อุปกรณ์สำหรับช่วยการทำหัตถการแทปบล็อค

Main Article Content

จิตติมา เจียรพินิจนันท์
วัลภา อานันทศุภกุล
เกษม ตรงต่อกิจ

บทคัดย่อ

การควบคุมความปวดหลังผ่าตัดมีความสำคัญต่อการดูแลผู้ป่วยสำหรับทีมวิสัญญีเป็นอย่างมาก เนื่องจากความปวดส่งผลกระทบทั้งด้านร่างกายและจิตใจ ทำให้การฟื้นตัวหลังผ่าตัดเป็นไปได้ช้า หัตถการแทปบล็อค (Transversus abdominis plane block, TAP block) เป็นการบริหารยาชาเฉพาะที่เพื่อสกัดกั้นการรับความรู้สึกของเส้นประสาทที่มาเลี้ยงชั้นผิวหนัง กล้ามเนื้อ จนถึงชั้นเยื่อบุช่องท้องในบริเวณท้องน้อย โดยใช้เครื่องอัลตราซาวด์นำทาง ปัจจุบันหัตถการแทปบล็อคได้รับความนิยมมากขึ้น ลดความต้องการยาระงับปวดหลังผ่าตัด เพิ่มระยะเวลาในการได้รับยาบรรเทาปวดครั้งแรกหลังผ่าตัด ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการระงับปวด และลดผลข้างเคียงจากยาระงับปวดกลุ่มโอปิออยด์ (Opioid) ได้แก่ ง่วงซึม คลื่นไส้อาเจียนหลังผ่าตัด ทีมวิสัญญีวิทยาโรงพยาบาลรามาธิบดีได้คิดค้นสิ่งประดิษฐ์อุปกรณ์สำหรับช่วยการทำหัตถการแทปบล็อค (RAMA TAP block sheet) จากแผ่นวัสดุใสที่ทำจากพลาสติก ด้านข้างมีช่องเปิด จำนวน 2 ช่อง เพื่อเพิ่มความสะดวกในการปฏิบัติงานของวิสัญญีแพทย์ ทำให้มองเห็นแนวกลางหน้าท้องและตำแหน่งในการบริหารยาชาเฉพาะที่ผิวหนังด้านข้างของลำตัวบริเวณทำหัตถการทั้งสองข้างได้แม่นยำขึ้น ลดโอกาสการปนเปื้อนเชื้อจากผ้าปิดแผลผ่าตัดหน้าท้องของผู้ป่วยเข้าสู่ตำแหน่งที่ทำหัตถการ อุปกรณ์สำหรับช่วยการทำหัตถการแทปบล็อคเป็นสิ่งประดิษฐ์ที่มีราคาถูก ใช้งานง่าย มีประสิทธิภาพและทำให้ปราศจากเชื้อได้


 

Article Details

บท
บทความพิเศษ

References

Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhance recovery after surgery: a review. JAMA Surg. 2017;152(3):292-298. doi:10.1001/jamasurg.2016.4952.

Nelson G, Altman AD, Nick A, et al. Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society recommendations--Part II. Gynecol Oncol. 2016;140(2):323-332. doi:10.1016/j.ygyno.2015.12.019.

Kittikornchaichan K. Anesthetic management in enhanced recovery after surgery (ERAS). Thammasat Med J. 2016;16(4):694-704.

Tontisirin N, Jitaree A. What’s new in acute postoperative pain management. Rama Med J. 2011;34(1):58-76.

Techawibunphon K. Transversus abdominis plane block: easy procedure, better benefit. Thai J Anesthesiol. 2014;40(4):307-321.

Sharkey A, Finnerty O, McDonnell JG. Role of transversus abdominis plane block after caesarean delivery. Curr Opin Anaesthesiol. 2013;26(3):268-272. doi:10.1097/ACO.0b013e328360fa16.

Lohmann & Rauscher Pty Ltd. Raucodrape® PRO LAP/Spinal Sheet. https://www.lohmann-rauscher.com/au-en/products/or-products/raucodrape-pro-or-drape-system/neurosurgery-ent-cmf-ophthalmology/lapspinal-sheet/. Accessed November 20, 2019.

IndiaMART InterMESH Ltd. Spinal sheet 70x70. https://www.indiamart.com/preetmediwears/spinal-sheet-70-x-70.html. Accessed November 20, 2019.

Sanohdontree C, Tananet P. Work Instruction: The Use of 100% Ethylene Oxide Sterilizers. Bangkok, Thailand: Central Sterile Supply Department, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University; 2019.