การศึกษาเปรียบเทียบผลการตรวจวัดเสียงสะท้อนในหูชั้นในของกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีอาการทางการได้ยิน และกลุ่มควบคุม
Article Sidebar
Main Article Content
บทคัดย่อ
บทนำ: เบาหวานเป็นโรคเรื้อรังเกิดจากความผิดปกติของระบบการเผาผลาญ มีรายงานปัญหาการสูญเสียการได้ยินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดประสาทหูเสื่อมเท่ากันทั้งสองหูมีลักษณะค่อยเป็นค่อยไปและกระทบต่อระดับการได้ยินที่ความถี่สูง ซึ่งผู้ป่วยเบาหวานมีการสูญเสียการได้ยินในระดับรุนแรงกว่า ผู้ไม่เป็นเบาหวานในกลุ่มอายุเดียวกัน การตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นใน (Evoked otoacoustic emissions, EOAEs) เป็นการตรวจวัดการได้ยิน เสียงที่ใช้ตรวจสามารถถูกบันทึกในช่องหูชั้นนอก ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับกระแสประสาทและกลไกหน้าที่ของอวัยวะรูปก้นหอย
วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบผลการตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นในของกลุ่มผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีอาการทางการได้ยิน และกลุ่มควบคุม
วิธีการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างทุกคนได้รับตรวจการได้ยินด้วยเสียงบริสุทธิ์ ตรวจสภาพหูชั้นกลาง และตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นใน โดยเปรียบเทียบระหว่างผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่มีอาการ จำนวน 30 คน อายุเฉลี่ย 55.73 ปี และ ผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน จำนวน 30 คน อายุเฉลี่ย 50.87 ปี
ผลการศึกษา: การได้ยินเสียงบริสุทธิ์ที่ความถี่ 3 - 8 kHz การตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นในกระตุ้นด้วยเสียงคลิก (Transient-evoked otoacoustic emissions, TEOAEs) ที่ความถี่ 1, 1.5, 2, 3 kHz การตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นในด้วยเสียงบริสุทธิ์ 2 เสียงพร้อมกัน (Distortion product otoacoustic emissions, DPOAEs) ที่ความถี่ 1, 1.5, 2, 3, 4, 6 kHz มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ (P < .05) ระหว่างผู้ป่วยเบาหวานและผู้ที่ไม่เป็นเบาหวาน
สรุป: การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยเบาหวานมีการสูญเสียการได้ยิน อย่างมีนัยสำคัญ โดยการสูญเสียการได้ยินแบบประสาทหูเสื่อมที่พบในผู้ป่วยเบาหวานจะมีลักษณะแบบค่อยเป็นค่อยไปและแสดงการเปลี่ยนแปลงของผลตรวจวัดเสียงสะท้อนจากหูชั้นในผิดปกติก่อนจะมีอาการสูญเสีย การได้ยินระดับความถี่สูง
Article Details
All articles are distributed by the Creative Commons Attribution (CC BY-NC-ND) license. Copyright © 2024 by the Authors. Licensee RMJ, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.
References
Nathan DM. The pathophysiology of diabetic complications: how much does the glucose hypothesis explain? Ann Intern Med. 1996;124(1 Pt 2):86-89.
Young RJ, Macintyre CC, Martyn CN, et al. Progression of subclinical polyneuropathy in young patients with type 1 (insulin-dependent) diabetes: associations with glycaemic control and microangiopathy (microvascular complications). Diabetologia. 1986;29(3):156-161.
Axelsson A, Fagerberg SE. Auditory function in diabetics. Acta Otolaryngol. 1968;66(1):49-64.
Jorgensen MB, Buch NH. Studies on inner-ear function and cranial nerves in diabetics. Acta Otolaryngol. 1961;53:350-364.
Taylor IG, Irwin J. Some audiological aspects of diabetes mellitus. J Laryngol Otol. 1978 ;92(2):99-113.
Gibbin KP, Davis CG. A hearing survey in diabetes mellitus. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1981;6(5):345-350. doi:10.1111/j.1365-2273.1981.tb01809.x.
Miller JJ, Beck L, Davis A, Jones DE, Thomas AB. Hearing loss in patients with diabetic retinopathy. Am J Otolaryngol. 1983;4(5):342-346. doi:10.1016/S0196-0709(83)80021-0.
Kasemsuwan L, Sriwanyong S, Krittiyawong S, Sunetrworakul J, Jiamsuchon K. Hearing in young diabetic patients. J Med Assoc Thai. 2001;84(10):1389-1394.
Ferrer JP, Biurrun O, Lorente J, et al. Auditory function in young patients with type 1 diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 1991;11(1):17-22. doi:10.1016/0168-8227(91)90136-2.
Tay HL, Ray N, Ohri R, Frootko NJ. Diabetes mellitus and hearing loss. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1995;20(2):130-134. doi:10.1111/j.1365-2273.1995.tb00029.x.
Virtaniemi J, Laakso M, Nuutinen J, Karjalainen S, Vartiainen E. Hearing thresholds in insulin-dependent diabetic patients. J Laryngol Otol. 1994;108(10):837-841.
Simoncelli C, Ricci G, Molini E, et al. Evoked acoustic oto-emissions in patients with diabetes mellitus. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1993;110(5):255-258.
Di Leo MA, Di Nardo W, Cercone S, et al. Cochlear dysfunction in IDDM patients with subclinical peripheral neuropathy. Diabetes Care. 1997;20(5):824-828.
Erdem T, Ozturan O, Miman MC, Ozturk C, Karatas E. Exploration of the early auditory effects of hyperlipoproteinemia and diabetes mellitus using otoacoustic emissions. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2003;260(2):62-66. doi:10.1007/s00405-002-0519-1.
Rimm EB, Chan J, Stampfer MJ, Colditz GA, Willett WC. Prospective study of cigarette smoking, alcohol use, and the risk of diabetes in men. BMJ. 1995;310(6979):555-559. doi:10.1136/bmj.310.6979.555.
Pulec JL, Pulec MB, Mendoza I. Progressive sensorineural hearing loss, subjective tinnitus and vertigo caused by elevated blood lipids. Ear Nose Throat J. 1997;76(10):716-720, 725-726, 728 passim.
Bray PJ. A Study of the Properties of Click Evoked Otoacoustic Emissions and Development of a Clinical Otoacoustic Hearing Test Instrument [dissertation]. London: University College and Middlesex School of School of Medicine; 1989.
Hauser R, Probst R. The influence of systematic primary-tone level variation L2-L1 on the acoustic distortion product emission 2f1-f2 in normal human ears. J Acoust Soc Am. 1991;89(1):280-286.
Sun XM, Jung MD, Kim DO, Randolph KJ. Distortion product otoacoustic emission test of sensorineural hearing loss in humans: comparison of unequal- and equal-level stimuli. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996;105(12):982-990.
Kemp DT, Ryan S, Bray P. A guide to the effective use of otoacoustic emissions. Ear Hear. 1990;11(2):93-105.
Vedantam R, Musiek FE. Click evoked otoacoustic emissions in adult subjects: standard indices and test-retest reliability. Am J Otol. 1991;12(6):435-442.
Lonsbury-Martin BL, Harris FP, Stagner BB, Hawkins MD, Martin GK. Distortion product emissions in humans. I. Basic properties in normally hearing subjects. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1990;147:3-14.
Edgar TO. Klinische Untersuchungen uber die Erkrankungen des Gehororgans bei Diabetes Mellitus mit besonderer Berucksichtigung der Erkrankungen des inneren Ohres. Mschr Ohrenheilk LaryngoRhinol. 1915;49:225-260.
Cullen JR, Cinnamond MJ. Hearing loss in diabetics. J Laryngol Otol. 1993;107(3):179-182.
Weng SF, Chen YS, Hsu CJ, Tseng FY. Clinical features of sudden sensorineural hearing loss in diabetic patients. Laryngoscope. 2005;115(9):1676-1680.
Robinson DW. Threshold of hearing as a function of age and sex for the typical unscreened population. Br J Audiol. 1988;22(1):5-20.
Di Nardo W, Ghirlanda G, Paludetti G, et al. Distortion-product otoacoustic emissions and selective sensorineural loss in IDDM. Diabetes care. 1998;21(8):1317-1321.
Avan P, Bonfils P, Loth D, Teyssou M, Trotoux J, Narcy P. Study of the cochlea by evoked otoemissions. Physiological interpretation of results. Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1991;108(3):135-141.
Kemp DT. Otoacoustic emissions, travelling waves and cochlear mechanisms. Hear Res. 1986;22: 95-104. doi:10.1016/0378-5955(86)90087-0.
Moulin A, Bera JC, Collet L. Distortion product otoacoustic emissions and sensorineural hearing loss. Audiology. 1994;33(6):305-226.