ความชุกและปัจจัยที่มีผลต่อภาวะผิดปรกติในสมองของผู้บาดเจ็บสมองเล็กน้อยที่มารับบริการในห้องฉุกเฉิน โรงพยาบาลบางละมุง
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
ที่มาของปัญหา: การส่งเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองในผู้ป่วยบาดเจ็บในโรงพยาบาลบางละมุงมากขึ้นทุกปี เราได้สำรวจถึงปัจจัยที่มีผลต่อความผิดปรกติของผู้บาดเจ็บสมองเล็กน้อยจะเป็นข้อบ่งชี้ในการส่งผู้ป่วยไปเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองต่อไป
วัตถุประสงค์: ศึกษาความชุกและปัจจัยที่มีผลต่อภาวะผิดปรกติของผู้บาดเจ็บสมองเล็กน้อยในโรงพยาบาล บางละมุง
วิธีการศึกษา: การวิจัยเชิงพรรณนาแบบศึกษาไปข้างหน้า ผู้ป่วย 221 ราย อายุ 18 ปีขึ้นไป เป็นผู้บาดเจ็บสมองเล็กน้อย (GCS ≥ 13) ที่รักษาในห้องฉุกเฉินและได้ทำการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง
ผลการศึกษา: อายุเฉลี่ย 32.5 ปี เป็นเพศชายร้อยละ 69.7 เอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีผลผิดปรกติร้อยละ 24.4 พบกะโหลกศีรษะแตกมากที่สุด ร้อยละ 59.3 ปัจจัยที่มีผลต่อความผิดปรกติทางเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง คือ เพศ (p = 0.012), การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (p = 0.045), จำเหตุการณ์ไม่ได้/สลบ (p = 0.002) และอาเจียน (p = 0.004)
สรุป: ปัจจัยที่มีผลต่อความผิดปรกติทางการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมองคือ เพศ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การจำเหตุการณ์ไม่ได้/สลบ และอาเจียน
Article Details
เอกสารอ้างอิง
1. Panjaisri S, Puanpathom N, Veerasan K. Clinical practice guidelines for traumatic brain injury.
Bangkok: Tanapress; 2013.
2. Holm L, Cassidy JD, Carroll LJ, Borg J. Summary of the WHO collaborating centre for
neurotrauma task force on mild traumatic brain injury. J Rehabil Med 2005 ;37:137-41.
3 .American College of Surgeon Committee on Trauma.Head trauma in advance traumatic life
support for doctor.Chicago: ACSCT;2004.
4. Sharif-Alhoseini M, Khodadadi H, Chardoli M, Rahimi-Movaghar V. Indication of brain computed
tomography scan after minor head injury. J Emerg Trauma Shock 2011;4: 472-6.
5. Türedo S, Hasanbasoglu A, Gunduz A, Yandi M. Clinical decision instruments for CT scan in
minor head trauma. J Emerg Med2008;34:253-9.
6 .Waseem M, Iyahen P Jr, Anderson HB, Kapoor K, Kapoor R, Leber M. Islolated LOC in head
trauma associated with significant injury on brain CT scan. Int J Emerg Med 2017;10:30.
7. Haydel MJ, Preston CA, Mills TJ, Luber S, Blaudeau E, DeBlieux PM. Indications for computed
tomography in patients with minor head injury. N Engl J Med 2000;343:100-5.
8. Kamsuk S, Pearkao C. The prevalence and factors related to intracranial hemorrhage in the
mild traumatic rrain injuries of patients admitted to the emergency room of Maharat Nakhon
Ratchasima hospital. The National and Internationa Graduate Research Conference; 2016 Jan
15: Khonkaen: Khonkaen University; 2016. P.656-67.
9. Teadale G, Janett B. Assessment of coma and impaired consciousness.a practice scale.
Lancet 1974;2(7872)81-4.
10. SrisunC.Factors related to abnormal finding of CT brain after minor head injury at krabi
hospital. Reg11 Med J 2015;29:321-6.
11. Hanprakopsuk K. Computed tomography of the brain in acute head trauma in Lampang
hospital.Department of Medical Services Journal2017;85-92.
12. Chartkul M. Factors related to death in trauma patients of advanced EMS in Thailand.
J Prapokkao Hosp Clin Med Educat Center 2014;31:311-26.
13. Dreisbach RH. Handbook of poisoning: diagnosis treatment. 7th ed. California: Lange Medical
Publication, 1976.
14. Koranee R, Aunchai C, Ditsawan A, PomyaiS, VinissornT. A study of blood alcohol level
among cases of traffic accidents in the health service region 3, years 2014-2016.Journal of
Health Science 2017; 26:282-9.
15. Naseri M, Tomasian A, Moghaddas AR. Correlation of CT scan finding with the level of
consciousness in acute head trauma. Iran JRadiol 2005;2:125-9.
16. Syed AT, Lone NA, Wani MA, Bhat AS. Clinical management of patient with minor
headinjuries.Int J Health Sci 2007;1:131-40.
