ผลของโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองต่อการเกิดอาการ และการใช้บริการสุขภาพในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ผู้แต่ง

  • ดวงใจ ดุดัน มหาวิทยาลัยรังสิต เมือง ปทุมธานี 12000 ประเทศไทย
  • รัชนี นามจันทรา คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยรังสิต เมือง ปทุมธานี 12000 ประเทศไทย

คำสำคัญ:

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง, การใช้บริการสุขภาพ, การสนับสนุนการจัดการตนเอง, การเกิดอาการ

บทคัดย่อ

การวิจัยกึ่งทดลองแบบสองกลุ่มวัดก่อนและหลังทดลองครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองต่อการเกิดอาการและการใช้บริการสุขภาพในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ที่เข้ารับการรักษาที่ตึกผู้ป่วยนอก สถาบันโรคทรวงอก เลือกแบบเฉพาะเจาะจงตามเกณฑ์คุณสมบัติ จำนวน 60 คน แบ่งเป็นกลุ่มทดลองและกลุ่มเปรียบเทียบ กลุ่มละ 30 คน โดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเอง ส่วนกลุ่มเปรียบเทียบได้รับการดูแลตามปกติ เก็บรวบรวมข้อมูลโดยแบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและข้อมูลเกี่ยวกับการเจ็บป่วย แบบประเมินการเกิดอาการ และแบบบันทึกการใช้บริการสุขภาพ วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติเชิงพรรณนา Chi-square, Fisher’s exact test, และ Mc Nemar test

ผลการศึกษา พบว่าหลังทดลองกลุ่มทดลองมีสัดส่วนการเกิดอาการได้แก่ มีเสมหะ เสมหะเปลี่ยนสี ไอ หายใจมีเสียงวี๊ด มีน้ำมูก เจ็บคอ และมีไข้ ตลอดจนมีการใช้บริการสุขภาพน้อยกว่าก่อนทดลองอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และมีสัดส่วนการเกิดอาการหายใจมีเสียงวี๊ดและการใช้บริการสุขภาพน้อยกว่ากลุ่มเปรียบเทียบอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

การศึกษานี้มีข้อมูลเชิงประจักษ์ว่าโปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองช่วยลดการเกิดอาการและการใช้บริการสุขภาพด้วยอาการกำเริบของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ จึงควรประยุกต์โปรแกรมการสนับสนุนการจัดการตนเองในการพยาบาลผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างต่อเนื่อง

References

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease [Internet]. 2019 [cited 2019 January 23]. Available from: http://www.goldcopd.org.

Ministry of Public Health. Department of Non-Communicable Diseases Control. 2023 [cited 2023 January 18]. Available from: http://wwwthaincc.com/2016/mimmion/cocuments-detail.php?-3d=14480&gid=1-020

Thoracic Society of Thailand under the Royal Patronage. Recommendations for the care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Bangkok: Beyond Enterprise Co., Ltd; 2017.

Lilly EJ, Senderovich H. Palliative care in chronic obstructive pulmonary disease. J Crit Care. 2016;27;35:150-4. Doi: 10.1016/j.jcrc.2016.05.019

Boonreung J, Suwanno J, Phonphet C, Petsirasan R, Thiamwong L. Predictors of chronic obstructive pulmonary disease severe acute exacerbation. Thai J Cardio-Thorac Nurs 2017;28(1):111-26. (in Thai).

Kamthong S, Supametaporn P, Juntarawijit Y, Factors predicting acute exacerbation in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nursing Journal 2019;46(1):126-36. (in Thai).

Halpin DMG, Decramer M, Cecramer M, Celli BR, Mueller A, Metzdorf N, et al. Effect of a single exacerbation on decline in lung function in COPD. Eur Respir J. 2017;128:85-91.

Kanfer FH, Gaelick-Buys L. Self-management methods. In: Kanfer F, Goldtein A. editors. Helping people change: A textbook of methods. 4thed. New York: Pergamon press; 1991.

Thanawong L, Nantachaipan P, Soivong P. Effects of a self-management promotion in pulmonary rehabilitation on functional capacity and health care utilization among persons with chronic obstructive pulmonary disease. Nursing Journal 2016;43(2):45-56. (in Thai).

Pipopsuthipaiboon S, Kengganpanich M, Kengganpanich T, Chuaychoo B. The Effectiveness of a Self-management Program for Pulmonary Rehabilitation of Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Journal of Public Health 2017;47(2):200-11. (in Thai).

Jonkman NH, Schuurmans MJ, Groenwold RHH, Hoes AW, Trappenburg JCA. Idedtifying components of self-management interventions that improve health-related quality of life in chronically ill patents: Systematic review and meta-regression analysis. Patient Educ Couns 2016;99(7):1087-98.

Baker E, Fatoye F. Clinical and cost effectiveness of nurse-led self-Management intervention for patients with COPD in primary care: A systematic review, Int J Nurs Res 2017;71:125-38.

Cannon D, Buys N, Sriram KB, Sharma S, Morris N, Sun J. The effects of chronic obstructive pulmonary disease self-management interventions on improvement of quality of life in COPD patients. Respiratory Medicine 2016;121:81-90.

Yadav UN, Hosseinzadeh H, Baral KP. Self-management and patient activation in COPD patients: An evidence summary of randomized controlled trials. Clinical Epidemiology and Global Health. 2017;6(3):148–154.

Central Chest Institute of Thailand. Statistics of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Nonthaburi: The Institute; 2021. (in Thai).

Wang T, Tan JY, Xiao LD, Deng R. Effectiveness of disease-specific-management education on health outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease: An updated systematic review and meta-analysis. Patient Educ Cous 2017;100:1432-46.

Norwood SL. Research strategies for advanced practice nurses. New Jersey: Prentice Hall; 2000.

Wongderm A, Duangpaeng S. Factors influencing function performance among patients with chronic obstructive pulmonary disease. TPHSJ 2014;9(3):120-8. (in Thai).

Thoracic Society of Thailand under the Royal Patronage. Recommendations for the care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Bangkok: Beyond Enterprise Co., Ltd.; 2020.

Leidy NK, Kimel M, Ajagb L, Kim K, Hamiton A, Becker K. Designing trials of behavioral intervention to increase physical activity in patients with COPD: Insights from the chronic disease literature. Repir Med 2014;108(3):472-81.

Song X, Hallensleben C, Zhang W, Jiang Z, Shen H, Gobbens RJJ, et al. Blended self-management interventions to reduce disease burden in patients with chronic obstructive pulmonary disease and asthma: Systematic review and meta-analysis. JMIR 2021;23(3):1-9.

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2024-05-24