ผลลัพธ์ด้านภาวะสุขภาพ คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ และความพึงพอใจของผู้ป่วยโรคปอดอินเตอร์สติเชียลที่ได้รับการดูแลต่อเนื่อง
คำสำคัญ:
การดูแลต่อเนื่อง, โรคปอดอินเตอร์สติเชียล, ภาวะสุขภาพ, คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ, ความพึงพอใจบทคัดย่อ
การวิจัยเชิงพรรณนานี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาผลลัพธ์ด้านภาวะสุขภาพ คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ และความพึงพอใจของผู้ป่วยโรคปอดอินเตอร์สติเชียล (Interstitial lung disease: ILD) ที่ได้รับการดูแลต่อเนื่องที่คลินิกโรคเนื้อเยื่อปอดอักเสบ สถาบันโรคทรวงอก กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ 1) เวชระเบียนผู้ป่วย ILD ที่ได้รับการดูแลต่อเนื่องเป็นเวลา 1 ปี ซึ่งมีการติดตามภาวะสุขภาพและคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ 3 ครั้ง คือเมื่อผู้ป่วยเข้ารับบริการครั้งแรก เดือนที่ 6 และเดือนที่ 12 จำนวน 104 ราย และ 2) ผู้ป่วย ILD ที่ได้รับการดูแลต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปี จำนวน 60 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บข้อมูล ได้แก่ 1) แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล 2) แบบบันทึกข้อมูลจากเวชระเบียน ได้แก่ ภาวะสุขภาพ ประกอบด้วย อาการหายใจลำบาก (mMRC) สมรรถภาพปอด (FVC% predicted, DLCO% predicted) และสมรรถภาพทางกาย (6MWD), คุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ (EQ-5D-5L, EQ VAS) และ 3) แบบสอบถามความพึงพอใจต่อการดูแลต่อเนื่อง วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา Friedman’s rank test และ Repeated measures ANOVA
ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยมีอาการหายใจลำบากอยู่ในระดับ 1 มากที่สุดทั้ง 3 ครั้ง ค่า mMRC และ FVC% predicted ทั้ง 3 ครั้ง ไม่แตกต่างกัน (p >.05) แต่ค่า DLCO% predicted ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <.001) 6MWD และ EQ-5D-5L ในเดือนที่ 6 และ 12 ดีกว่าครั้งแรกอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <.001) ส่วน EQ VAS ไม่แตกต่างกัน (p >.05) และผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อการดูแลต่อเนื่องอยู่ในระดับมากร้อยละ 86.7 ผลการศึกษานี้สามารถนำไปใช้เป็นข้อมูลสำหรับการพัฒนาคุณภาพการดูแลต่อเนื่องและเพิ่มความพึงพอใจในผู้ป่วย ILD ต่อไป
เอกสารอ้างอิง
Raghu G, Remy JM, Richeldi L, Thomson CC, Inoue Y, Johkoh T, et al. Idiopathic Pulmonary Fibrosis (an Update) and Progressive Pulmonary Fibrosis in Adults: An Official ATS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2022;205(9):e18-e47. doi:10.1164/rccm.202202- 0399ST
Kaul B, Cottin V, Collard HR, Valenzuela C. Variability in global prevalence of interstitial lung disease. Front Med (Lausanne). 2021;8:751181. Published 2021 Nov 4. doi:10.3389/fmed.2021.751181
Raghu G, Remy JM, Myers LJ, Richeldi L, Ryerson JC, Lederer JD, et al. Diagnosis of Idiopathic Pulmonary Fibrosis: an official ARS/ERS/JRS/ALAT Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2018, 198(5): e44-e68. doi:10.1164/rccm.201807-1255ST
Cottin V. Treatment of progressive fibrosing interstitial lung diseases: a milestone in the management of interstitial lung diseases. Eur Respir Rev. 2019;28(153):190109. Published 2019 Oct 1. doi:10.1183/16000617.0109-2019
Wong AW, Ryerson CJ, Guler SA. Progression of fibrosing interstitial lung disease. Respir Res. 2020;21(1):32. Published 2020 Jan 29. doi:10.1186/s12931-020-1296-3
Aronson IK, Danoff KS, Russell A, Ryerson JC, Suzuki A, Wijsenbeek SM, et al. Patient-centered Outcomes Research in Interstitial Lung Disease: An Official American Thoracic Society Research Statement [published correction appears in Am J Respir Crit Care Med. 2021 Sep 1;204(5):616. doi: 10.1164/rccm.v204erratum1a.]. Am J Respir Crit Care Med. 2021;204(2):e3-e23. doi:10.1164/rccm.202105-1193ST
Tzouvelekis A, Karampitsakos T, Kourtidou S, Bouros E, Tzilas V, Katsaras M, et al. Impact of Depression on Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis. Front Med (Lausanne). 2020 Feb 7;7:29. doi: 10.3389/fmed.2020.00029.
Cox AI, Arriagada BN, Graaff B, Corte JT, Glaspole I, Lartey S, et al. Health-related quality of life of patients with idiopathic pulmonary fibrosis: a systematic review and meta-analysis. Eur Respir Rev. 2020 Nov 5;29(158):200154. doi: 10.1183/16000617.0154-2020.
Reid R, Haggerty J. McKendry R. Defusing the confusion: concepts and measures of continuity of healthcare. Final Report. Canadian Health Service Research Foundation, Ottawa; 2002.
Hu J, Wang Y, Li X. Continuity of care in chronic diseases: a concept analysis by literature review. J Korean Acad Nurs. 2020 Aug;50(4):513-22. doi: 10.4040/jkan.20079.
Swanson JO, Vogt V, Sundmacher L, Hagen TP, Moger TA. Continuity of care and its effect on readmissions for COPD patients: a comparative study of Norway and Germany. Health Policy. 2018;122(7):737-45. doi:10.1016/j.healthpol.2018.05.013
Chan SK, Wan YE, Chin YW, Cheng HW, Ho KM, Yu YE, et al. Effects of continuity of care on health outcomes among patients with diabetes mellitus and/or hypertension: a systematic review. BMC Fam Pract. 2021;22(1):145. Published 2021 Jul 3. doi:10.1186/s12875-021-01493-x
Davis KM, Eckert MC, Hutchinson A, Harmon J, Sharplin G, Shakib S, et al. Effectiveness of nurse-led services for people with chronic disease in achieving an outcome of continuity of care at the primary-secondary healthcare interface: a quantitative systematic review. Int J Nurs Stud. 2021 Sep;121:103986. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2021.103986.
Rochester LC, Alison AJ, Carlin B, Jenkins RA, Cox SN, Bauldoff G, et al. Pulmonary rehabilitation for adults with chronic respiratory disease: an official American Thoracic Society Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med. 2023 Aug 15;208(4): e7-e26. doi: 10.1164/rccm.202306-1066ST.
Dowman ML, McDonald FC, Hill JC, Lee LA, Barker K, Boote C, et al. The evidence of benefits of exercise training in interstitial lung disease: a randomised controlled trial. Thorax. 2017 Jul;72(7):610-619. doi: 10.1136/thoraxjnl-2016-208638.
Hanada M, Kasawara K, Mathur S, Rozenberg D, Kozu R, Hassan SA, et al. Aerobic and breathing exercises improve dyspnea, exercise capacity and quality of life in idiopathic pulmonary fibrosis patients: systematic review and meta-analysis. J Thorac Dis. 2020 Mar;12(3):1041-55. doi: 10.21037/jtd.2019.12.27.
Perez-Bogerd S, Wuyts W, Barbier V, Demeyer H, Muylem A, Jansstens W, et al. Short and long-term effects of pulmonary rehabilitation in interstitial lung diseases: a randomised controlled trial. Respir Res. 2018 Sep 20;19(1):182. doi: 10.1186/s12931-018-0884-y.
Kozu R, Shingai K, Hanada M, Oikawa M, Nagura H, Ito H, et al. Respiratory impairment, limited activity, and pulmonary rehabilitation in patients with interstitial lung disease. Phys Ther Res. 2021 Apr 1;24(1):9-16. doi: 10.1298/ptr. R0012.
Pichaya K, Daochompu N. A validity study of the Mini-Cog test in Thai dementia patients. Rama Med J. 2012. 35:264-71. (in Thai)
Pellegrino R, Viegi G, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, et al. Interpretative strategies for lung function tests. Eur Respir J. 2005 Nov;26(5):948-68. doi: 10.1183/09031936.05.00035205.
Pattanaphesaj J, Thavorncharoensap M, Ramos-Goñi JM, Tongsiri S, Ingsrisawang L, Teerawattananon Y. The EQ-5D-5L Valuation study in Thailand. Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2018 Oct;18(5):551-58. doi: 10.1080/14737167.2018.1494574.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
ลิขสิทธิ์ (c) 2025 วารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
อนุญาตภายใต้เงื่อนไข Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
บทความนี้ยังไม่เคยตีพิมพ์หรืออยู่ในระหว่างส่งไปตีพิมพ์ในวารสารอื่น ๆ มาก่อน และกองบรรณาธิการขอสงวนสิทธิ์ในการตรวจทาน และแก้ไขต้นฉบับตามเกณฑ์ของวารสาร ในกรณีที่เรื่องของท่านได้ได้รับการตีพิมพ์ในวารสารฉบับนี้ถือว่าเป็น ลิขสิทธิ์ของวารสารพยาบาลโรคหัวใจและทรวงอก
