การพัฒนาแนวทางปฏิบัติการส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันเพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือด โรงพยาบาลสมุทรสาคร

บทคัดย่อ

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ เพื่อพัฒนาแนวทางปฏิบัติการส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือด โรงพยาบาลสมุทรสาคร และศึกษาความเป็นไปได้และความพึงพอใจต่อการใช้แนวทางปฏิบัติการส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือด โรงพยาบาลสมุทรสาคร กลุ่มตัวอย่าง คือ พยาบาลโรคหลอดเลือดสมอง 12 คน เครื่องมือเก็บรวบรวมข้อมูลเป็น แบบสอบถามความเป็นไปได้การนำแนวทางปฏิบัติไปใช้ แบบสอบถามความพึงพอใจ และแบบประเมินคุณภาพแนวทางปฏิบัติสำหรับการวิจัยและการประเมินผล (Appraisal of Guideline for Research & Evaluation II: AGREE II)

แนวทางปฏิบัติการส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันเพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือด โรงพยาบาลสมุทรสาคร พัฒนาจากหลักฐานเชิงประจักษ์ 15 เรื่อง ประกอบด้วย 5 ขั้นตอน 1) ประเมินภาวะอุดตันเส้นเลือดแดงสมองขนาดใหญ่ 2) ประเมินข้อบ่งชี้เพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือด 3) เตรียมการส่งต่อ 4) การพยาบาลระหว่างการส่งต่อ และ 5) การส่งมอบผู้ป่วย ความเป็นไปได้ในการนำไปใช้ได้จริงอยู่ในระดับดีมาก และพยาบาลมีความพึงพอใจในระดับที่ดีมาก นำแนวทางปฏิบัติศึกษานำร่องใช้กับผู้ป่วย 5 คน โดยทำการประเมินพบว่าพยาบาลสามารถปฏิบัติได้จริงทุกขั้นตอน

ข้อเสนอแนะ ควรนำแนวทางปฏิบัติที่พัฒนาขึ้นไปใช้การดำเนินการส่งต่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันเพื่อรักษาด้วยวิธีผ่านสายสวนหลอดเลือดในโรงพยาบาลสมุทรสาคร และติดตามประเมินผลเพื่อพัฒนาให้มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น