insawang V, Rueangsawat S. Roles of community nurses as advocators for the rights of the disables and families. Songkla Medical Journal. 2017; 37(4): 137- 46. (in Thai).
35. Bigatti SM, Steiner JL, Miller KD. Cognitive appraisals, coping and depressive symptoms in breast cancer patients. Stress Health. 2012; 28(5): 355-61.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
How to Cite
ฉบับ
บท
License
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
